Интрацранијални притисак - симптоми и третман код одраслих

Интракранијални притисак (ИЦП) је притисак унутар лобање: у синусима церебралне мембране, у субархноидном и епидуралном простору, коморе мозга. Њене флуктуације су повезане са оштећеном циркулацијом цереброспиналне течности (ЦСФ) у одређеним деловима лобање, што доводи до његове акумулације или недостатка.

Здрава особа ослобађа око литра алкохола дневно, док интракранијални притисак остаје нормалан. Ово се објашњава сталном апсорпцијом цереброспиналне течности у венске судове мозга. У патолошким случајевима, цереброспинална течност није апсорбована тамо где је потребна, а његова вишка маса ствара притисак на зидове вентрикула мозга. У овим случајевима, дијагноза је "повећан интракранијални притисак". Тако ИЦП индекс зависи од количине ЦСФ, услова његовог циркулације у коморама и степена апсорпције у венске судове.

Интрацранијални притисак може се разликовати током дана. Слично артеријском, она се подиже и пада као резултат утицаја различитих фактора, а особа не осећа неугодност. Патологија је упорно повећање ИЦП-а, што је последица акумулације у лобањи вишка цереброспиналне течности (цереброспинална течност).

Узроци повећања ИЦП

Зашто је повећан интракранијални притисак, а шта је то? Постоји неколико болести које често узрокују повећање интракранијалног притиска.

Пре свега, то су:

Волуметрични тумори мозга, и малигни и бенигни.
Инфективне и запаљенске болести мозга и његових мембрана: менингитис, енцефалитис.
Тромбоза венских синуса, због којих је циркулација цереброспиналне течности умањена.
Краниоцеребралне повреде које су изазвале формирање великих хематома.
Еклампсија и прееклампсија су облици касне токсикозе трудница, у којима артеријски притисак за кратко време достигне критичне вредности.
Исхемијски мождани удар може такође узроковати повећани интракранијални притисак.
Хидроцепхалус је урођена ситуација, кршење одлива алкохола, који се манифестује у првим данима или месецима живота детета. Узрок може бити различити фактори, на примјер, мајке пренете током трудноће, заразне болести.

Повећање ИЦП често јавља код одраслих као последица повреда главе и руптуре анеуризме, као и ефекти озбиљних болести као што су менингитис, енцефалитис, тумори у лобању. Осим тога, узрок повишене интракранијалног притиска може бити присуство аномалија Арнолд Цхиари, хипоксије, поремећаји крви и одлива снажног тровања.

Симптоми повећаног интракранијалног притиска код одраслих

У нормалном стању, притисак унутар одрасле лобање не би требао бити већи од 10-15 ммХг. Његов пораст од 25-35 мм сматра се критичним и у овом случају је могуће изгубити свест. Ако овај процес није заустављен, онда може довести до смрти мозга. Стога је веома важно да се утврди пораст интракранијалног притиска код одраслих својим симптомима.

Симптоми повећаног интракранијалног притиска код одраслих:

честе главобоље, нарочито ујутру;
повраћање, мучнина;
повећано знојење;
палпитације срца;
оштећење вида: двоструки вид, бол у мучењу;
модрице или благе модрице под очима;
брзи замор, нервоза;
погоршање покретљивости зглобова;
смањена потенција, сексуална жеља.

Када се након повреде главе појављују знаци интракранијалног притиска, пада и изражава се поремећајом свести, поспаности и чак несвјесности, пацијент ће бити осумњичен о оштећењу мозга. У том случају, одмах треба тражити медицинску помоћ.

Повећан интракранијални притисак представља озбиљну претњу животу пацијента. Редовити притисак на мозак нарушава његову активност, због чега се интелектуалне способности могу смањити и нервозна регулација рада унутрашњих органа је поремећена.

Симптоми интракранијалног притиска код деце

Обично су симптоми повећаног интракранијалног притиска код деце уско повезани са манифестацијама хидроцефалуса, што је присуство превише течности у коморама мозга.
Осим визуелног повећања величине главе, могу се уочити и други симптоми:

прекомерно наглашени избочени фонтанел,
снажан заостатак у укупном развоју у односу на вршњаке,
претерана анксиозност,
Дете се превише и мало осваја,
летаргија и поспаност.
Грефов симптом, када очи детета не гледају директно испред њега, већ доле.

Стога, знаци повећаног интракранијалног притиска код бебе не могу остати непримећени. Свако ко нема посебну медицинску едукацију, способан је да дете идентификује такву непријатну стету.

Дијагностика

Пре него што схватите како поступати са високим интракранијалним притиском, потребно је да правилно дијагнозе. Због тога је прописана дијагноза интракранијалне хипертензије код одраслих:

Општи преглед крви;
Тест крви за електролите;
МРИ или ЦТ;
Мерење притиска ЦСФ (лумбална пункција);
Лабораторијски преглед цереброспиналне течности;
Диференцијална дијагноза са системским еритематозом лупуса и саркоидозом.

Према резултатима дијагнозе, а такође у зависности од тежине курса и тежине симптома интракранијалног притиска, одређује се режим терапије.

Како мерити интракранијални притисак

У специјализованим клиникама могу се користити инвазивне методе мерења притиска унутар вентрикула мозга помоћу специјализованих сензора притиска:

Притисак у церебралним коморама мерен је хидрауличним вентрикуларним системом. У коморе се убацује катетер повезан сензором. Током поступка могуће је исцрпљивати лекове.
Сензори за мерење притиска у паренхиму (Цодман, Цамино) уводе се у фронталну или временску зону до дубине од 2 цм.
Сензори могу бити инсталирани субдуралним, епидуралним, субарахноидним. Поступак има низак ризик од трауме мозга. Међутим, тачност мерења је мања него код паренхималних и интравентрикуларних метода.

Међутим, у већини случајева, интракранијални притисак мери се индиректно мерењем притиска у кичменом субарахноидном простору на нивоу струка (користећи спиналну пункту).

Лечење интракранијалног притиска код одраслих

Уз дијагнозу, повећан интракранијални притисак, лечење код одраслих зависи од узрока болести, старости и може укључивати диуретике, седативе и васкуларне лекове. Поред тога, прописује ручну и дијетотерапију, као и гимнастику.

Дијета је изграђена узимајући у обзир потрошњу витамина богате хране, као и минималну количину соли и течности. У зависности од тежине болести, применити инвазивно (повезано са пенетрацијом у тело) методе.

Неке од ових метода су дизајниране само за симптоматско ослобађање стања пацијента. Други могу да излече основни узрок болести. Што се тиче симптоматског лијечења лековима, диуретици, као што је Диацарб, су уобичајени лек. Лек инхибира карбоанхидразу мозга, што доводи до смањења формирања цереброспиналне течности и интракранијалног притиска. Према томе, сродни симптоми су уклоњени. Диакарб се прописује да смањи бенигни интракранијални притисак.

У принципу, механизам дјеловања диуретичких лекова заснива се на излучивању вишка течности кроз бубреге, што смањује притисак ЦСФ-а. Пре него што почнете узимати лек, вреди се упознати са мишљењем стручњака како бисте били сигурни у сигурност прописане терапије. Такође запамтите да диуретика не решава проблем, када је узрок ИЦП-а оток, хематом, анеуризм и други озбиљни узроци. Немојте узимати само-лекове.

Схема лечења

Да бисте елиминисали узрок повећаног интракранијалног притиска, користите:

У случају који је довео до пораста ИЦП интрацеребралног формирању - анеуризме, тумора, хематома, након одговарајуће запремине ремовал дообследованија радити преко формирања хируршке интервенције.
У случају прекомерне секреције цереброспиналне течности у хидроцефалусу, врши се операција шанта, чија је сврха да створи додатни пут одлива за цереброспиналну течност. То доводи до смањења ИЦП-а.

У циљу медикаментне корекције нивоа интракранијалног притиска, ове групе лекова се користе:

Диуретици петље (фуросемид);
Хормонски препарати (дексаметазон);
Диакарб;
Неуропротективни агенси (глицин).
Осмодиуретики (манитол, глицерол), чија акција има за циљ смањење количине цереброспиналне течности.

Поред тога, именован је:

Вентрикуларна пункција, декимпрессион краниотомија су дизајнирани да смањују волумен ЦСФ у лобањској шупљини.
Користећи ручну терапију, хипербаричну оксигенацију, контролисану артеријску хипотензију, хипервентилацију.
Исхрана. Ограничити количину течности и соли која улази у тело, што одговара дијети број 10, 10а.

Такође, нудимо упознавање са неким препорукама које доприносе побољшању благостања ВЦХД кршења код куће:

Да искључите посету купатилу, сауну.
Препоручено купање у реци или базену - ово смањује интракранијални притисак.
Боље спавај на високим јастуцима, тако да се глава подигне, одмах се пробуди да устане.
Редовно посетите масер: приказана је масажа зглобне зоне.
Не једите масну храну и уносите у исхрану кориснију храну, витамине.
Не препоручујте велики физички напор, немојте подизати тешке.
Пијте уместо водених биљних чајева, који имају благ диуретички ефекат.
Избегавајте путовање ваздухом.
Покушајте да не дозволите оштре промене у климатским временским зонама.
Побољшава здравље прехрамбених производа који садрже калијум: кромпир, суво кајсије, агруми, зелено поврће.

Не покушавајте да третирају повишени интрацраниал притисак се као код куће, без консултација са специјалистом, јер би погрешно дијагноза употребе дрога била бесмислена, и ако постоји стварна болест, губите време, а болест прелази у трчање облик.

Интракранијални притисак - знаци, симптоми, лечење. Како мерити интракранијални притисак? Стопа интракранијалног притиска

Такав проблем као што је интракранијални притисак обилазио и одрасле и децу. У овом чланку размотрићемо узроке, симптоме и методе његовог лечења.

Повећан интракранијални притисак код одраслих

Интракранијални притисак или хипертензија карактеришу кварови течности који се налазе у деловима лобање, као и код кичмене мождине. Таква течност се зове цереброспинална течност. Помаже "сивој материји" да ради без прекида и неправилности.

Бити под притиском, течност циркулише кроз све делове мозга и кичмене мождине. Процес надоградње траје око седам дана. У случају кршења може доћи до стагнације супстанце на одређеном подручју. Ова ситуација доводи до повећања ИЦП-а.

Смањење интракранијалног притиска долази када нема довољно количине алкохола.

Да би се смањио притисак, може доћи до повреда главе, тумора мозга, продужене вазоконстрикције, али и ако су диуретици узети у дужем временском периоду.

Главни узроци ИЦП-а могу бити:

одступања у раду метаболичких процеса, због чега мала течност улази у крвоток
нестабилна циркулација цереброспиналне течности услед грчева у судовима
значајно повећање запремине течности у кичмени мождини
мождана хипоксија
менингитис
појава удара
мигрене
енцефалитис
појавио се тумор
хидроцефалус
прекомјерна тежина
интоксикација
вишак витамина А

Симптоми интракранијалног притиска:

едем нервних завршетка у оку
лоша реакција очију
замућен вид
оток на лицу и очним капцима
оштећење слуха
Појава буке у ушима
повраћање, вртоглавица, мучнина
главобоље за било који њен покрет
општа слабост
тамни кругови испод очију
бол у врату и леђима

Дијагноза са ИЦП

Постоје одређени знаци на којима је могуће дијагнозирати проблем:

Стагнација оптичког диска
Повреда одлива венске крви

Такође, компјутерски томограф или МРИ за одрасле користе се за дијагнозу овог поремећаја, а деца се испитују користећи ултразвук.

Постоји и друга врста дијагнозе. Специјална игла са манометром убацује се у кичмени канал или течност. Таква манипулација је веома опасна и мора га обавити високо квалификовани специјалиста.

Да би се утврдила тачнија дијагноза, вреди се подвргнути свим испитивањима која су понуђена. Али ипак, најосновнији и најважнији су МР и томографија.

Како мерити интракранијални притисак?

Апсолутно тачна и практично безвриједна метода за мерење интракранијалног притиска представља увођење малих катетера у одређени дио церебралне коморе. Након одређивања високог притиска, можете се носити са проблемом пумпањем потребне количине алкохола.

Постоји и други начин. За мерење интракранијалног притиска, поддурални завртањ, стављају га у лобању.

Епидурални сензор

У случају акутне потребе, епидурални сензор се користи за мерење интракранијалног притиска. Такав уређај се налази под епидуралним ткивом. Прво, потребно место се ослобађа од косе, а затим се третира са антисептичним агенсима. Даље на кожи се прави рез и, потискујући кожу, инсталира сензор на лобању.

Ако пацијент игнорише и не предузме неопходне мере за нормализацију интракранијалног притиска, болест може постати хронична и изазвати много опасних болести, на пример, мождани удар. Немојте занемарити постављање лекара и започети лечење одмах након дијагнозе.

Повећан интракранијални притисак код детета

Интракранијални притисак код беба није неуобичајен. Родитељи често суочени са таквом ситуацијом не знају шта да раде. Услов погоршава и чињеница да болест може довести до озбиљних поремећаја у мрвицама.

Повећани притисак не треба увек сматрати патологијом. У свакодневном животу, многи фактори могу довести до краткотрајног повећања притиска. Подизање тежине, кашаљ или доживљавање стресног стања, можете узроковати повреду притиска за кратак период. Чак и беба, када сисне млеко мајке, може доживети промјену притиска.

Ово повећање ИЦП није опасно за бебу. Међутим, са сталним повећањем треба консултовати лекара. Можда пуно разлоге, узрокујући повећање ИЦХ код деце:

Тумор мозга добре квалитете. У овом случају повећава се број ткива у регионима мозга, чиме се повећава притисак.
Тумор мозга малигне природе - Као иу првом случају, образовање стисне околне области мозга и узрокује ИЦП.
Менингитис. У било којој од манифестација изазива отицање у мозгу.
Енцефалитис. Упаљено, ткиво мозга отиче, што доводи до повећања ИЦП-а.
Хидроцепхалус. У овој ситуацији постоји повреда одлива и циркулације течности, што потом узрокује нагло повећање притиска.
Краниоцеребрална повреда. У таквој ситуацији, едем се скоро увек јавља, могуће је да се хематом појави.
Интрацеребрална хеморагија.
Непотребно преплављење фонтанела код деце. Мозак расте и развија, и ако су кости прерано прерастале, то проузрокује повећање интракранијалног притиска.

Већина случајева са појавом ИЦП код дојенчади повезани су са траумом приликом рођења. Или, ако постоје неке интраутерине инфекције током трудноће.

Знаци високог крвног притиска код деце могу се подијелити на два типа, на основу узраста детета. Ову поделу говори и чињеница да дете још није издавало "фонтанел" годину дана, али за старије дјеце овај разлог више не постоји.

Главни симптоми повишеног ИЦП код мале деце је:

Немирно понашање.
Дуго плач. Цео дан дете може мирно да се понаша, а приликом вечери, а нарочито ноћи, присутан је гласан плач и велика анксиозност. То је зато што дете ноћу проводи пуно времена у кревету. Заузимајући дугачку хоризонталну позицију, циркулација ЦСФ успорава, што доводи до преливања вена у мозак и подразумијева повећање ИЦП-а.
Симптоми такође могу бити мучнина и повраћање, константна регургитација. Међутим, такви знаци су у малој деци, из још једног разлога (уношење ваздуха у процес једења, преједања). Према томе, није могуће искључиво ослањати на такве симптоме.
Повећан интракранијални притисак карактерише пуњење и стагнација вена крвљу. У тој ситуацији, вене на глави се шире и постају видљиве.

Постоји тзв симптом Грефа. Такво кршење се може видети посматрајући очну јабучицу. Са овим симптомом ученици се неупадљиво пада, можете видети бели простор изнад њих. Из тог разлога, друго име за симптом је "симптом сунчеве силе".

Познато је да приликом сисања грудног коша, притисак расте, али ако је повећање притиска патологија, то изазива бол у детету. Такође, ако се физички и психо-емоционални развој значајно смањи, то указује да патологија негативно утиче на мозак бебе.

Симптоми код старије деце су:

Мучнина и повраћање - главна разлика од повраћања у случају тровања у овом случају је то што не олакшава добробит
Оццур бол у очима, Двоструки вид и светле блицеви
Снажне главобоље, анксиозност и снажне плакање, нарочито ноћу

Методе за мерење ИЦП код деце

Најефикаснији начин мерења ИЦП-а код дјетета је кориштење спиналне пункције. Овај метод се користи у екстремним случајевима, јер у савременој медицини постоји много начина да се ова патологија препозна знацима и симптомима.

Шта родитељи треба да знају о дијагнози ИЦП-а? Често, родитељи праве грешке, верујући да је таква патологија неизлечива. Али, пошто је обезбедио неопходан третман и слушајући препоруке специјалиста, опоравак је вероватан. Главно правило, са повећаним интракранијалним притиском, јесте испуњење свих лекарских упутстава.

Лечење ИЦП

Повећан интракранијални притисак носи опасност по живот. Кад год постоји стални притисак, људски мозак је веома погођен, његова активност може бити поремећена, што ће резултирати смањењем менталних способности. Читав нервни систем особе може бити озбиљно погођен.

Ако се, због дијагнозе, утврди да пацијент има тешке поремећаје, терапија се обавља строго у болници, под надзором специјалиста.

У случају тумора, одмах их уклоните
Ако пацијент има хидроцефалус, потребно је повући течност
Када детектује неуроинфекције, специјалиста ће прописати антибактеријску терапију

Веома је важно у овој ситуацији да не покушавамо да се носимо са болестима код куће. Требали би одмах затражити медицинску помоћ.

Уколико болест није опасна по живот, лекар ће прописати потребне лекове за побољшање стања и нормализацију притиска.

Диуретици

Често се диуретици користе за суочавање са проблемом повећаног интракранијалног притиска. Такви лекови помажу у уклањању цереброспиналне течности из тела, и подстиче његову бржу дистрибуцију и циркулацију.

Оваква терапија се препоручује за полагање курсева. Ако болест постане хронична или често подсећа на себе, диуретици се стално користе.

Умирујући и васкуларни лекови

Са повишеним ИЦП-ом, лекар може да препише лекове који су побољшати циркулацију крви и засићење кисеоником, као и храњење мозга храњивим материјама. То је такође добар начин нормализације притиска је пливање, масажа.

У одсуству компликација, прописивање лијекова уопште није потребно. У овом случају се препоручује:

Да извршите ручну терапију
Остеопатија
Лако вежбање

Важно је посветити посебну пажњу режиму пијења. Након што потрошња потребне количине течности побољшава тело.

Коришћење фолк лекова са ИЦП

Немојте дозволити само-лијечење помоћу народних лекова, без консултовања са лекаром. Њихова употреба је погодна за хронични облик болести, као додатак лековима.

Лимун са медом

Узеће цео лимун, мед и воду
Сакупљати пола чаше воде, исцедити лимун сок и додати 2 жлице. л. душо
Темељно мешајте
Препоручује се конзумирање око 20 дана, узимајући паузу након 10 дана

Полен са медом

Овај алат се користи за масажу главе:

Додајте пар кашике полена са медом и оставите да стојите неколико дана на тамном месту
Завршено средство за покретање масажа односи се на мост у носу, на врху и на врат
Већ неко време заврни главу у пешкир
Поновити такве манипулације треба да буде око месец дана

Плантаин

Узмите литар вреле воде и сипајте претходно измерене 3 тбсп. л. суви биљци
Пусти га. Узмите тинктуре 3 пута дневно за ¼ шоље

Интракранијални притисак није болест која се не може излечити и чије манифестације морају бити толерисане. Правовремена квалификована њега не само да елиминише све симптоме, већ и спречи последице. Будите здрави!

Норма интракранијалног притиска

Људски мозак, који садржи милијарде међусобно повезаних неурона, концентрише се у мали лобањ. Запуштен је у мрежу крвних судова и окружен је цереброспиналном течном материјом. Кости лобање, које карактерише велика чврстоћа, нису у могућности да промене свој волумен, тако да промена величине било које од горе наведених структура долази због друге две. Дакле, уколико је избалансирано стање поремећено, постоји повећање или смањење интракранијалног притиска.

Шта је интракранијални притисак?

Равномерно дистрибуирани притисак који настаје унутар лобање (у катетер и подарахноидну простора, и церебралне коморе Дурал синуси), дефинисане запремине динамичким равнотежа ликера, церебралне циркулације и ткива мозга, назван интракранијалног притиска. Индикатор се састоји од неколико компоненти: прилив артеријске и венске одлив крвног притиска и течности интрацеребралног Тургор можданог ткива.

Нормално, ИЦП стопе код одраслих су унутар 3-15 мм Хг. код деце - 3-7 мм Хг. ст, и код новорођенчади - 1,5-6 мм Хг. Чл.

Нормални интракранијални притисак обезбеђује адекватно снабдевање крви мозгу, његову функционалну активност и метаболизам. Са наглим порастом интра-абдоминалног притиска, кихањем или кашљем, долази до незнатних флуктуација притиска унутар лобање, достижући 50-60 мм Хг. Чл. Међутим, ове промене не могу довести до развоја неуролошких поремећаја, брзо се вратити у нормалу и нису опасни.

Према принципу прерасподјеле Монрое-Келли-а, промена запремине једне од три компоненте интракранијалног система која је несметана је због компензацијске промене у вриједностима друге двије. То јест, како се повећава запремина једне од структура, притисак унутар лобање се повећава. Ово, заузврат, узрокује компензацијски помак друге структуре која настоји нормализирати поремећени баланс. Ако постоји ситуација у којој компензација за повећање запремине није више могућа, постоји повећање интракранијалног притиска.

Узроци повећаног интракранијалног притиска

Краниоцеребрална повреда;
Продужена хипоксија мозга;
Повреда венског одлива крви;
Енцефалитис;
Менингитис;
Хидроцепхалус;
Хематома, оток, присуство страног тела;
Ширење церебралних судова током тровања и тровања;
Исхемијски и хеморагични мождани удар;
Тровање отровним гасовима у паровима;
Интокицатион са солима тешких метала, етил алкохола и метанола;
Епидурални и субепидурални хематоми;
Конгениталне аномалије;
Обиман церебрални едем.

Симптоми интракранијалне хипертензије

Знаци повећаног интракранијалног притиска код одраслих

Симптоми интракранијалне хипертензије су прилично разноврсни. Са растућим притиском унутар лобање, пацијенти се жале на главобољу која пуца или пуца, обично се развија ујутро, одмах након буђења. Сензације бола могу се локализовати у различитим деловима главе: у временском региону, у затвору или у чело. Често развијају вртоглавица, мучнина и повраћање, претерано знојење, постоји појава "комарце" пред његовим очима, повишен крвни притисак, могуће успоравање рада срца (брадикардија). Код пацијената са оштећењем меморије, постоји губитак оријентације у простору, поспаност и прекомерне нервозе, због отока видног папилу погоршања вида, чак и слепила.

Знаци повећаног интракранијалног притиска код новорођенчади

Најзумљивији код специјалиста је следећа симптоматологија:

повећана ексцитабилност;
стална анксиозност детета;
избочени фонтанел;
тремор (нехотично дрхтање) браде и екстремитета;
хипертензија мишића доњих удова;
нехотични вибрациони покрети очних зглобова;
дивергенција шавова лобање;
конвергентни страбизам;
мучнина и повраћање.

Дијагноза повећаног интракранијалног притиска

Дијагноза интракранијалне хипертензије код одраслих

Општи преглед крви;
Тест крви за електролите;
МРИ или ЦТ;
Мерење притиска ЦСФ (лумбална пункција);
Лабораторијски преглед цереброспиналне течности;
Диференцијална дијагноза са системским еритематозом лупуса и саркоидозом.

Дијагноза интракранијалне хипертензије код новорођенчади

У току дијагностичке студије, пре свега, врши се физички преглед детета и колекција анамнезе. Стручњак сазнаје да ли је дошло до повреда порођаја, интраутерине инфекције или хипоксије фетуса.

Даље додељен хардверских дијагностику, обухвата следеће процедуре: магнетна резонанца или компјутерску томографију, ултразвук мозга, и ецхоенцепхалограпхи офталмоскопија (фундуса студија).

За коначну дијагнозу може се тражити лабораторијска студија о цереброспиналној течности за процену просечног цереброспиналног притиска

Лечење интракранијалне хипертензије

Медицинска корекција повећаног ИОП се врши узимајући у обзир природу болести и доба пацијента.

Пацијенти са повећаном телесном тежином је приказан строгу дијету чији је циљ смањење телесне тежине, препоручљиво је да се ограничи соли и течности унос (не више од 1,5 литара дневно), као и да елиминише тумора на мозгу у року од две године треба редовно пролазе магнетну резонанцу.

Да смањи ИОП изведена лумбални (лумбалног) пункцију и именованих диуретици (фурасемид и / или дексаметазон) и кортикостероиде (у малим дозама).

Пацијенти који су идентификовани кичме патологија, препоручљиво је манипулација и помаже да се побољша мождане циркулације и оксигенације ткива, терапијске вежбе (нема повреде главе и мишићно-коштаног система) и примена хомеопатских третмана.

Уз погоршање визуелних функција указују се интравенски метилпредизалон и обавезна консултација са офталмологом.

Ако терапија лековима није ефикасна и препоручује се опасност од губитка вида, оперативни третман (поновљене лумбалне пунктуре или операције смањивања).

Узроци смањења интракранијалног притиска

Спинална пункција;
Краниоцеребралне повреде (потреси, модрице, прелом базних лобања лобање);
Повреде кичме;
Неурохируршке операције (краниотомија);
Ликуоррхеа (испуштање цереброспиналне течности из носа и / или спољног слушног канала, које се јавља након операције или са траумом у лобању);
Смањење производње цереброспиналне течности;
Смањење секреције хороидних плексуса;
Продужена и упорна констрикција церебралних судова;
Смањење притиска у сине;
Притисак дуралне врећице (коверата смештена око кичмене мождине) интервертебралне киле или остеофита цервикалне кичме;
Побољшано дисање (хиперпнеоза);
Системска инфекција;
Акутне соматске патологије праћене дехидратацијом;
Менингоенцефалитис;
Бубрежна инсуфицијенција (уремиа);
Инфузија хипертонског раствора натријум хлорида.

Симптоми интракранијалне хипотензије

Најкарактеричнији симптоми смањеног интракранијалног притиска укључују главобољу и тахикардију. По правилу, осећаји болова који се налазе на подручју круне и затича су мање изражени него код хипертензије. Међутим, када се подижу из положаја "лажне", окрећу главу и ходају, постају јачи. У овој ситуацији, пацијенти често жале на замагљен вид, мучнине и тешке вртоглавице, повраћања, понекад је могуће, повреда издувних око (парализа ИИИ кранијалних нерава) се спуштају низ главу од стања пацијента побољшава (позитиван знак спустио главу).

У случају када интракранијални притисак пада испод 80 мм воде. дихање је прекинуто, развија се цијаноза, благо и хладноћа коже, развија лепљив и хладан зној.

Симптоми ниског интракранијалног притиска код новорођенчади

У раним фазама развоја болести примећују се следећи симптоми:

спуштање главе доле;
анксиозност;
каприциозност, плакање, лош сан;
повећан умор;
апатија, летаргија;
одбијање да једе;
вртоглавица, мучнина, понекад повраћање;
бол у окомитом региону (са болом, бебе могу доћи до главе рукама).

Дијагноза интракранијалне хипотензије

Неуролошки преглед и сакупљање анамнезе.
Општи преглед крви.
Мерење притиска ЦСФ у кичменом простору.
Магнетна резонанца имиџинг мозга.
Лабораторијска испитивања цереброспиналне течности.
Студије радионуклида.

Које болести могу бити збуњене?

Интракранијалну хипотензију треба разликовати са сљедећим болестима:

мигрена;
субарахноидно крварење;
реуматоидни артритис цервикалне кичме;
тумор мозга;
менингитис;
главобоља затезног типа (бол у напетости).

Лечење интракранијалне хипотензије

Лечење смањеног интракранијалног притиска врши се узимајући у обзир етиолошке и патогенетске факторе.

Поступункционална интракранијална хипотензија, по правилу, не захтева озбиљну медицинску интервенцију. У овој ситуацији, притисак се може нормализовати спонтано. Пацијенту се препоручује постељица и хидратација (засићење тела течном). У периоду опоравка, пацијентима није дозвољено да се оптерећују и вежбају.

У формирању посттрауматске цереброспиналне течности (фистула у основи лобање), терапијска тактика се, по правилу, не мења. Међутим, ако после извесног временског интервала наставља одлив цереброспиналној течности у тело пацијента је додељен Неуросургицал третман за затварање дефекта у дура матер. Ова операција не само помаже у нормализацији интракранијалног притиска, већ и спречава инфекцију у лобању.

У случају када је смањење интракранијалног притиска повезан са рефлекса реакцијама, пацијенти препоручују интравенски изотонични раствори и двоструко-дестилована вода и администрирају вазодилататори.

Прилично ефикасна процедура за ликуореје је ендолумбеларна увођење ваздуха у субарахноидни простор (15-30 цм3).

Спречавање интракранијалне хипо-и хипертензије

Због чињенице да кршење интракранијалног притиска - није изразита болест већ симптом, указује на присуство патолошког процеса у организму, његова само-исправка није прихватљиво. Само лекар ће моћи да пронађе узрок овога стања, а затим препоручи превентивне мере или методе лечења.

Нормални интракранијални притисак и њене промене

Интракранијални притисак ствара цереброспинална течност или ЦСФ, циркулише према просторима специјално додијељеним за њега у мозгу и кичмену мождину. Алкохол ствара удобно унутрашње окружење за мозгове ткиво, а такође има и ефекат душења, спречавајући механичко оштећење на другом. Када је интракранијални притисак нормалан, особа има добро здравље и може бити активна и изводљива.
Ако дође до повреде равнотеже интракранијалног притиска, осећај одмах се погоршава. Повећан интракранијални притисак је непријатан услов. Поред тога, промена интракранијалног притиска може указивати на почетак озбиљне болести.

Шта формира ИЦП

Глобални нормални интракранијални притисак се формира услед фактора као што су:

Производња цереброспиналне течности: цереброспинална течност се формира у васкуларним плексусима вентрикула мозга. Укупно мозак има четири коморе које комуницирају једни са другима, као и са тзв. Субарахноидним простором кроз који се струја цереброспиналне течности изводи изван мозга.
Усисавање цереброспиналне течности: изведене у специјалним анатомским формацијама, које се зову Пацхион гранулације. Обично се комплетно освјежење цереброспиналне течности одвија 3-4 пута дневно.
Слободно циркулацију цереброспиналне течности:
Правац циркулације цереброспиналне течности, ако је пропустљив било који канал намењен за циркулацију цереброспиналне течности (нпр. Због раста тумора), ИЦП се такође мења.

Ако један од горе наведених механизама трпи, интракранијални притисак се повећава.

Нормални показатељи и методе дијагнозе ИЦП

Физиолошке норме за цереброспиналну течност код људи различитих друштвено-старосних група се у одређеној мјери разликују. Размотрите ову разлику детаљније.

ИЦП код дојенчади и деце значајнијег узраста

Код новорођенчади и новорођенчади, норма ИЦП је око 1,5-6 мм. гт; ст, или 78 - 195 мм. ак. Чл.

Један милиметар живе око 1.3 центиметара водене колоне. Ако желите да поново израчунате ове вредности, за то увек можете користити посебан калкулатор.

У деци старијој од две године, следеће вредности интракранијалног притиска су прихваћене као норма: 3-7 мм. гт; Чл.

Важно је напоменути да са различитим стресним реакцијама, као што су кашаљ, кијање, плакање или оштар плач, интракранијални притисак увек расте. Ово је норма.

Код дојенчади, док се не дође до преплављења свих фонтанела, могуће је добити идеју ИЦП-а коришћењем ултразвука. У другим случајевима, неинвазивне технике могу пружити индиректно познавање ИЦП код деце. Обично овај приступ је довољан да препозна значајне флуктуације индекса интереса и предузме потребне мјере.

Поред ултразвука код дојенчади, код деце могу се предузети следеће студије како би се постигао проценат ИЦП-а ове деце:

Истраживање фундуса: када се индекс повећава, посудице фундуса мијењају властиту структуру и постају збуњене.
Снимање магнетне резонанце са компјутеризованом томографијом: помажу у одређивању експанзије вентрикула мозга на позадини продуженог повећања ИЦП-а.
Ултразвучно скенирање судова главе и врата: ова студија помаже да се утврди да је венски одлив из лобањске шупљине из неког разлога тешко (а према томе ИЦП је повећан).

Симптоми повећања ИЦП код дојенчади и деце

Наравно, инструментал студије играју важну улогу у дијагностици повећаног интракранијалног притиска код одојчади и деце су значајне возраста.Однако често злоупотребљавају равнотежу овог показатеља у телу детета се процењује од клиничке слике.

Најтачнији симптоми, који одражавају повећање ИЦП код дојенчади и више одраслих, су следећи:

Неразумна анксиозност и каприцијско понашање
Кршења која се односе на спавање: дете не може удобно заспати, плачући, уплашен, изненада се буни
Оштећење апетита: беба почиње да једе мање него обично
Повећано повраћање и регургитација после конзумирања
Трзање руку и ногу под напетостима: вриштање, плакање, кијање
Булгинг или периодична кошења
Диспропорционална величина главе

Изузетно је важно да одрасли буду пажљиви према свом детету. Ово је неопходно како би се благовремено приметили горе поменути знаци и отишли у болницу.

ИЦП код одраслих

Дијагноза повећања ИЦП код одраслих такође је често индиректно. Могуће је примијенити инвазивну технику када се посебна игла убаци у комору мозга или у каналу кичмене мождине с сензором који мери ИЦП на крају. Обична спинална пункција такође пружа информације о притиску ЦСФ.

Норма интракранијалног притиска код одраслих је око 3-15 мм. гт; Чл. У стресној ситуацији, флуктуације у ИЦП су нормалне за одрасле.

Симптоми повећања ИЦП код одраслих

Код одраслих особа, такође је клиничка слика повећања ИЦП-а довољно јасна да би исправно дијагностиковала промјену у овом индексу.

Најкарактеристичне карактеристике повишеног ИЦП код одраслих су следеће:

Бол у глави и осећај "тешке главе"
Појава бола и озбиљности услед промене временских услова
Осјећај слабости
Умор и смањене перформансе
Брушење испод очију, што може указати на преоптерећење крвљу и ширење вјечних вена због опадања венског одлива уопште
Оштри успони и падови крвног притиска
Опште смањење животног ритма и тон
Појава буке у ушима
Оштећење визуелних одговора

Како третирати повећање ИЦП-а

Начин лечења повећаног интракранијалног притиска је у дубокој зависности од стварног узрока промена у овом параметру код пацијента.

Ако је узрок механичка опструкција струје ЦСФ, као што је тумор мозга или кичмене мождине, највероватније ће лечење бити искључиво хируршко.

Такође, хируршки третман је назначен код деце са наследним синдромима, у којима се цереброспинална течност производи много више од нормалног. У таквим случајевима, често се користи таква операција, у којој се из субарахноидног простора врши посебан шунт у абдоминалну шупљину. Перитонеум служи као додатна локација за апсорпцију цереброспиналне течности. Ово спречава повећање интракранијалног притиска.

Ако је хируршко уклањање узрока повећања ИЦП-а немогуће, примјењују се мање радикалне мере за смањење.
Може се извршити редовна кичма, након чега следи уклањање "вишка" дела ЦСФ-а. За ово, пункција се врши на нивоу лумбалног пршљенова.

Такође, за смањење количине цереброспиналне течности, понекад се користе диуретици: ово олакшава редистрибуцију резерви телесне течности и често смањује притисак цереброспиналне течности.

Ако је узрок прекомерне производње цереброспиналне течности постао заразна болест, онда је лечење специјална антибиотска терапија.

Могуће је побољшање стања пацијента уз коришћење лекова који побољшавају циркулацију крви у мозгу.

Шта је интракранијални притисак: норма, узрок повећања, разлика од артеријала

Интракранијални притисак: норма, разлика од артеријског притиска, су витални параметри саморегулације људског тела.

Потпуно снабдевање мозга крвљу, а тиме и кисеоником, постиже се због равнотеже између цереброспиналне течности, венског и артеријског интракранијалног притиска.

Интеррелација интракранијалног и артеријског притиска

Ликвор је цереброспинална течност која се налази у простору лобање и омотачи сваку ћелију мозга.

Однос између интракранијалног и артеријског притиска може се описати зависношћу: средње ткиво мозга + ефективни церебрални пропулсив = средњи артеријски притисак - (средња цереброспинална + средња вена).

Сходно томе, интракранијални притисак и артеријски притисак нормално су математички описани као (у мм Хг): 10 + 60 = 80 - (10 + 0). Организам покушава да исправи одступања од норме церебралног пропулзијског притиска у 60 мм Хг. који карактерише потребну брзину протока крви како би се осигурала витална активност нервних ћелија.

Ситуација се значајно погоршава ако постоје поремећаји циркулације, болести и трауме које спречавају нормално регулисање процеса. Са недовољном ауторегулацијом церебралне циркулације, интракранијални и артеријски крвни притисак корелирају у складу са шемом: један скочи и други се повећава.

Непријатне сензације и главобоља се пружају истовремено:

грчеви артерија и вена;
повећано церебрално ткиво и притисак течности;
поремећаји метаболизма, који су резултат ограниченог венског одлива.

ВЦХД: норма или патологија?

Апсолутно здрави људи су ретки. Поред тога, физиолошке норме значајно варирају. Висок интракранијални притисак (ИЦП), који се у медицини обично описује као цереброспинална течност, може постати норма код одређених болести крви, ендокриних поремећаја, нестандардне структуре кардиоваскуларног ланца.

У свим другим случајевима, висок ИЦП није норма, већ је патологија. Главни узроци мождане хипертензије:

измјештање сегмената цервикалне кичме;
смањење волумена лобање - краниостеноза;
патолошке неоплазме, укључујући туберкуломе, грануломе, келоиде;
урођени или стечени едем - хидроцефалус;
уништење, смрт нервних ћелија код енцефалопатија, менингитис;
акумулације гнева су апсцеси;
опасан облик токсикозе у трудноћи - еклампсија;
срчана и плућна инсуфицијенција;
масноће и холестерол у крви - атеросклероза;
оштећење васкуларног ланца и њихове последице, као што су исхемија, мождани ударци;
злоупотреба алкохола, дроге, стимуланси психомоторне агитације;
временске промене;
значајно повећање телесне температуре - хипертермија;
деградација везана за узраст;
поремећаји виших нервних активности.

Норм код одраслих

У норму интракранијалног притиска код одраслих код 10 мм Хг. Чл. на сваком "кораку" се додају још 10 јединица.

Прва фаза је блага, слаба. Појављује се на индикацијама од 15-20 мм Хг. Чл. Карактерише се заспаност и главобоља са наглим покретима, променом положаја тела, кашљем.

Други је умерен, средњи. Дијагностикује се при вредностима од 21-30 мм Хг. Чл. У пратњи буке у ушима, апатије, летаргије.

Трећа фаза интракранијалне хипертензије мозга је јака, изражена. Фиксира се на индикације од 31-40 мм Хг. Чл. Карактерише га пулсирање и пуцање главобоље, бифуркација објеката у очима, мучнина.

Четврти је тежак, врло изражен. Поставите на вредност од 41 мм Хг. Чл. и више. Препознат је кроз откривање симптома тешке потискивања свести, очигледног смањења мишићног тона. Такође се карактерише и штуцање, повраћање, анизокорија - различита величина ученика.

Шта узрокује повећање ИЦП-а?

Анатомске карактеристике људског тела подразумевају појаву одређених физиолошких одговора на спољне и унутрашње стимулусе.

У нормалним условима, остатак лобања се уклапа у:

мозак ткиво - 77,5%;
цереброспинална течност (цереброспинална течност) - 7,5%;
крвне вене - 7,5%;
артеријски крвни притисак крви - 7,5%.

Повећање садржаја било које компоненте баланса подразумева тренутни скок у ИЦП, док систем саморегулације не функционише увек исправно.

Шта узрокује повећање интракранијалног притиска? На пример, она расте након трауме, када се мозак ткиво упали и отече. Узрок може бити прекомерна производња, лош одлив текућине.

Одлагање кичмене течности одлаже се помиценим пршљенима, утикачима у субарахноидним каналима. Слабо здравље се јавља услед стагнације венске крви због повреде или застоја крвних судова.

Снага тока крви која улази у мозак углавном зависи од многих фактора:

системски артеријски, атмосферски притисак;
положај тела у свемиру;
квантитет и квалитет радних пловила;
запремина, састав, густина (крв);
патолошке реакције вазоконстрикције, вазодилатација - сужење и проширење артерија, респективно.

Повишени ИЦП: симптоматологија

У свакој следећој фази, интензитет симптома интракранијалне хипертензије се повећава. Прво је главобоља, апатија и летаргија.

Након тога, прогресија ИЦП-а има теже симптоме:

оштећење слуха и вида;
Цусхингова триа - високи систолни притисак са ретким дисањем и пулсом;
збуњеност или губитак успомене, дезориентација;
вестибуларни поремећаји праћени мучнином и повраћањем;
епилептични синдром;
позотоничне реакције, укључујући поремећај мишићних и респираторних рефлекса, колцања.

Са ИЦП-ом, користећи методе томографије, неуросонографије, ехоенцефалографије, реоенцефалографије, лекари евидентирају значајне промене у лобању.

Постоји сужење простора пића супратенториалне и субентентаријалне локализације са истовременим појавом синдрома "уске" задње лобање фронте. Спрјечавају се спореди постериорних рогова бочних коморе, размере Вирхов-Робин се шире, оштрице церебелара крајолика. Запажени су облици варолиумског моста и хипофизе.

Артеријски и интракранијални притисак: разлика у чему?

Исхрана можданих ткива је приоритет за тело, због његовог сразмјерно затезања мишића, респираторних и кардиоваскуларних система. Ипак, церебрална циркулација, коригована ауторегулаторним механизмима, релативно је аутономна, "заштићена" од системске.

Главни регулатори церебралне циркулације, поред цереброспиналне течности, могу се назвати:

синуаст облик еластичних крвних артерија, повећање трења, инхибирање протока;
рецептори вестибуларног апарата;
механорецептере за притисак и дилатацију крвних судова;
хеморецепторе, сигнализирајуће смјене у хемијском саставу крви;
физиолошки активне супстанце које побољшавају или ограничавају тонус, васкуларну пропустљивост;
глатке ћелије крвних судова, уговарање и ширење у зависности од просечног артеријског притиска (БП).

У одсуству патологије, индикатори променљивог артеријског и интракранијалног притиска практично нису корелирани. Ауторегулаторни механизми могу блокирати хипертензију мозга током крвног притиска у опсегу 60-170 мм Хг. Чл.

Артеријски и интракранијални притисак: разлика у чему? Проток крви покрива опште законе хидродинамике. Од региона високог притиска, креће се до ниског региона.

Нормални ниво перфузије - снабдевање крви мозгу - карактерише индекс од 60-70 мм Хг. Чл. У овом случају се рачуна као разлика између артеријског, интракранијалног и венског притиска.

Повишен ИЦП и низак крвни притисак

Ова ситуација је позната многим хипотоничним пацијентима - особама са патолошки ниским нивоом крвног притиска. Хипотензија може бити физиолошка или стечена, привремена. Главни узрок болести је вегетативна васкуларна дисфункција изазвана поремећајима нервне активности.

Повећани интракранијални притисак и низак крвни притисак се формирају истовремено на:

мождана траума са великим губицима крви;
присуство патолошких формација;
церебрални ангиоспазем - компресија церебралних судова;
деловање физиолошки активних супстанци, хемијских препарата;
повећано лучење цереброспиналне течности, кршење њеног одлива.

Повећан интракранијални и низак крвни притисак могу бити симптоми озбиљних ендокриних поремећаја, као и болести које уништавају мозак. Ако се ови често јављају, потребно је да проведете темељни преглед.

Повећан притисак главе са становишта традиционалне медицине

Код људи, "едем мозга" третира се са диуретичким биљем, одбацивање супстанци које узбуђују нервни систем.

Повећан притисак главе из перспективе традиционалне медицине - ово је знак старости, присиљавајући се да напусти активне активности.

Потребу да се одлази из напитака, алкохола, соли, цигарета који садрже кофеин промовише се не само званичном медицином, већ и алтернативном медицином. Биљке строго забрањују пријем чајева које садрже аралију, дроцк, рходиолу, бесмртну, лимунску траву, носиљку, гинсенг.