Из овог чланка ћете научити: шта је реоенцефалографија (скраћено као РЕГ), на којем мјесту се ово испитивање предузима у дијагностици неуролошких болести, како се то одвија?
Рхеоенцепхалограпхи метода прегледа се назива централни нервни систем и евалуација церебралне дотока крви, на основу разлике у електричном отпору крви, ликвора, мозга и других ткива. Овај преглед није главни у неуролошкој и неурохируршкој пракси, али понекад пружа прилично важне информације.
Спровођење процедуре реоенцефалографије
Реоенцефалографију обављају неурологи, неурохирурги и лекари функционалне дијагностике.
Различити ткива и течности у телу имају различиту електричну проводљивост и отпорност (импеданција). Ово је основа принципа реографије.
На пример, мождано ткиво има мању проводљивост од крви. Пошто у време контракције срца (систола) од крвних судова мозга су попуњена, затим пролази слабу високе фреквенције електричну струју кроз главу проводљивост ће бити већи него у дијастоле (опуштања срчаног мишића), када су крвни судови у мозгу мање. То је графички запис ових осцилација електричне проводљивости и отпорности названих реографија. Ако се ово испитивање обавља на централном нервном систему, назива се реоенцефалографија.
Индикације за реоенцефалографију
Традиционална реоенцефалографија вам омогућава да процените проток крви у мозгу. Ова методологија функционалног прегледа нашла је своју примјену за дијагнозу:
- акутни поремећаји церебралне циркулације;
- кршење пролазности главних бродова;
- церебрална атеросклероза;
- главобоља васкуларног порекла;
- повећан интракранијални притисак;
- краниоцеребралне повреде;
- циркулаторна инсуфицијенција у хируршким и артеријским системима;
- патологија каротидних артерија.
Уз помоћ реоенцефалографије, могуће је процијенити стање мозгових крвних судова код хипертензивне болести. Користите овај метод прегледа и одредите васкуларни одговор приликом избора одговарајуће методе лечења, како бисте пратили његову ефикасност.
Савремена медицина има друге, прецизније методе испитивања (рачунарске и магнетне резонанце), које вам омогућавају да добијете тачније информације. Предност реоенцефалографије у односу на ове методе је његова ниска цена и могућност дужег праћења.
Недостатак реоенцефалографије је да је уз њену помоћ врло ријетко успоставити тачну дијагнозу. Можете открити нека кршења снабдевања крвљу, али је могуће назвати свој узрок само уз помоћ других метода испитивања.
Развој медицинских и рачунарских технологија значајно је проширио дијагностичке могућности РЕГ-а, али овај метод и даље није преузео водеће положаје у неуролошкој и неурохируршкој пракси.
Контраиндикације
Реоенцефалографија је безбедно испитивање које може учинити готово било ко. Не трошите само у следећим случајевима:
- пацијентово одбијање испитивања;
- присуство електрода на ранама, гљивицама, бактеријским или паразитским лезијама коже.
Припрема за процедуру
Није потребна никаква специјална припрема за ово истраживање. Пацијент не сме да пуши, пије алкохол, пије кафу пре поступка, јер то утиче на стање интрацеребралних судова и може пореметити резултате теста. Неопходно је избегавати тешка физичка и емоционална оптерећења.
Ако пацијент узме лекове, он би дефинитивно требао рећи лекару о томе. Прихватање неких од њих мораће бити привремено заустављено - ово се односи на оне лекове који утичу на судове мозга.
Како се испитује
Реоенцефалографија се изводи помоћу специјалног апарата - рехеографа. Обично снимање реоенцефалограма врши медицинска сестра, али лекар већ то тумачи као функционалну дијагностику, неурологе или неурохирургу.
Током тестирања, пацијент седи или лежи. На његову главу, користећи еластични појас, причврстите електроде, које су подмазане посебним гелом ради побољшања електричне проводљивости. Током реоенцефалографије, неке електроде шаљу електричне сигнале, док друге - перцепирају их након проласка кроз мозак ткиво. Ови перципирани сигнали се обрађују помоћу рехеографа и излаза на компјутерском монитору или на папиру у виду кривине која приказује електричну проводљивост ткива. Цела процедура траје неколико минута. Одмах након снимања реоенцефалограма, пацијент се може вратити на своје нормалне активности.
У зависности од тога који део мозга треба да добијете информације, електроде се могу поставити у различите дијелове главе.
Понекад се врше фармаколошки тестови ради добијања тачнијих резултата - тј. Евиденције реоенцефалограма прије и послије примјене одређених лијекова. Најчешће се фармаколошки тестови спроводе лековима који дилате церебралне судове - винпоцетин, нитроглицерин, никотинску киселину, папаверин. Понекад се овакви функционални тестови изводе и пре и после физичког напора, пре и после притиска каротидне артерије са једне стране, са нагибом главе у једном правцу. Све ове модификације омогућавају нам да идентификујемо грчеве церебралне артерије и проценимо колатерални проток крви (проток крви кроз обилазне артерије).
Додатне могућности за реоенцефалографију обезбедиле су њено заједничко снимање са ултразвучним прегледом мозга.
Објашњење резултата
Дешифрирање резултата РЕГ-а врше лекари функционалне дијагностике, неуролога или неурохирурга. Не узима се у обзир само примљени образац реоенцефалограма, већ и клиничка слика болести, старост пацијента и други важни фактори.
Нормални реоенцефалограм и пулсни талас. Реоентсефалограмма Нормал наизглед наликује криву притиска пулсатилног и састоји се од растуће дела а, темена 1, П довнлинк део и додатни зуба тих материја 2. Т - Тотал Тиме таласа рхеограпхиц
Изласка део криве (од почетка рхеограпхиц талас до тачке максималне подизања) одговара анакротицхескои фазе пулсног таласа и има брзо стрми раст. Опадајућем део криве (од врха до крајње рхеограпхиц таласа) одговара пулсног таласа фазе катакротицхескои и карактерише споро порекла. Према томе, најчешће се узлазни и падајући делови реверзног таласа називају анакротске и катакротске фазе РЕГ. Додатни зуб који одговара дикротичком таласу импулсног таласа такође се зове дикротик.
Модерни рхеографи и употреба дигиталних технологија омогућавају детаљнију анализу, укључујући и одређивање различитих индикатора који пружају лекарима информације о стању церебралних судова.
Третирање реоенцефалограма не траје много времена. Већину посла врши компјутерски програм, доктори могу дати мишљење у року од неколико минута након испитивања.
Предности и мане реоенцефалографије
Предности РЕГ-а су њена сигурност за пацијента, једноставност поступка, могућност обављања прегледа у скоро свим условима, могућност дуготрајног надзора циркулације крви у мозгу.
Реоенцефалографија такође има недостатке:
- Ниска дијагностичка вредност.
- Немогућност прецизног утврђивања узрока поремећаја циркулације у мозгу.
- Немогућност директног мерења крвотока.
Тренутно су на располагању многе нове методе за испитивање централног нервног система, који имају високу дијагностичку вриједност у откривању болести мозга (нпр. МРИ, ЦТ). Они су скоро потпуно заменили реоенцефалографију из клиничке праксе неуролога и неурохирурга.
Реоенцефалографија: шта је то, исказ, методологија
Једна од дијагностичких метода за откривање патологије церебралне циркулације је реоенцефалографија (РЕГ). Заснива се на чињеници да пулсне флуктуације крвног пуњења крвних судова утичу на електрични отпор. Ова разлика у вриједностима фиксира уређај и приказује се као графикон. РЕГ обезбеђује индиректне информације о стању судова мозга, венског одлива и због тога прописује реоенцефалографију за одређене индикације.
Шта је реоенцефалографија?
Значајан део укупног волумена крви (15%) пролази кроз људски мозак. Поред тога, брзина тока крви у њему је много интензивнија него у свим другим органима. То је због чињенице да му је потребна огромна количина кисеоника за пуноправни рад. Патологија церебралне циркулације доводи до озбиљних посљедица (инвалидност, смрт пацијента), стога је врло важно открити временске промјене у развоју. А у томе помаже реоенцефалографија.
Крв има највећу електричну проводљивост у поређењу са другим ткивима. Због тога систолно пуњење ткива са крвљу смањује електрични отпор, а са дијастолним смањењем пуњења крви - повећава се. На реоенцефалограму, све ове промене су представљене у облику криве синхроно са пулсом. Приликом анализе, обратите пажњу на:
- вавеформ;
- амплитуда максималног таласа, која одражава крвно пуњење ткива;
- озбиљност и локација различитих сегмената и тачака на кривини;
- присуство додатних таласа.
Проучавање таквих параметара помаже у идентификацији присуства васкуларне патологије. Њено заказивање, када пацијент долази код лекара са примедбама главобоље, вртоглавице, промене крвног притиска. Да би се идентификовали узроци таквих симптома, специјалиста усмерава пацијента на реоенцефалографију.
Када је РЕГ потребан?
Реоенцефалографија је бескрвна и поуздана метода за проучавање промене хемодинамике мозга. Уз помоћ оне уче:
- тон и еластичност васкуларних зидова;
- венски одлив;
- интензитет пуњења крви;
- брзина протока крви у церебралним судовима.
Често именује РЕГ са перформансама функционалних тестова, фармаколошких тестова. Ово нам омогућава успостављање узрока поремећаја церебралне циркулације (цервикална остеохондроза, кардиоваскуларна патологија, органске промене у можданим ткивима). Сходно томе, извршите реоенцефалографију да бисте успоставили тачну дијагнозу ако сумњате:
Идентификовати одређене промене у РЕГ и туморима мозга, али у овом случају неопходно је провести дијагностику рафинирања користећи ЦТ или МР.
Да би реоенцефалографија дала најтачнији резултат, неопходно је правилно извршити.
Методологија спровођења РЕГ
Пре студије, пацијент треба да се уздржи од употребе супстанци које утичу на циркулацију крви. Ако је лекар прописао лекове који утичу на тоне судова (нитроглицерин, антихипертензиви, итд.), Потребно је сазнати да ли их треба предузети пре испитивања, јер могу имати значајан утицај на резултат.
Прије уласка у функционалну дијагностичку просторију, препоручује се смирити, опустити. Препоручљиво је седети 15 минута.
Реоенцефалографија се обавља посебним уређајем. Електроде су причвршћене за главу пацијента:
- За почетак, кожа на којој се налази сензор је обрисана алкохолом. Електрода је подмазана проводном пастом или газа навлажена у физиолошком или физиолошком раствору. Ово је неопходно да би се смањио електрични отпор коже, пружајући бољи контакт.
- Уз помоћ гумене траке са рупама поправите електроде. Неопходно је искључити могућност њиховог расељавања како би се добио најтачнији резултат.
РЕГ може се вршити на различитим положајима:
- лежећи;
- седење;
- са функционалним тестом (потребно је стајати или нагињати главу).
Промене положаја тела значајно утичу на индикаторе студије. Зато је прописан функционални тест да се појасни дијагноза ако постоји сумња на поремећај тока церебралне крви у остеохондрози грлића материце или ортостатске хипотензије. На примјер, када је глава спуштена 30 0 (положај Тренделенбург), на РЕГ се појављује венски талас који дозвољава процјену реактивности венског лежаја. Код пацијената са ортостатичном хипотензијом на расту, амплитуда РЕГ је смањена.
Ефекат рада срца на стање крвних судова истражује се фармаколошким тестом. Пацијент мора прије процедуре да уведе лијекове који диље судове:
- папаверине;
- еуфилин;
- амил нитрит;
- нитроглицерин;
- никотинска киселина.
Уз помоћ вазодилататора, они разјашњавају природу промена које су настале, било да су функционалне или органске. Ово је неопходно како би се утврдила даља тактика лечења. Ако, након узимања препарата вазодилататора, графичка слика показује нормализацију облика криве, онда је патологија судова функционалне природе.
Током студије, све промене у васкуларном отпору се снимају као графичка слика. Онда доктор функционалне дијагностике обрађује и декриптира добијене вредности. Многе канцеларије опремљене су савременим инструментима, тако да се обрада података обавља уз помоћ посебних програма. Ипак, доктор обавезно узима у обзир присуство артефаката који могу значајно утицати на резултат студије:
- интерференција електрода
- неправилно подешавање реографа;
- произвољног или насилног кретања пацијента.
На реоенцефалограму, доктор, променом амплитуде таласа, закривљеност, види тачно какве промјене у церебралном циркулацијама се јављају, без обзира да ли су повезане са органским лезијама или су функционалне.
Закључак
РЕГ је прилично тачан метод за проучавање церебралне циркулације, али један није довољан да се успостави тачна дијагноза. Васкуларна патологија се открива кроз истраживање рефлекса, присуство визуалног нистагмуса. Допуњавањем клиничке слике студије фундуса. Због тога, поред РЕГ, неуролог шаље консултацију оцулисту. Офталмолог, који испитује фундус ока, ако постоји патологија циркулације, примећује ангиопатију, повреду венског одлива. Да би појаснио дијагнозу, лекар може да препоручи ЦТ или МР.
Неуролог усмерава реоенцефалографију, али проучава и декрифицира резултате доктора функционалне дијагностике.
Када постављате РЕГ главу и који је овај поступак
Сваки пацијент не зна за које сврхе се врши РЕГ главе, шта је то. Ово је једна од метода испитивања, које помаже да се утврди колико погрешан проток крви великих и малих судова главе и врата. Реоенцефалографија се користи када је неопходно одредити присуство патологије на церебралном васкуларном кревету, да би се процијенило стање церебралне циркулације након траума, капи и хируршких интервенција.
Како су подаци прочитани од стране РЕГ?
За анкету је потребан полиграф који ће излазити резултат на папирну траку.То је посебан уређај који шаље електричне импулсе на сензоре повезане на главу пацијента.
Пар електрода који су причвршћени на реографу примењују се на главу испитаника. Једна од електрода даје сигнал који, након проласка кроз мозак, открива супротна електрода. Како телесна ткива и проток крви имају различиту електричну проводљивост, флуктуације импулса у васкуларном кревету изазивају одређене промјене у подацима. Подаци се преносе на рачунар који их не само снима, већ их шаље и на полиграф.
Графикони се снимају на папиру, два резултата се добијају ако се упоређује активност крвотока у левој и десној хемисфери. Такође, паралелно са РЕГ-ом главе, може се снимити запис електрокардиограма како би се пратила усклађеност васкуларног пуњења и срчаног излаза.
Када особа показује реоенцефалографију?
Уз помоћ РЕГ-а могуће је добити информације о функционалности васкуларног лежаја без визуализације објекта. Доктор не види артерију, али само добија податке о томе колико они пропусте крв, како их уски и проширују пулсним пролазом крви кроз њих. Испит се препоручује пацијентима који се жале на главобоље, вртоглавицу, несвестицу, слаб спав, оштећену менталну способност. Такође, реоенцефалографију обављају пацијенти који пате од следећих патологија:
- Вегето-васкуларна дистонија.
- Артеријска хипертензија.
- Хипотензија.
- Церебрална атеросклероза.
- Вертебро-базиларна инсуфицијенција.
- Мигрена.
- Неуроциркулацијска дистонија.
- Диабетес меллитус.
- Остеохондроза грлића кичме.
- Енцефалопатија.
- Паркинсонова болест.
- Епилепсија.
Испитивање је назначено од стране пацијената након капи који су имали исхемију можданих ткива или крварење у шупљину главе. Такође, РЕГ се може извести након повреда главе или врата, потреса мозга, како би се утврдило да ли постоји крварење крви. Реоенцефалографија се може прописати за надгледање ефикасности прописаног лечења, пошто овај метод проучавања крвотока помаже у добијању динамичких података за поређење.
Ако је питање о томе шта се одржава РЕГ мозга судове, што је, можемо рећи да је уско фокусирана испитивања који омогућава да се процени стање крвних судова, али не идентификује болест.
Контраиндикације на РЕГ
Реоенцефалографија се може извршити буквално за сваку особу. Поступак не захтева посебну припрему, не узрокује непријатне сензације. Струја високе фреквенције која се примењује на електроде је толико слаба да се уопште не осећа. Поступак се може изводити чак и за дјецу свих старосних доби, безопасан је.
РЕГ се може отказати само ако је кожа пацијента оштећена на месту где се електроде морају причврстити. Такође, испитивање се не врши код пацијената са кожним обољењима главе: себороични дерматитис, лишај, гнојни екцем итд.
Разлика између РЕГ и МР, ЦТ, доплерографије
Неки експерти сматрају да је РЕГ-испитивање већ проживело, пошто не достигне информативну вредност магнетне резонанце или компјутерске томографије. Али није сваки главни лекар који може да инсталира густу цијев томографа у клиници. Ова техника је прилично скупа и захтева специјално одржавање.
Али, чак и са доступним уређајем за сликање магнетном резонанцом, неуролог увек не може да пошаље скенирање томографији пацијента. У таквим ситуацијама, када пацијент има пејсмејкер, он не може да поднесе МР скенирање. Трудницама се саветује да дијагнозирају главу на компјутерском томографу због изложености зрачењу.
Због тога је препоручљиво користити реоенцефалографију. Овај поступак може деловати не само као посебан метод испитивања, већ и као додатну доплерографију код одраслог пацијента, неуросонографију код једногодишњег детета. Свеобухватан преглед помаже да се утврди узрок патологије и одабере најефикасније лекове за лечење.
Припрема за истраживање
Пре него што прођете процедуром, препоручљиво је имати добар ноћни сан. Два сата пре дијагностичког прегледа се не препоручује пити чај, кафу, кока-колу, стриктно је забрањено пушити и узимати лекове који садрже алкохол. Уколико пацијент узима лекове који утичу на крвоток (нпр вазодилататор лекови, антиспазмодици, лекови за снижавање крвног притиска), требало би да ускладе њихов пријем пре испитивања са својим лекаром.
Непосредно пре поступка, пацијент треба одморити. Препоручљиво је да се мирно седе за 15-20 минута у тишини, без једног за разговор, не читају, не играју игрице на мобилном телефону или таблету, не да се укључе у дискусију.
Како функционише процедура?
Обично, за понашање РЕГ главе, пацијент треба да седи на посебној столици. Понекад се пацијенту понуди да лежи на каучу и спроведе истраживање у положају склоног. Истраживање је спроведено на више канала рхеограпх од 2 канала до 6. Из број канала зависи од опсежног истраживања, више канала на јединици, то је већи део мозга може се проучавати у једном поступку.
На месту причвршћивања електрода кожа се третира алкохолом. Сами електроде се шире посебним гелом који повећава проводљивост сигнала. Сензори могу бити монтирани у уторе широког еластичног трака или постављени на посебан "поклопац".
Положај електрода на глави пацијента зависи од тога која област мозга треба прегледати:
- Када проучавамо базен унутрашње каротидне артерије, сензори се причвршћују изнад унутрашњег дела обрва и на подручју мастоидног процеса (иза уха).
- Ако истрагом базена вертебралне артерије (практикује у остеохондроза на вратне кичме), сензори се монтирају на мастоид и инион.
- Када је неопходно процијенити проток крви у спољашњој каротидној артерији, сензори су причвршћени испред ушију козе и изнад спољне ивице обрве.
Ако је неопходно истовремено спровести ЕКГ, сензори су такође причвршћени за зглобове пацијента. Испит за главу траје 10-15 минута, а пацијент не осећа ништа. Подаци са електрода прелазе на рачунар, постоје старији уређаји који директно шаљу резултате на папир.
"алт =" ">
Функционални тестови са РЕГ
Од пацијента се може затражити да затвори очи на самом почетку поступка, тако да га ништа не одвлачи. Поред тога, ради разјашњавања података, истраживање се врши функционалним тестовима:
- Узорак са препаратима вазодилататора. Најчешће се користи нитроглицерин. Али, ако је потребно, субјекту се може понудити да узме еуфилин, кофеин.
- Узорак са вазоконстриктивним лековима.
- Да би се утврдило да ли постоји васкуларни спаз у мозгу, врши се узорак са глицерином.
- Ортхостатски тест укључује нагиб главе на бочне стране, напред и назад. Пацијенту се може тражити да оштро остаје, савијева се.
- Тест са хипервентилацијом - када пацијент треба да дише често, на сигнал да задржи дах, удахне носом, а затим и својим устима.
Доктор може да прикрије одређене крвне судове током прегледа. Ово је потребно како би се добили најкомплетнији подаци о испоруци крви периферним деловима мозга.
Са опрезом треба испитати реоенцефалограф пацијената са епилепсијом, тако да њихов поступак може изазвати напад. Негативно, на њега могу утицати функционални тестови који утичу на проток крви и рад неурона.
Шта показују резултати истраживања?
Требало би поново да привуче пажњу пацијента на оно што је РЕГ главе. Подаци добијени из реографа нису дефинитивна дијагноза, они само указују на кореспонденцију васкуларне функционалности према норми или одступању од ње.
При дешифрирању резултата, лекар узима у обзир не само опште здравље пацијента, присуство хроничних болести, већ и старост. Подаци РЕГ регистровају децу, младе, зреле особе и старије особе.
На папиру машина производи линије кривих које су распоређене у облику графикона. Медицински радник напомиње:
- Анакроти су узлазне линије таласа, нагло нагоре навише, са благо заобљеним врховима.
- Ко-контакт - глатко спуштајуће падајуће линије.
- Инцентре - налази се у средњој трећини таласа.
Због тога је важно колико су таласи уобичајени, било да постоје округлости на тачкама, њихова висина, како се налазе енцензори, било да постоје додатни таласи или удубљења. Норма за 14-годишњег пацијента је потпуно другачија од норме крвотока, постављена за пацијента од 50 година старости. Ако су у првом случају валови неуједначени и подељени са високим врховима, у другом случају лекар ће видети равномјернију линију, са равномерно лоцираним анакротима.
Код декодирања резултата главног РЕГ-а, лекар добија информације о:
- Тонус артерије, вене, капиларе.
- Степен попуњавања крви одређеног подручја васкуларног кревета.
- Брзина тока крви у складу са кретањем импулсног таласа.
- Вискозитет крви.
Према резултату рхеограма, могуће је идентификовати три врсте васкуларних функција које указују на одступање од норме:
- Дистониц. Код ове врсте поремећаја, тон посуда се константно мења, појављује се хипертензија, а затим низак импулсни притисак, што указује на повреду венског одлива, стагнацију.
- Ангиодистониц. Карактерише се нестабилним тоном, који је узрокован стагнацијом венске крви у одређеном подручју главе. Очигледно је са дефектом у зидовима посуда, што доводи до губитка флексибилности пловила, смањења еластичности и, као резултат тога, кршења снабдевања крвљу у можданим ткивима.
- Хипертониц. Код ове врсте патологије, одлив венске крви је тешки, примећен је стабилан хипертон васкуларног зида.
За пацијента, резултати датирани у реографу не представљају вриједност информација. Само доктор може "читати" рехемограм, утврдити да ли постоје патолошке промјене у крви и прописати неопходан третман.
Да ли је реоенцефалографија изведена за децу?
Пошто је дијагноза главе уз помоћ РЕГ-а апсолутно сигурна, овај поступак се може изводити дјеци сваке године. Ова врста прегледа се не врши код новорођенчади, пошто је довољно извршити неуросонографију како би добили податке о протоку крви у мозгу детета.
У неким случајевима постоји проблем са уклањањем података, јер је спровођење РЕГ пожељно када је пацијент потпуно непокретан. Ни свако дете не може седети тихо, чак и ако је поступак трајао само 5 минута. Због тога повећана покретљивост малих пацијената такође може постати разлог одбијања да се спроведе истраживање. Са реоенцефалограмом, анестезија се не користи, јер није препоручљиво да се примени у тако кратком временском периоду.
Дијете просљеђује РЕГ заједно са једним од родитеља. Клинацу се осећао самоуверен, могао је да седи мирно, можеш га одвести у руке. Ако пацијент плаче, страхује, плаче, поступак је поништен.
Када нема могућности да се подвргне МРИ или ЦТ скенирању због контраиндикација, али је неопходно провјерити проток крви, има смисла прихватити РЕГ. Преглед главица са реоенцефалографијом је једноставна процедура која је доступна многим пацијентима и не захтева посебну обуку.
РЕГ церебралних судова: најсигурнија и најтачнија студија
Рхеоенцепхалограпхи - реч неколико корена из античке Грчке стоји за «ρεος» - «за», «ενκεφαλος» - «мозга» и «γραφω» -. «Писања приказују"
То јест, РЕГ церебралних пловила показује цртање читавог система пловила у нашој глави, њихову пролазност и могуће повреде и проблеме.
Шта је то, примена у медицини
Спроведено РЕГ (само се не бојите!) Када је мозак изложен електричној струји уз помоћ електрода. Ако сте икада урадили РЕГ - ово је "капа" са жицама, храњена једва приметно електрично напајање од 16-300 кХз.
Наша ткива, која чине мозак, посуде и слично, на одређени начин реагују на струју. У овом тренутку, рачунар бележи и евидентира све промене. На основу овога представљају мапу рада испитаника, када се декодира, утврђује се присуство или одсуство било које болести.
Често-РЕГ не само да даје најтачније податке о васкуларне пропустљивости, њихове блокаде или ломљења, али такође помаже да одаберете тактику даљег спречавања озбиљне здравствене проблеме.
Шта је додељено и шта се приказује
Примарна сврха овог уређаја је да сазнамо који процеси се тренутно дешавају у нашој глави. Додели студију након озбиљног удара главе, да би се спречило крварење.
Друга корисна акција РЕГ је то одређује проток крви дуж главних, великих бродова и колатерално циркулације, то јест, кретање крвних струја заобилазећи главна пловила, ако се из било ког разлога не боре са својим радом.
Пре проналаска реоенцефалографије, такве болести као што су неуроциркулаторну дистонију и мигрену и болести нису разматране. Да их докажемо са медицинске тачке гледишта готово је немогуће. Особа се сматра здравом. Органи функционишу нормално, што значи да особа која пада главобољом (и мушкарци су болесни од мигрена, такође!) Вероватно ће се измишљати. На крају крајева, невероватно, од главобоље, овим људима помажу само она средства која садрже кофеин.
И само истраживач РЕГ је реорганизовао све на свом месту. Она је доказала своје присуство за неколико минута, а људи који су пате од најславнијих главобоља престали су кривити претварајући се да нису нашли само адекватно решење за своје проблеме.
Шта показује студија:
- све што се дешава унутар лобање;
- снабдевање крви у мозгу;
- рад појединачних бродова;
- стање тонуса;
- еластичност судова;
- брзина одлива крви.
Индикације и контраиндикације за реоенцефалографију
Препоручује се РЕГ са следећим могућим дијагнозама:
- цереброваскуларна патологија,
- дистонија,
- стеноза,
- мигрена,
- акутни и / или хронични поремећаји циркулације,
- атеросклероза,
- мождани удар,
- за праћење ефеката појединачних лијекова и прописан третман,
- да идентификује вертеброгенске ефекте на вертебралне артерије код остеохондрозе, спондилитис, последице повреда и слично.
Директне индикације:
- траума главе,
- главобоље,
- вегетативно-васкуларна дистонија,
- хронична главобоља,
- вртоглавица,
- погоршање вида, слуха, памћења,
- мигрена,
- циркулаторни поремећај
- друге болести.
Контраиндикације на понашање РЕГ:
- препоручљиво је да не користите новорођенчад,
- Ако су ране и абразије видљиве на местима која ће се испитати.
Правила припреме за поступак
- Не брини. Ова процедура је неинвазивна, тј. Не захтева пенетрацију унутар, ињекције или резове (не-латински инвазио - увод, пенетрација). Плус, нема штете телу! Дозвољено је чак и за новорођенчад.
- Водите пешкир са собом. Користит ће се након процедуре. Да обришете посебан гел.
- Немојте размишљати о лошем, и немојте се вјетри. Ово је типично за жене. Иако се неки људи не могу смирити.
Курс испитивања главе
Најчешће у болницама, можете наћи 2-6 канални рхеограф. Што више канала, више ће се истражити подручје. Постоје и полиографски записи.
Корак по корак о томе како направити РЕГ:
- пацијент седи на удобној столици;
- места на скалпи су подмазана специјалним гелом, тако да нема иритације коже;
- на глави постављеним на поклопац са електродама, могу бити појединачне плочице од метала, причвршћене гуменим траком само на местима која се испитују,
- лекар ће вас замолити да затворите очи како не бисте били изложени спољашњим стимулусима.
Сада о специфичним местима и шта тачно одређује компјутерску реоенцефалографију на њима.
РЕГ церебралних судова: шта показује транскрипт студије
Реоенцефалографија је једноставна и ефикасна врста испитивања, способна да открије различита одступања у раду мозга. По ниској цени студије, има велику информативну вредност и брзе резултате. С обзиром на промене у судовима мозга,-РЕГ омогућава велики степен сигурности што је пре могуће да појасни дијагнозу, и много брже него у истом снимања и најмање може потрајати и до неколико месеци.
Захваљујући РЕГ, лекар може брзо и тачно успоставити дијагнозу, као и одабрати третман за пацијента у зависности од резултата лечења.
Карактеристике РЕГ као истраживања
Уз помоћ реоенцефалографије, доктори процењују церебралну циркулацију. Васкуларни тон и ниво попуњавања крви у одређеном дијелу мозга могу помоћи у одређивању патологије у развоју и одмах започети лијечење, без чекања на развој озбиљних стадија болести.
Међу параметрима РЕГ-а, постоји брзина ширења пулзног таласа, вискозност крви, време протока и брзина крвотока, тежина реакције судова.
Међутим, неки лекари верују да је метод студија РЕГ безнадежно застарела и не иде на било који поређења тачност и потпуност података добијених са слике мозга. Ово је делимично тачно, али не можемо рећи да је ова студија је потпуно бескорисна - значајно појашњава клиничку слику и омогућава да лекар прописује терапију што је пре могуће, али понекад може да спречи смрт. Према томе, доктори и даље означавају ову врсту истраживања међу осталим у спорним тренуцима.
Како се РЕГ спроводи?
Студија се спроводи помоћу рехеографа - посебног уређаја за снимање. Поступак је следећи: пацијент лежи или се сједи у угодном положају, затвара очи, електроде су причвршћене за одређене тачке на глави и фиксиране гуменим тракама. Често за повећање осетљивости опреме, пријемни део електрода је покривен специјалним гелом, који делује као проводник.
Пацијент треба припремити за чињеницу да подручја коже, који ће бити помешан са електродама, сестру одмастити са алкохолом, а затим предузети контакте, обложеном проводника композицију - то може изазвати нелагодност. Затим, у току поступка, је прошао кроз електроде и слабе струје очитавања забележен импедансе ткиво мозга, који се затим дешифрује. Сама процедура, уз дужно извршење од стране медицинског особља, је безболна. Међутим, контактна паста понекад узрокује неугодност својим присуством, али пацијенти не морају да брину, јер се лако пере.
Главна потешкоћа у вођењу студије је у томе што је особа наглашена стресом изазваним испитивањем, због чворова сузних крвних судова, а резултати могу бити непоуздани. Да би се то избегло, лекар објашњава поступак унапред и разговара са субјектом у процесу. Иначе, захтеви за окретањем и кретањем нису само психолошки, већ и практични - уз помоћ додатних података о томе како се понашају у судовима мозга током кретања, можете значајно појаснити дијагнозу. Такође, доктор може да вас замоли да удише брже или задржите дах, притиснете каротидну артерију, направите неку физичку вежбу. Понекад, ради веће поузданости, користе се функционални тестови никотинске или нитроглицеринске гуме.
РЕГ за децу
Одвојено је потребно рећи о РЕГ за децу. Цијели поступак траје најмање 10 минута, понекад се протеже на пола сата. Све ово време дете мора седети или лагати, често са затвореним очима, тако да спољни стимуланс не одлаже пажњу. Ова количина времена није довољна да се издржава, тако да лекари препоручују или образују дијете, или уопште не прођу испит, ако је дете немарно. Нажалост, овде су ограничења потпуно иста као код томографије. Међутим, задатак родитеља у овом случају је да исприча вашем дјетету о томе зашто је то неопходно и да га убедите да треба неко вријеме да седи мирно. Најважније је да уверење не дође силом и стресном ситуацијом, с обзиром да ће последице овога уништити целу слику студије.
Такође треба напоменути да је-РЕГ је пожељно за децу од снимања као седи са еластичним тракама на глави у присуству одраслих и родитеља, док је дете много лакше него бити у великом дронинг инструмент само.
Објашњење података истраживања
Постоји неколико карактеристика добијених података: облик таласа, величина амплитуде, присуство и локација у односу на падајући главни главни талас додатног таласа. Комбинације ових података помажу у разликовању органских промена које се јављају у мозгу од негативних промјена, као и да се сигурно сазна без пробијања лобање у којој се налази лезија.
Талас има анакротицхескуиу и катакротицхескуиу фаза, тј расте и стрми опада талас даље има посебан цатацрота (дицротиц) зуб, који се обично налази у средњем цатацрота. Шта то подразумевају?
фулл период опенинг рецептацле назначено преко Анацрота трајање у секундама, количине систолног прилива рхеограпхиц показује такозвани индекса и артериола тон - дицротиц индекса и крвотока и венских тон приказаним путем дијастолне индекса. Различите слике реоенцефалограма карактеристичне су за различите болести, на примјер:
- Церебрална атеросклероза је усредсређен талас, врх је положен, нема додатних таласа на падајућем делу таласа.
- Атеросклероза церебралних судова - таласи личи на луке или куполе.
- Смањен артеријски тон - повећана амплитуда, већа стрмина и анакротично скраћивање, акутни врх, велики и распрострањени дикротични крак.
- Повећана тон артерија - мали амплитуда, нагиб Анацрота смањена, а величина је проширен, зуб померена ка врха и смањила величина на Анацрота имају додатне таласе.
- Васкуларна дистонија је плутајући курац, додатни таласи на катакрози.
- Веносни одлив је тежак - дугачак и конвексан какрота, пре следећег циклуса, много додатних таласа.
- Спаз крвних судова - округли врхови.
- Хипертензија - различита амплитуда и облик кривина, нема једне слике.
А такође уз помоћ РЕГ-а могуће је утврдити посљедице можданог удара, па чак и стање пре-увреде, хематоме, мигрене и друге патологије. Заједно, то дозвољава пацијенту да пружи правовремену и квалитетну негу.
Зашто је РЕГ
Реоенцефалографија је неопходна у оним случајевима када је потребно:
- Дијагноза церебралних васкуларних лезија
- Контролу циркулације крви у мозгу након болних траума или операција
- Процена хипертензије
- Процена стања мозга са ЦЦИ
- Процена стања мозга у енцефалопатији
- Евалуација стања мозга код аденома хипофизе
- Процена стања мозга након исхемије или можданог удара
- Откривање колатералне циркулације
- Тражење узрока недефинисаних симптома
- Потражите узрок ИРР-а и ВДД-а
Пошто се током поступка не појављује трауматизам код пацијента, РЕГ је једна од најстрашнијих и безопасних дијагностичких метода.
РЕГ се сматра једним од најсигурнијих и најнезначајнијих метода истраживања, јер траје само 10 минута и не штети пацијенту.
Индикације за РЕГ
Овај енцефалограм се може прописати и за дијагностичке и превентивне сврхе, јер је апсолутно сигуран. Ово нарочито важи за пацијенте зреле и старије доби, јер се временом карактеристике крвних судова само погоршавају и свака патологија најбоље препознаје.
На које приговоре лекари напишу сведочење РЕГ:
- Главобоља
- Вертиго другачије природе
- ТБИ и трауматска кичма на грлићу
- Лоша наследност - присуство рођака пацијената са васкуларним лезијама
- Вегето-васкуларна дистонија
- Старије године
- Атеросклероза церебралних судова
- Метеоролошка зависност
- Необјашњив губитак слуха, вида, памћења
- Црисисес
Ово истраживање елиминише сумње при постављању дијагнозе, а такође је и формално у случају да је клиничка слика више или мање јасна по природи, али остаје могућност медицинске грешке.
Поред тога, у сарадњи са ултразвучним Допплер ултразвуком, ова студија може се добро расправити по обиму информација добијених томографијом, а преостала је доступнија и оперативнија.
Предности реоенцефалографије
РЕГ је доказано да је безбедан за здравље, што омогућава пацијенту да пружи преглед, чак и ако је са претходном дијагнозом савршено здрав, односно у превентивне сврхе. Да, већ дуго времена се користи и неки научници могу да их препознају као морално застарели, али његова ефикасност није у сумњи.
За извођење студије не постоји потреба за додатним лабораторијским простором, много времена и скупом опремом, и за томографију. Истовремено, уређај узима индикације о деловању артерија и вена посебно, што поједностављује дијагнозу у било којој фази развоја болести. Једноставни услови у поступку и његова безболност за пацијента су главне предности у питању које методе истраживања треба додијелити млађим пацијентима.
За посматране старије пацијенте, овај поступак је потребан чешће него за друге категорије, али је доступан и његово спровођење не захтева велике материјалне трошкове чак и када ступи у контакт са приватном клиником.
Данас-РЕГ се користи за иницијалну процену новорођенчади, иако, наравно, ове студије озбиљно ревидира у вези са специфичностима активности церебралне васкуларне особе након рођења и у првој години живота. Амплитуда таласа је мала, анакрота дуга, секуларни одсецачи и све ово је нормална клиничка слика здравог детета. У свим другим случајевима, узраст пацијента не даје никакве исправке за дешифровање података добијених у студији.
Магнетна резонанца и компјутеризована томографија су детаљнији, дају потпунију слику о томе шта се дешава, као и Допплер ултразвук, али они нису толико доступни јавности, а укључите студије може да прекомерно дуго времена због недостатка клинике безбедности опреме. Али постоје категорије пацијената којима је потребна оваква редовна студија - на примјер, у периоду након операције. Због тога, лекари не престају да се примењују на реоенцефалографију.
Старијим пацијентима би требало бити већа вероватноћа да ће проћи овај поступак, а може се извести иу приватној клиници и било којој дистриктној клиници.
Нужност истраживања
Често доктори прописују РЕГ као додатна истраживања чак и када то није посебно потребно. Безбедност процедуре вам омогућава да упутите упутства само да бисте појаснили дијагнозу најјефтинијим и најповољнијим средствима у овом тренутку. Тешко је рећи колико су њихове радње неоправдане, али можда је спасено више од једног живота захваљујући чињеници да су у РЕГ-у пронашли жариште болести које пацијент није претпоставио. Уз помоћ ове процедуре, довољно је лако открити стање предискота, што омогућава доктору да пацијенту пружи сву неопходну помоћ на вријеме и спасе његов живот и радне капацитете. Због тога је тешко напустити РЕГ - упркос чињеници да већ дуже време, постоје много бољи начини да се проучавају људски мозак, лекари користе да верује познато, навике и готово никада снабдевање методе испитивања. Наравно, ово не важи само за "одрасле" лекара, али и педијатри, када су суочени са неоснован и симптоми почињу да сумњају вегетативног-васкуларни дистоније дете. Истраживања у овом случају ће омогућити да помогне свом детету благовремено и дају му третман без лека у фази када је ефикаснија, а болест не омета нормалан живот, развој компликација срца, плућа, гастроинтестиналног тракта и жлезда у телу.
Шта је РЕГ-истраживање
Периодичне главобоље, замор, скокови притиска, траума на лобању или врату - све ово може указивати на повреду циркулације крви. Да би се одредила болест у раним фазама, специјалисти користе РЕГ од церебралних судова - реоенцефалографију. Ова техника помаже у извођењу квалитативног истраживања и најефикаснијим начинима рјешавања проблема.
Да би се сазнало стање церебралних судова, користи се РЕГ екам
РЕГ - шта је то?
Реоенцефалограм је дијагностички систем помоћу кога лекари могу процијенити стање мозга:
- да проучава тон артерија и запремину импулса;
- истражити церебралну циркулацију;
- одредити брзину импулсног таласа и брзину крвотока;
- проверите ниво васкуларног одговора.
Предности
Поред томографије (магнетне резонанце и рачунара), као и ултразвучне доплерографије, реоенцефалографија је најјефтинији начин анализе стања церебралних судова.
Његове предности су следеће:
- једноставност и компактност - дијагностика не захтева скупу опрему и додатни простор у лабораторији;
- Ефикасност - студија траје мало времена у поређењу са томографијом;
- безболност - пацијент не осећа неугодност током поступка;
- безбедност - РЕГ се може извести током трудноће, код дјетета (чак и новорођенчета у сврху примарног прегледа) и старости;
- висока информативност - уређај прецизно процењује рад мозга и посебно обезбеђује транскрипт стања крвних судова и вена, што поједностави дијагнозу.
РЕГ истраживање је веома информативно
РЕГ истраживање је скоро исто као и модерне дијагностичке методе (осим што показују потпунију и детаљну слику), а трошкови поступка су много јефтинији. То га чини доступним већини становништва.
Где могу да направим реоенцефалограм и колико је процедура
Можете проћи кроз преглед главе како у државној специјализованој клиници, тако иу приватној здравственој установи. У првом случају цене за поступак ће бити нешто јефтиније.
Трошкови РЕГ-а у великој мјери зависе од облика власништва над дијагностичким центром, као и лијековима који се користе током поступка. Цена обичног реоенцефалограма почиње од 690 р. Трошкови се повећавају ако се студија спроведе са функционалним тестовима (просечно 1750 рубаља за цео комплекс манипулација).
Индикација за истраживање
Због чињенице да је РЕГ сигурна процедура, може се препоручити пацијентима било којег узраста како за профилаксу, тако и за сумњиве патолошке одступања у мозгу или кардиоваскуларном систему.
Таква дијагностика се додељује људима под следећим условима:
- честе мигрене;
- блокада церебралних судова;
- неразумно смањење слуха, вид, губитак координације, смањени ментални капацитет за рад;
- повреда главе или врата;
- сумња на вегетативно-васкуларну дистонију;
- наследна предиспозиција на проблеме са крвним судовима.
РЕГ испит је прописан за церебралне васкуларне оклузије
Проучавање стања артерија и вена препоручује се особама са повећаном метеоролошком зависношћу и онима који су претрпели кризу вила.
Често се РЕГ користи као помоћна дијагноза за:
- анализа и контрола церебралног тока крви након модрица, повреда или хируршких интервенција;
- оцјену рада церебралних судова, као и степен њихове оштећења због краниоцеребралне трауме или развоја болести;
- проучавање стања мождане активности након срчаног удара, можданог удара, исхемије;
- процена утицаја вертеброгениц (сужења крвних судова врата која се хране задње делове мозга због повреде или дегенеративних болести диск) о укупном церебралне циркулације.
Како се припремити за реоенцефалографију
Поступак испитивања главе не захтева посебну припрему.
Довољно је испунити неколико основних препорука:
- један дан пре поступка, немојте узимати лијекове који могу утјецати на циркулацију крви;
- 3-4 сата пре студије, престане да пуши;
- одмах пре испитивања (за 15-20) опустите, одморите, немојте бити нервозни и не брините.
Друге посебне манипулације не подразумевају овај метод, што још једном потврђује његову једноставност и удобност.
Неколико сати пре анкете, не морате пушити
Методологија спровођења РЕГ
Процес испитивања главе траје 12-30 минута и обавља се посебним апаратом - реографијом, који може бити 2-6 канала (садржај информација истраживања зависи од броја канала).
Поступак се може извршити у неколико подстава:
- хоризонтално на каучу окренути према горе;
- седи на столици;
- са функционалним тестовима (узимањем нитроглицерина, променом положаја тела, помицањем главе, дубоким удисањем или задржавањем даха, лаганим физичким напрезањем).
Суштина методе се састоји у слању електричних сигнала у мозак који прочитају стање крвних судова када су испуњени крвљу.
Процедура РЕГ састоји се од неколико фаза:
- На глави пацијента, специјални сензори су фиксирани, унапред подмазани са геластом течном или контактном пастом. Електроде су причвршћене гуменим опсегом који понавља обим главе и налази се у центру чела, изнад ушију и око затвора.
- Специјалиста укључује уређај и почиње да шаље електричне импулсе у мозак. Подаци се емитују на монитору или на папиру.
- Ако је потребно, могу се обавити функционалне (вјежбе) и фармаколошке (увођење лијекова који дилатирају крвне судове), након чега се РЕГ поново снима.
Информације о стању пловила добијају се посебним сензорима
Према томе, у свим базенима посуда различита отпорност, локација електрода зависи од специфичног подручја испитивања главе:
- спољна каротидна артерија - плоче су фиксиране изнад лука на обрвима и испред ушију;
- унутрашња каротидна артерија - зона носа и подручје иза уха;
- базени вертебралних артерија - електроде се постављају иза ушију и позади главе.
Што се тиче додатних манипулација функционалних тестова, да су потребне у случају када постоји сумња на абнормалности у церебралног протока крви у цервикалном остеохондроза (појављује на монитору венској таласа), или ортостатска хипотензија (смањење амплитуда РЕГ).
Фармаколошке процедуре се користе у случајевима када је потребно разјаснити ефекат рада срца на функционисање церебралних судова. Овај приступ подразумева увођење у пацијента вазодилаторне лекове (нитроглицерин, Папаверин, аминофилин), након чега политика Плата понавља истраживања рхеограпхи.
Отпор артерија и вена у току студије се преноси у облику графичког цртежа, који се испоручује носачу папира. Како исправно дешифрирати податке регеографа, зна само стручњак из ове области.
Декодирање резултата РЕГ
На основу резултата реоенцефалографије, специјалиста одређује врсту понашања судова у регалном таласу и поставља прелиминарну дијагнозу.