Лечење тумора мозга

Рак мозга је болест која, према свом развоју и ширењу, добија замах. Раније, рак мозга није био отврдњавање болести, јер није било специјализованих дијагностичких метода које би могле открити болест у раној фази и није било третмана који би спасили пацијента од такве страшне болести.

Церебрални рак представља примарни и секундарни интракранијални малигнитет. За разлику од бенигних тумора, њихов развој карактерише брз раст, ширење на здраву ткиву. Секундарна онкологија мозга се развија из метастаза које су продрле у мозак других органа и ткива тела.

Лечење тумора мозга

Рак мозга међу свим врстама тумора је само 1,5%. Од ове количине, 60% је због малигних глиома: анапластични астроцитом и мултиформе глиобластома. Малигност одређује стадијум рака мозга И, ИИ, ИИИ, ИВ.

Пажљиво молим! Малигни тумор мозга у свом саставу има ензим, због чега ћелије постају агресивне. Научници истражују стварање лекова који могу зауставити раст тумора блокирањем рецептора ћелија на овај активни ензим.

Претпоставља се да такав алат може постати вакцина за лечење полиомијелитиса. Модификовани полио вирус се ињектира директно у тумор. Он је безопасан за здраве ћелије, али је штетан за онкоцеле, јер учествује у стимулацији имунолошког система за производњу ћелија убица за напад на тумор. После завршног третмана ове методе, ефекат лечења ће бити већи, као и прогноза за преживљавање.

Права дијагноза можданог рака је могућа помоћу прецизних метода, као што су МРИ, ЦТ и програм "Онкосекционисање целог тела - аналог ПЕТ".

Фактори који изазивају болест

Шта узрокује мозак? У 5-10% узрока рака мозга може бити генетски, а тумор може да се развије у позадини:

  • Вон Рецклингхаусенова болест или неурофиброматоза - оштећење НФ-1 гена (тип 1) и други тип неурофиброматозе - оштећење НФ-2 гена;
  • Турко - АРЦ оштећење гена;
  • Горлинов синдром - базални ћелијски невус синдром (оштећење генома РТСН);
  • туберкуларне склерозе или Бурневиллеове болести: оштећење два гена: ТСЦ-1 и ТСЦ-2;
  • синдром Лее-Фраумени (оштећење гена ТП53).

Тумор мозга се развија не само генетским аномалијама, разлоги могу бити повезани са наследјењем и утицајем сљедећих фактора који утјечу на ДНК: вирусе, зрачење, хемијска једињења и хормоне. Оне доприносе генетском слому, након чега се тумори развијају у мозгу. Научници раде на идентификацији специфичних гена на које утичу сви ови фактори споља.

Лечење малигног тумора мозга

Како лијечити тумор на мозгу? Вршити третман тумора на мозгу без операције, односно, користећи сложене методе:

  • радиотерапија, укључујући ИМРТ;
  • хемотерапија (након радиосургије и зрачења);
  • радиотерапија са Цибер-Книфе;
  • комбинација линеарног акцелератора који утиче на формирање и метастазе помоћу великих поља и Цибер Нож за уништавање преосталих ћелија карцинома;
  • такође је могуће повезати третман тумора фоликуларних тумора мозга.

Између хируршких метода се врши терапија тумора мозга:

  • стереотактичка радиосургија;
  • ендоскопске интервенције;
  • отворени рад;
  • модерне методе - интраоперативна: неуронавигација и мониторинг.

Лечење можданог рака обављају стручњаци: неурохирург, онколог, радиолог, неуролог, физиотерапеут и рехабилитолог.

Да ли је тумор мозга третиран савременом медицином? Савремена медицина, наравно, направила је велики корак напред, али не сви имају шансу да се излече. Све зависи од одговора тела на лечење, стадијума и старосне доби пацијената. У првој фази прогноза ће бити повољна, у другој фази постоји могућност да се излечи, у трећој фази постоји шанса за опоравак, али не и за сваког пацијента. Четврта фаза већ има метастазе у раку мозга, живот се може продужити хемотерапијом и зрачењем.

Да ли је могуће излечити рак мозга увођењем матичних ћелија? У америчким клиникама овај метод се успешно користи као тест за волонтере. Можда ће ова метода ускоро постати одговор на питање како зауставити тумор на мозгу?

Хируршко лечење рака мозга

Стереотактичка радиосургија (СРКС)

Упркос називу, овај метод се односи на високо прецизну зрачну терапију, која се користи за лечење рака мозга било које локације. Радијација је усмерена на тумор у великој дози, избегавајући здраво и блиско ткиво.

Када се користи ЦПКС:

  • тродимензионална визуализација за одређивање тачних координата тумора или циљног органа;
  • уређаје који пажљиво имобилишу и постављају пацијента;
  • гама зраке или рендгенске зраке са јасним фокусом на тумор;
  • визуелна контрола, праћење положаја тумора током зрачења.

Одредити локацију тумора користећи тродимензионалне технике сликања: ЦТ, МРИ и ПЕТ / ЦТ. Према примљеним сликама планирано је лијечење и правац греда снопа са различитих углова и под различитим плановима. ЦПКС се врши истовремено, али са пречником тумора више од 3-4 цм, препоручује се још неколико сесија, односно фрактурисана стереотактичка радиотерапија.

Хируршко лечење рака мозга

ЦПКС процедуре за лечење тумора на мозгу:

  • малигни и бенигни;
  • примарни и метастатски;
  • једнократни и вишеструки;
  • остатак након операције;
  • интракранијални, у основи лобање и орбите;
  • артериовенске малформације (АВМ) - акумулације посуда увећане и промењене у облику, узнемирујући нормални ток нервног ткива и склоност крварењу.

ЦПКС процедуре заправо не елиминишу тумор, већ оштећују ћелије рака. Због тога престају репродуковати. Поред тога, у року од 1.5-2 година, тумори смањују величину.

Када се користе стереоактички радиосургијални операције:

  • гама ножеви: зрачити циљани орган мале или средње величине са 192 или 201 греда, јасно фокусирати гама зраке;
  • линеарни акцелератори: испоручују високоенергетске рендгенске зраке (фотонске греде) до обимних туморских места. Поступак је појединачан или се одвија у неколико фаза;
  • протонска терапија - радиосургија са тешким честицама.

Ендоскопске интервенције

Како лијечити рак мозга помоћу ендоскопске технике? Ако не постоји могућност уклањања тумора, ранжирање ендоскопских операција смањује интракранијални притисак како би се побољшао квалитет живота пацијената. Ендоскопска интервенција се користи за уклањање циста, хематома, малих тумора на мозгу без широког реза, што омогућава да не оштећују мале крвне судове и живце, што често оштећује током неурохируршке интервенције.

Ендоскоп евакуише течност из коморе мозга помоћу хидроцефалуса код деце (вентрикулоскопија). Уз помоћ ендоскопа, често се уклања аденома хипофизе, уз увођење инструмената кроз назални пролаз.

Отворите операцију

Када расте тумор, мозак се разбија, неке функције мозга пада, јер се околне структуре стисну или иритирају, што узрокује нападе. Краниоцеребрални тумори који се налазе близу можданог стабла са виталним центрима, чешће утичу на слушни нерв. Унутар капсуле тумора, често пролази фациал нерв, па када радикална операција може да се појави мишиће лица.

Операција у случају рака мозга

Приступ тумору мозга се врши уз помоћ таквих акција:

  • склањају кожу лобање;
  • Подићи место костију у складу с величином тумора - извести остеопластичну краниотомију;
  • исецати тврду љуску мозга;
  • изложити мозак арахноидној шкољци.

Завршите операцију шивањем тврда љуска, стављајући кост и кожу на своје место. Кост под храмским мишићима се понекад уклања и не врати назад како би повећао волумен лобање лобање. Овај метод декомпресије смањује интракранијални притисак.

У случају клијања менингиома у коштано ткиво лобање, изложена површина се затвори одговарајућим делом метала или пластике, која се зове миопластична краниотомија.

Када трепанација (отварање лобање) и хируршку ексцизију, уклоните што је могуће више туморског ткива и чувати што је могуће више ткива. Ако се тумор не може уклонити због своје локације, биопсија се врши да би се одредио тип. Искључивање бенигних неоплазми потпуно елиминише симптоматологију.

Ако су други здрави органи изрезани у друге органе, онда је у мозгу сваки милиметар здравог ткива одговоран за активност ових органа, перформансе њиховог функционалног рада. Пре операције се изводи терапија:

  • стероидна антиинфламаторна средства за смањење едема ткива у туморима (нпр., дексаметазон);
  • антиконвулзанти значи искључити епилептички напад или смањити ризик;
  • обилазница за елиминацију интракранијалне хипертензије и уклањање прекомерне акумулације цереброспиналне течности кроз танки пластични катетер (тубуле). Најчешће проводе вентрикуло-перитонеално шановање: повежите бочну комору са шупљином перитонеума.

Оперативне интервенције користе оперативни микроскоп, навигацијску опрему, модерну анестезију и ултразвучни аспиратор.

Друге методе физичког дејства на неоплазме

Модерне интраоперативне методе са неуронавигацијом (ЦТ и МРИ), надгледање укључује: фотосензитизацију, ласерско, криохируршко уништење. Предност метода у смањењу оштећења околних ткива.

Ефективно хируршко лечење врши се електрофизиолошким мапирањем кортекса. Ова техника се користи када тумор ангажује говорне моторе региона мозга. Са филиграном прецизношћу, могуће је избегавати оштећења важних структура мозга.

У фази истраживања постоји метода фотодинамичке терапије онколошких формација. Пре операције, пацијенту се ињектира с фотоосетљивим средством и зрачи туморска ткива са светлом чији таласи имају одређену дужину. Светлост је усмерена на образовање и уништава само своје ћелије.

Информативни видео

Терапија зрачењем за рак мозга (ЛТ)

Радиацијска терапија се користи за малигне и бенигне туморе мозга. Звучање, укључујући радиосургију, сматра се важним методом у лечењу онкологије. Обрадити туморе са зрачењем које је штетно за ћелије. Висок метаболизам здравих ћелија чини их мање осетљивим на терапију зрачењем него на оноцелијама, који брзо расте као генетске мутације под утицајем зрачења.

У одређеним случајевима, ЛТ се користи као једини и независни метод терапије или комбинован са хируршким третманом. Спровести неоадјувантан пре операције да смањите величину тумора или адјувантну терапију после операције да уништите остатке туморских ћелија. ЛТ се комбинује са хемотерапијом ради уклањања посебно агресивних тумора.

Традиционално, радијациона терапија за рак мозга се одвија на даљину, тј. Зрачна глава апарата се налази на одређеној удаљености од подручја зрачења на глави пацијента. Курс - 5 дана у недељи, наставите са зрацењем до 6 или висе недеља. Проблем подручја мозга је озрачен, како спољашњим изворима тако и унутрашњим изворима. Интерстицијско зрачење се врши методом брахитерапије када се у тумор уносе радиоактивна зрна.

Зрачење мозга метастазама из других органа (секундарни рак) врши се из вањских извора:

  1. 3Д или тродимензионални конформни РТ (3Д-КЛТ) користећи слике добијене на рачунару. Они омогућавају да одреде тачну локацију онкогенезе. У овом случају је индуковано зрачење које потпуно одговара његовом тродимензионалном моделу.
  2. Радијација са присуством модулације интензитета. Ово укључује побољшани приказ 3Д-КЛТ са високим дозама зрачења.
  3. Конформна протонска терапија, слична 3Д-КЛТ. Протонске греде овде замењују рентгенско зрачење.

Са метастазама у мозгу, РТ се спроводи стереотактичном радиосургијом. Радијација се испоручује директно малим формацијама, заобилазећи здрава ткива. Предност ове методе је да је могуће третирати глиомас величине мање од 3 цм, а не оштећења око ткива.

Обрадом канцерогених тумора

Метода дозвољава да дође до неоперабилних формација лоцираних дубоко у мозак ткива. Стереотактичка радиосургија се такође користи у понављању онкологије након стандардне радиотерапије. У комбинацији са радиохирургијом и техником која контролише говор и друге менталне функције, безбедно уклањање ткива се пружа минималним ризиком од поремећаја ових функција. Током поступка, пацијенти су свесни. Метода радио-хируршке интервенције је следећа:

  • провести локалну анестезију;
  • глава пацијента је фиксирана са стереотаксичним оквирима;
  • креирајте тродимензионалну мапу мозга помоћу МРИ;
  • рачунарски програм израчунава ниво изложености и подручје циљане изложености;
  • Након 3-4 сата, поступак је завршен и оквир се брише.

Напреднија техника визуализације омогућава стереотактичне операције без сјебања оквира у лобању пацијента. Коришћени гама ножеви и прилагођени медицински линеарни акцелератори (ЛИНАЦ). Поступак може трајати 10-60 минута.

У гама ножу, зраци из различитих праваца конвергирају се у једном тренутку на тумору. Свака греда има малу дозу зрачења, која се повећава када се зраци конвергирају, као и деструктивна сила греда. Зато што гама ножеви су дизајнирани само за мале туморе, због тога се користе као помоћна процедура након стандардне радиотерапије, операције, хемије или њихове комбинације.

Линеарни акцелератор (ЛИНАЦ) производи протоне у сноповима који одговарају величини тумора. Пацијент се ставља на сто где се положај може мењати. Овај метод третира велике туморе, док обавља много кратких сесија, иритирајући мале дозе, што се назива фракционом стереотактичном радиосургијом.

Припреме под зрачењем

За заштиту здравих ћелија у ЛТ, користе се Амифостин (Етиол) и слично. За повећање осетљивости онкоцела користе се 5-флуороурацил (5-ФУ) и Цисплатинум (Платинол).

Компликације после ЛТ

Поред ћелавости, слабости, мучнине и повраћања, иритације и сензибилизације коже, манифестују се компликације:

  • едем мозга: третира се стероидима;
  • оштећење ткива (некроза зрачења - комплетно уништење суседних здравих ткива), што доводи до едема мозга и смањене менталне функције. Лечење се обавља стероидима или операцијама;
  • раст нових тумора код деце, посебно у доби до 5 година. Други пут примарни тумор може да се развије услед мале дозе зрачења прве формације.
  • можданог удара код пацијената који су били у високом дозном зрачењу у детињству (изнад 50 Ги).

Хемотерапија за рак мозга

Хемотерапија тумора мозга је системски метод лечења, пошто хемијски агенси утичу на цело тело, а не само на ћелије рака.

Малигна неоплазма мозга

Користи се лек из тумора мозга различитих група:

  • алкиловање;
  • антиметаболити;
  • природни;
  • Антиблаотиц антибиотицс;
  • полусинтетичко и синтетичко.

Један или више лијекова се узимају орално, убризгавају се у вене или путем шупљине цереброспиналне течности. Тешко је доћи до хемикалија кроз крвно-мозну баријеру, која штити мозак, уништава или оштети ћелију рака. Због тога је хемотерапија за рак мозга неефикасна за туморе са малим степеном малигности. Осим тога, свака нова формација не реагује на хемијске агенсе. Због тога су именовани након операције или зрачења.

Према новим методама, примењују се лекови:

  • Директно у шупљину (после исецања и уклањања тумора) у облику капсула са кармустин - стандардним средствима тумора мозга (на пример у облику заобљене капе полимерних Глиадел).
  • У спиналну течност током интратхекалне хемије.
  • У артерији помоћу танких катетера са високом дозном интраартеријалном хемијом;
  • Помоћу катетера, лек је полако, неколико дана у тумор или око њега, назван је конвекциони метод администрације.

Системске лекове примењују сви расположиви методи: орално, у мишић или у вену, јер могу ући у мозак са крвотоком. Припреме из категорије "локални" се ињектирају директно у тумор или око њега.

Изводи се хемотерапија са метастазама у мозгу:

  • Темозоломид (Темодал): са астроцитомима, мултиформним глиобластомом у облику таблета, у комбинацији са радиотерапијом.
  • Цармустин: Многи тумори се лече, укључујући глиобластом, медулобластом и астроцитомом. Уђите у вене или поставите имплантате капсуле у шупљину након уклањања формације.

Важно је знати! Интравенозна примена Цармустина узрокује мучнину, повраћање, слабост, компликује дисање и промовише формирање плућног ткива у ожиљку (пулмонална фиброза). Такође може пореметити коштану срж, што доводи до мијелосупресије - смањење производње црвених крвних зрнаца. Када се ињектирају капсуле, лек често узрокује нападе, едем мозга и инфекцију његових ткива.

  • ПЦВ схема: процарбазин (Натулан), Ломустин, Винкристин (Онковин). Шема се користи у лечењу мешаних олигоастроцитома и олигодендроглиома. Винкристин се даје интравенски, остатак - орално.

Пажљиво молим! Од нежељених ефеката карактерише манифестација мучнине, повраћања, слабости, констипације, формирања улкуса на орални слузници. Када се комбинује са процарбазином и производима са тирамином, крвни притисак се повећава. Неопходно је искључити сиреве, производе чоколаде, месо, јогурте, пиво, црвено вино.

  • Препарати са платинумом: Цисплатинум (Платинум) и карбоплатин (Параплатинум) интравенским ињекцијама. Уз увођење карбоплатина, пацијент губи косу на глави, убацујући Цисплатин - губи снагу мишића.

Међу хемикалијама које се користе за лечење рака других органа, лечени су онколошки тумори мозга:

  • Тамокифен (Нолвадек) и Пацлитакел (Такол), који се користе за хемију карцинома дојке;
  • Топотекан (Гикамтин), који се користи у раку јајника и плућа;
  • Вориностат (Золинзои), који третира Т-ћелијски лимфом коже.

У фази студије је протитуморско средство Иринотекан (Кемпас) за укључивање у комбиновани третман.

Биолошка средства за циљану терапију

За разлику од конвенционалних хемикалија које не разликују здраве ћелије и онкоцеле и узрокују тешке нежељене ефекте, биолошки лекови не узрокују нежељене ефекте не тако јасно. Ово је последица утицаја на ћелије рака. Имајући у виду генотип пацијента, третман се обавља: ​​Бевацизумаб (Авастин) да блокира раст крвних судова који хране тумор, што се зове ангиогенеза. Овај лек је ефикасан у лечењу глиобластома.

Међу експерименталним средствима циљане терапије постиже се ефекат:

  1. Вакцине које успоравају напредовање мултиформе глиобластома: ЦДКС-110 и ДЦВак-Браин.
  2. Ензимски инхибитори тирозин киназе, инхибира активност протеина који промовишу раст и развој ћелија тумора као ерлотиниб (Тарцева), Иматиниб (Глеевец), гефитиниб (Иресса).
  3. Инхибитори протеина МТОР, укључени у раст и репродукцију онкоцела. Еверолимус (РАД-001) је проучавао друге туморе након изложености мултиформном глиобластом и астроцитому.

Такви лекови као што су Репамицин (Сиролимус) и Такролимус (Програф) инхибирају активност имуног система како би спречили одбацивање органа после трансплантације.

Колико пацијената живи са тумором на мозгу?

Очекивани животни век након операције, зрачења и хемије зависи од стадијума рака, старости пацијента и агресивности онцопопеса. Петогодишња стопа преживљавања код пацијената са канцером ће бити на главним типовима тумора:

  • фибриларни астроцитом (дифузни): 65-21%;
  • анапластични астроцитом: 50-10%;
  • глиобластом: 4-17%;
  • олигодендроглиом: 85-64%;
  • анапластични олигодендроглиом: 38-67%;
  • епендом и анапластични епендом: 91-85%;
  • Менингиома: 92-67%.

Тумор мозга: симптоми и третман

Под туморима се тумаче патолошки растови ткива. Ако полако повећавају величину, не дају секундарне жаришта (метастазе), а ћелије су сличне елементима околних ткива, онда говоримо о бенигни тумор на мозгу. Овакве неоплазме обично не представљају озбиљну претњу за живот пацијента, али морају бити хируршки уклоњене. Чак и бенигни тумори могу стиснути околно ткиво, што доводи до крварења централног нервног система. У великом броју случајева, они су подложни малигнитету, тј. Дегенерацији у малигне.

Цанцероус туморс аре цхарацтеризед би рапид гровтх анд метастасис ин неарби тиссуес ор дистант органс витх флов анд блоод флов. Ћелије таквих неоплазми се разликују од здравих ћелија, што се открива хистолошким прегледом узорка узетог у биопсији.

Рак мозга - ово је ретка, слабо проучавана и веома опасна болест, која представља јасну пријетњу животу пацијента. Нажалост, често се дијагностикује у каснијим фазама, а доктори морају да се баве занемареним и често неоперативним туморима. У вези са овим прогнозама, у многим случајевима прилично неповољне.

Врсте тумора

По поријеклу су сви тумори подељени на примарни и секундарни (метастатски). Неоплазме се класификују према врсти ткива из којег се формирају, локализацијом и степеном малигнитета.

Бенигни тумори укључују:

Најчешће су дијагностификовани менингиоми, који чине више од 25% откривених примарних неоплазми. Појављују се током раста арахноидног епитела (нормалне ћелије арахноидне мембране). Хемангиобластоми, који се развијају из примитивних ћелија зидова крвних судова или из матичних ћелија, се ретко детектују.

Врсте канцера:

Најчешћи тип (до 60% случајева) малигних тумора мозга је глиома. Они се формирају током дегенерације и неконтролисаног раста помоћних нервних ћелија.

Посебно агресивни су естезионеуробластоми из обраслог и дегенерисаног епителија назофаринкса и назалних пролаза. Саркоми су веома ретки; састоје се од измењених ћелија везивног ткива.

Примарне малигне неоплазме потичу из ћелија мозговог ткива или његових мембрана, као и живаца и судова. Ако нема метастазе, а тумор је мали и има јасну локализацију, тј. Није прерастао у околна ткива, онда је прогноза повољна.

У случају да ћелије рака уђу у мозак са протоком крви (са метастазом удаљених тумора), причамо о секундарним туморима. Они се третирају много теже (као у случајевима клијања у мозгу).

Симптоми тумора мозга

Сви морају бити добро упознати са симптомима праћеним развојем тумора на мозгу. Када се појављују први знаци, одмах се консултујте са онкологом и поднесете комплетан преглед. Рано откривање патологије значајно повећава шансе за опоравак.

Важно: на број симптома који могу причати о могућем развоју неоплазме код малољетног дјетета укључују често регургитацију, нервозу и расположење.

Постоје локалне и опште церебралне манифестације. Локални знаци су карактеристични, нарочито, због оштећења церебелума или хипофизе. Бројни уобичајени симптоми су слични клиничким манифестацијама умора, потреса, тровања или можданог удара. Синдром бола је често "преварен" за мигрене.

Уобичајени симптоми који указују на појаву тумора:

  • интензивна главобоља која се повећава са физичким напором, кијањем и кашљем (у стадијуму 1 и 2, само један секунд пацијент с тумором);
  • дуго без вртоглавице;
  • оштро смањење видне оштрине, трептање "мува" пред очима и нистагмус;
  • једнострани губитак слуха или "звони у ушима";
  • Напади слични епилептици (у касним фазама у 5-10% случајева);
  • обележена слабост у рукама и ногама (у каснијим фазама могућа је пареса и парализа);
  • мучнина и повраћање (у касним стадијумима постоји повраћање крвљу).

Појавом неоплазме могу пратити неспецифични вегетативни симптоми, укључујући:

  • бледо коже;
  • оштри притисци на притисак (у мировању);
  • промене срчане фреквенције без икаквог разлога;
  • хиперхидроза (повећано знојење).

Важно: Вигиланција такође треба показати ако постоји оштар губитак тежине уз нормалну исхрану и вежбање.

Нервни поремећаји могу бити индикативни за оштећење хипофизе или појединачних делова мозга.

Неуролошки симптоми који се развијају у туморима укључују:

  • повећана раздражљивост;
  • цауселесс аггрессион;
  • оштећење меморије (дип);
  • личне промене;
  • когнитивно оштећење;
  • апатија;
  • депресија;
  • визуелне или слушне халуцинације.

Ако се тумор развија у можданим стубовима или хипофизи, пре свега, поремећена је координација покрета и пада способност концентрирања пажње. Пацијенти могу имати диплопију (двоструки вид). Многим пацијентима је тешко проценити растојање од одређеног објекта.

Пораз церебелума прати спастицни бол у затиљку, нистагмус и цесто повраћање. Поред тога, могу се приметити симптоми који су карактеристични за тумор хипофизе (ове области су у суседству).

Са поразом фронталног режња, интелект и способност да се разликују мириси трпе. Неоплазма у предњој области често постаје узрок промена личности.

За неоплазме локализоване у темпоралном режњу, карактеристична је ретроградна (или краткотрајна) амнезија, когнитивни поремећаји, депресија, немотивирани осећај страха и једнострано кршење осетљивости удова. Поред тога, говор је поремећен, а развијају се интензивне главобоље сјечиве природе. Често постоји синкопа.

Тумор у париеталном режњу негативно утиче на способност да сагледа говор и конструише реченице. У овој области мозга постоје моторни центри, стога онколошка парализа пацијента није искључена.

Пораз окичног режња се манифестује великим смањењем видне оштрине (једно око).

Важно: са паралелним изгледом неколико симптома, потребно је хитно подвргнути тесту да потврдите или искључите дијагнозу. Доктор онколога усмерава пацијента на електроенцефалограм, као и на рачунарску и магнетну резонанцу.

Фазе рака мозга

Постоје 4 фазе развоја онколошких болести мозга.

  • Прва фаза карактерише благо изражена клиничка манифестација.

Симптоми који могу указивати на развој патологије укључују:

  • поспаност;
  • слабост;
  • вртоглавица;
  • главобоље различитог интензитета.

Уз благовремено хируршко лечење и адекватну комплексну терапију у пред- и постоперативном периоду, прогноза је прилично повољна.

  • У другој фази, раст повећава величину и утиче на суседна ткива.

Додају се симптоматологији која је карактеристична за рану фазу:

  • мучнина и повраћање (они су повезани са повећаним интракранијалним притиском);
  • конвулзије;
  • епилептиформни напади.

Тумори у овој фази се сматрају оперативним. Пацијент има шансу за потпуни лек.

  • У трећој фази постоји брз раст неоплазме и активна клијавост у околним ткивима.

Пацијент је додатно идентификован:

  • оштећење меморије;
  • немогућност концентрирања;
  • оштећење говора;
  • погоршање вида и слуха;
  • кршење координације покрета;
  • кршење равнотеже у усправном положају;
  • нистагмус (трчање ученица);
  • парестезија и утрнулост руку и ногу;
  • трзање мишићних група;
  • конвулзије.

Трећа фаза, по правилу, препозната је као неоперативна. Хируршка интервенција је изузетно опасна, у вези са којом се обично врши само медицинска и радиотерапија.

Важно: у великом броју случајева уклања се део неоплазме, праћени курсом зрачења и хемотерапије.

  • Четврту фазу карактерише тешко опште стање пацијента, које се брзо погоршава. Често се свест потпуно изгуби, а особа пада у кому, из које више не излази. Такав канцер у већини случајева је неоперативан. Интервенција је могућа ако зарасли тумор не утиче на виталне центре. Успешна је операција са напредним тумором мозга локализованим у темпоралном режњу.

Обрати пажњу: На жалост, у већини случајева могуће је само палијативна терапија, чији је задатак ублажавање патње пацијента са оштећеним виталним функцијама. За такве пацијенте, лекари на онкологији прописују снажне лекове, укључујући и наркотичне аналгетике.

Фактори који утичу на прогнозу преживљавања пацијената са раком мозга:

  • величина раста;
  • локализација тумора;
  • фаза рака;
  • тип и подтип тумора;
  • пол и старост пацијента;
  • стање имунолошког система;
  • медицинска тактика;
  • присуство истовремених патологија;
  • природа исхране пацијента;
  • присуство лоших навика;
  • емоционални став.

Важно: доказано је да онколошки пацијенти са позитивним емоционалним расположењем и жељи да се излече живи много дуже, па чак понекад и поразни рак.

Лечење тумора мозга

Хемотерапија је једна од главних метода лечења карцинома, али може бити неефикасна за онколошке болести мозга. Чињеница је да је мозак "одвојен" од главног тока крви тзв. Хемато-енцефална баријера, кроз коју многе стране супстанце не могу продрети.

Операција са тумором на мозгу такође није увек могућа, јер се тумор може локализовати у подручју које је тешко приступати. Поред тога, хируршка интервенција је повезана са ризиком од оштећења мозга и, као последица тога, повредом виталних функција централног нервног система.

Радиотерапија је једна од ефикасних метода лечења. Терапија зрачењем укључује излагање тумору са дозираним радиоактивним зрачењем. Техника у многим случајевима омогућава успоравање или заустављање неконтролисане подјеле ћелија карцинома.

Важно: Најефикаснији начин лечења малигних тумора мозга је тзв. "Три-степена терапија", која укључује хируршко уклањање патолошке пролиферације ткива праћене терапијом лековима и зрачењем.

Плисов Владимир, медицински рецензент

Укупно 4,632 прегледа, 4 погледа данас

Да ли је могуће лечити рак мозга?

Ово питање остаје отворено за овај дан. Превише фактора који утичу на ток малигног процеса и ефикасност лечења. Да размотримо ово хитно питање детаљније.

Опште информације

Церебрални канцер је генерално име које комбинује читав комплекс малигних неоплазми који су локализовани у различитим можданим ткивима. Сваки тумор има своје индивидуално име, према свом ћелијском саставу, одакле потиче. Ако тумор утиче на кранијалне живце, онда се назива неуринома. Ако се малигни процес развија у гландуларном ткиву, онда је назив таквог тумора аденом (хипофизни аденом). Тумори формирани из менинга се зову менингиоми.

Од свих врста малигних болести, проценат рака мозга је најмање 7%. Подијелити све туморе мозга, могуће је условно на 2 групе:

  • Примарно. Овај тип тумора се развија директно из можданих ћелија.
  • Секундарни. Они потичу из ћелија рака других органа, у односу на позадину постојећег малигног процеса. Другим речима, проистичу из метастаза. Овај облик се развија много чешће од примарног процеса.

Преваленца болести

Развијте овај патолошки процес у било ком добу. У детињству најчешће се развијају примарни тумори мозга и његових мембрана. У зрелијем добу, развој метастатских лезија у току пратећег малигног процеса, на пример, код рака дојке код жена. Најчешћа и најчешћа малигна болест је глиобластом. Представници мушког пола, као и људи европске трке су најпре склонији овој патологији.

Узроци развоја

До данас, да кажем тачно где је узимани рак мозга немогуће, јасно је само једно, да је механизам развоја ове патологије компликован и збуњен. Као одвојени фактори који утичу на нуклеацију малигног процеса, можемо разликовати:

  • Генетска предиспозиција. Ако се појави породична историја случајева малигних тумора, онда код таквих људи ризик од развоја туморског процеса повећава се неколико пута. Поред тога, појављивање можданог рака може бити директно повезано са оштећењем неких гена.
  • Утицај јонизујућег зрачења. Овај фактор је посебно релевантан за људе чији су радови везани за нуклеарну енергију, као и за оне који су већ прошли зрачну терапију у подручју главе и врата.
  • Излагање хемикалијама. За раднике у лаку индустрију, текстилни радници, супстанце попут винил хлорида и акрилонитрила су посебно опасни.

Иако није неуобичајено за људе који нису изложени неком од горе наведених фактора да би развили рак мозга.

Секундарни фактори укључују утицај мобилних телефона, односно, таласа који они генеришу, као и трагедија краниокеребралне трауме.

Требало би се посебно споменути тумори мозга који се јављају током трудноће и након порођаја. Случајеви у којима постоји рак мозга после порођаја, има никако ретка, а такав страшан сплет околности чини све више и више да улазите у везу различитих држава.

Сама по себи, трудноћа је потпуно физиолошки процес, као и рођење, тако да се говори о могућем сарадњи са раком мозга само непрактично. Директно утиче и изазивају развој малигних патологије трудноће не могу, али може послужити као окидач за активирање процеса постојећег тумора, који се налази у скривеном фази. То је због снажних хормоналних промена у телу жене, и повећање нивоа хЦГ хормона.

Поред тога, током трудноће, имунитет жене је у мање активном стању и није способан дати неопходан одбој за ванземаљске (канцерозне) ћелије.

Главни симптоми

Главна симптоматологија било које малигне патологије мозга подељена је на церебралне и фокалне.

Генерални церебрални симптоми се манифестују као резултат константне компресије можданих структура тумором или као резултат повећаног интракранијалног притиска. Симптоматски симптоми укључују:

  1. Главобоља. Са онколошком патологијом мозга, главобоља је трајна и прилично интензивна. Синдром бола је повезан са повећаним интракранијалним притиском. Сви аналгетици нису у овом случају неефикасни. За уклањање синдрома бола користе се лекови који могу разумјети интракранијални притисак.
  2. Мучнина и повраћање. Овај симптом је такође резултат повећаног интракранијалног притиска. Настала повраћање не доноси олакшање особи, а резултат је сталног притиска на центар за повраћање који се налази у средњем мозгу. Интензитет еметичких жеља може ометати пуну количину хране и течности.
  3. Стална вртоглавица. Овај симптом је узрокован константном компресијом церебелум структура. Резултат овог притиска је поремећај вестибуларног анализатора. На позадини вртоглавице могу постојати осећаји промене положаја тела, иако у том тренутку особа мирује.
  4. Константна слабост и повећан умор. Код људи са овом дијагнозом оштећено је снабдевање крви свим структурама мозга, што доводи до смањења уноса кисеоника.

Фокална симптоматологија се манифестује зависно од локације тумора. На пример, ако тумор стисне центар за координацију говора, онда ће ова функција бити прекинута. Од свих могућих симптома, можете идентификовати најосновније, које укључују:

  1. Смањена осетљивост. У том случају могу утицати температура, бол и тактилна осетљивост коже. Често особа има мало или никаквог оријентације у положају свог тела.
  2. Смањити или потпуно одсуство саслушања. Овај симптом се јавља када је звучни нерв погођен. У случају да је аудиторни анализатор церебралног кортекса погођеног подручја, особа ће осећати звук као пригушени ефекат буке.
  3. Повреда мотора. Овај симптом се изражава у облику свих врста парализе и пареса, који могу бити унутар једног удова или се ширити на цело тело.
  4. Напади епилепсије. Током стимулације кортекса тумором можданих хемисфера, могу се јавити честа епилептична напада, која подсећају на епилептичке нападе.
  5. Визуелни поремећаји. Ова кршења се манифестују у одсуству могућности препознавања текстова и предмета. Ако се тумор налази близу оптичког нерва, онда особа може делимично или потпуно изгубити вид. Ако је визуелни центар директно погођен, особа је лишена способности препознавања покретних објеката и писменог говора.
  6. Поремећаји аутономног нервног система. Да се ​​појави у облику повећаног замора и слабости. Понекад постоје флуктуације срчаног удара и крвног притиска.
  7. Кршење координације. Ако тумор стисне структуру средњег мозга или мозга, особа може патити од кршења хода и координације покрета.
  8. Хормонални поремећаји. Појава таквих симптома указује на пораз хипофизе или хипоталамуса. Ове структуре мозга регулишу хормонску позадину у људском телу.
  9. Кршење психо-емотивне сфере. Слични знаци се развијају као резултат пораза структура одговорних за памћење. Особа може да претрпи кршење пажње и памћења.

Фазе болести

Да би се извршио било који третман, неопходно је разумети у којој фази је процес туморског процеса. Уобичајено је кориштење ТНМ класификације широм свијета. Према овој класификацији, рак мозга подељен је у три фазе:

  • Т-стаге. У овој фази, тумор достигне одређену величину и зауставља свој раст.
  • Н-стаге. То је одлучујући фактор у мери у којој су лимфни чворови укључени у малигни процес.
  • М-стаге. Карактерише се појава метастазе.

Неки доктори су погоднији за класификацију рака мозга у 4 фазе. Четврта фаза говори о обимном туморском процесу са елементима метастазе.

Дијагностика

У најмању сумњу на туморски процес, или уз појаву најмање једног од горе наведених симптома, одмах треба извршити неуролошки и физички преглед. Да би потврдили или искључили дијагнозу, особи треба дијагностиковати МРИ или ЦТ. Понекад је веома тешко поставити дијагнозу тумора, због тешке локализације.

Друга метода је да узмете биопсију. Ово је прилично сложена неурохируршка интервенција. Такође је могуће проучавати гене помоћу молекуларне генетичке анализе.

Третман

Питање да ли је могуће излечити рак мозга је врло акутан. Све зависи искључиво од стадијума саме болести и степена лезије. По правилу, у почетној фази малигне болести мозга, третман даје позитиван резултат и чак се завршава потпуним лечењем особе.

За лечење малигних неоплазми мозга користе се три главне методе:

  1. Оперативна интервенција. Ова метода има за циљ потпуно уклањање тумора, елиминацију његових ефеката на структуре мозга и нормализацију интракранијалног притиска. Потпуно уклањање тумора могуће је само с малом величином и "сигурном" локализацијом. Ако тумор не испуњава ове критеријуме, онда се покушава делимично уклонити ради даље терапије алтернативним методама. Ова операција се зове краниотомија.
  2. Радиацијска терапија. Постоји прилично распрострањен у општем начину лијечења карцинома мозга. Кључна тачка радиотерапије је избор појединачне дозе како би се избјегла додатна изложеност зрачењу.
  3. Хемотерапија. Ова метода се изводи тек након претходног хистолошког прегледа биопсије тумора. Усклађеност са овим условима је неопходна како би се изабрала оптимална доза лека. Најчешће коришћен је био лек Цармустине, који је ефикасан против различитих врста малигних тумора мозга. У медицинске сврхе се администрира интравенски пут или се користе субкутани импланти.

Предвиђања

Прогнозе које се односе на виталну активност људи који пате од примарних тумора мозга заснивају се на ћелијском саставу самих тумора. Још један важан критеријум за процену одрживости особе јесте фаза туморског процеса, његова локализација и могућност хируршке интервенције да се уклони фокус. Важно је имуни статус и доба особе која пати од рака мозга. Са примарним туморима и адекватним третманом. Опстанак је око 70%. Мање пријатних предвиђања за мултиформни глиобластом, који представљају само 10-12% преживљавања. Ако је малигни процес прешао у стадијум метастазе, онда је прогноза у овом случају неповољна. Ово је због брзог ширења туморског процеса на друге органе и ткива. Без неопходних медицинских мера, смртоносни исход се јавља у року од месец и по дана, а ако постоји лечење у року од шест месеци. Зато је правовремена дијагноза болести толико важна.

Лечење тумора на мозгу

Када се дијагностикује тумор на мозгу, његов третман зависи углавном од степена малигнитета и занемаривања болести. На успех ефекта третмана и врсти тумора локализованих у лобањи - екстрацеребралних утиче на слузокожу мозга, или интрацеребрално је атипичан формирање можданих ћелија.

Врсте и симптоми тумора

Са тумором можданих ћелија ткива, мембрана, крвних судова, нервних завршетака интензивно се деле. Рак је примарни, заражени у мозгу или секундарном, формиран током метастаза из другог, оштећеног органа.

Примарни тумори су подељени на:

  • Астроцитомас, састоји се од ћелија астроцита, храњења и обезбеђивања развоја неурона.
  • Олигодендроглиоми формирани из ћелија који штите неуроне.
  • Епендимоми који се развијају из ћелија мембрана који покривају зидове вентрикула мозга.
  • Мешани глиоми који садрже патолошки измењене ћелије астроцита и олигодендроцита.
  • Аденоми хипофизе су одговорни за производњу хормона.
  • ЦНС лимфоми, у којима се атипичне ћелије формирају у лимфним судовима који се налазе у лобањи.
  • Менингиоми који се развијају из мутираних ћелија у мозгу.

Снажно изражени симптоми у ванземаљској формацији могу се назвати:

  • Неповезаност.
  • Тешкоће говора.
  • Повреда координације.
  • Губитак меморије.
  • Конвулзије.
  • Халуцинације.

Код првих знакова слабости, требало би да видите доктора, како бисте идентификовали узрок његовог појаве. Што пре почне лечење карцинома мозга, боље су шансе за опоравак.

Интрацеребрални тумори, локализовани у ткивима, су мање активни. Прва ствар која би требала упозорити пацијента - јутарње нападе главобоље, праћене мучнином, а понекад и повраћањем.

Узроци развоја тумора

Зашто постоје онколошке болести, доктори не могу рећи недвосмислено. Једини доказани узрок канцера код одраслих је зрачење. Неки стручњаци виде узроке болести у инфрацрвеном, јонизујућем, електромагнетном зрачењу.

Фактори ризика који промовишу раст патолошких ћелија укључују:

  • Старост.
  • Хередитети.
  • Генетски модификована храна.
  • Интокицатион витх цхемицалс (пестицидес, винил цхлориде).
  • Вируси папиломатозе.

Тумор се може формирати у било које доба, али најчешће лекари то откривају код људи после 45 година. Ризик од новог пораста мозга се повећава:

  • Код мушкараца од 58 до 69 година.
  • Учесници у ликвидацији чернобилске несреће.
  • Људи који злоупотребљавају разговоре на мобилном телефону.
  • Запослени у предузећима са високом токсичношћу. Када особа ступи у контакт свакодневно са штетним супстанцама (оловом, арсеном, бензином, живом, пестициди), ризик од развоја карцинома је значајно повећан.
  • Пресадили су органе.
  • Од ХИВ-заражених људи.
  • Они који су прошли хемотерапију.

Генетске абнормалности су главни узрок развоја онкологије код деце. Познато је да су атипичне промјене изложене ћелијама способним за повећану фисију. И у телу детета (не искључујући фетус у развоју у материци), они су много више него код одраслих.

Дијагностичке методе

Пре именовања лечења, дијагностикована је тумор мозга. Пацијент мора да прође:

  • Неуролошки мониторинг рефлекса, координација, стање органа саслушања и вида. Уколико се примећују патологије, стручњак ће моћи да одреди приближну површину локације формације.
  • Имагинг магнетне резонанце, која омогућава добијање јасне слојевите слике мозга, да процени величину, локализацију и обим раста тумора.
  • Компјутерска томографија, рентген, ултразвучни преглед других органа се изводи ако је тумор у мозгу секундарен.
  • Биопсија се врши како би се одредила врста неоплазме помоћу ћелијског састава. Поступак се изводи током операције или убацивањем посебне игле у малу бушену рупу у лобањи.

Методе терапије тумора мозга

Лечење можданог рака се врши методама као што су:

  • Терапија лековима, Елиминише симптоме и олакшава болесничко стање.
  • Оперативна интервенција, најефикаснији корак у борби против болести.
  • Радиацијска терапија Изводи се када оштећена ткива буду на удаљеној локацији и не могу се уклонити на оперативни начин.
  • Хемотерапија Користи се као помоћни третман након операције.

Најефикаснији је сложени приступ, када посматрају неколико специјалиста: неурохирург, онколог, радиолог и лекар. Они кажу пацијенту како се лијечи тумор на мозгу и да ли се операција може избјећи. Много тога зависи од природе образовања - било да је малигни или бенигни.

  • Малигна неоплазма карактерише присуство патолошких ткива и структура у главном органу нервног система. Они су способни да интензивно расте, продубљују у структуре и лобању. Експерти тврде да је медицински третман овде поможне природе. Са снажном компресијом неуронског тумора и оближњих структура, појављују се неизбјежне стискалне главобоље. Са таквим симптомима прописани лекови против болова и лекови који смањују оток.
  • Ако се пацијенту дијагностицира бенигни тумор на мозгу, третман радикалном методом је мало лакши. На крају крајева, такве неоплазме имају јасне контуре и налазе се на површини мозга, не продиру дубоко у своје ткиво и не дају метастазу. Када достигне одређену величину, бенигни тумор престане да расте. Али, као у случају малигних формација, после њеног уклањања могуће је повратак. Верује се да бенигни тумори у људском тијелу не угрожавају његов живот и здравље. Тумори у лобањи су опасни, јер стисну мозак, оштећују здраве ћелије, узрокују упалу.

Оперативна интервенција

Тумор мозга, чији третман се заснива на операцији, подразумева присуство пацијента у болници неурохируршког одељења. У напредним случајевима, операција се извршава одмах.

Хируршка интервенција је подељена у две категорије:

  • Радикална операција са апсолутном елиминацијом тумора.
  • Палиативна операција, побољшавајући стање пацијента уклањајући део тумора који стисне мозак. Пацијентово благостање се стабилизује, више не боли од напада бола у глави, функције мозга се враћају.

Операција за уклањање тумора у мозгу укључује трепанацију и ексцизију ткива погођених раком. Лекари покушавају да уклоне што је могуће више тумора и држе здраве ћелије што је више могуће. Савремени неурохирурги користе следеће технике:

  • Цраниотомија, са рупама у лобањи за приступ мозгу.
  • Ендоскопска трефинација, омогућавајући радикално лијечење канцера мозга без отварања лобање.
  • Стереотактичка радиосургија, употпуњен биопсијом.

Специјални микроскопи, које хирурзи користе током операције, омогућавају сложене интервенције у мозгу са минималним траумама у околна ткива.

У постоперативном периоду пацијент треба пратити неуролог. Патологије нервног система дају озбиљне компликације. Опоравак функције мозга захтијева пуно времена, доследно спровођење препорука лекара, пажљив став према здрављу након пуштања из болнице.

Љекар који присуствује је одабрао свеобухватни третман који побољшава циркулацију крви, нормализује крвни притисак, смањује вегетативне поремећаје. Лечење канцера мозга укључује пријем супортивних и ресторативних лекова, физиотерапијских процедура, масажних сесија и здравствене гимнастике.

Радиацијска терапија и хемотерапија

Третман методом зрачне терапије заснован је на високоенергетским рентгенским зрачењима, који омогућавају уништавање атипичних ћелија. Постоје две врсте ове терапије:

  • Третман са посебним уређајем, због чега зрачни зрак усмерава на локацију тумора канцера.
  • Интерна терапија, у којој се користи радиоактивна компонента. Она се налази у капсулама и убризгава се у погодно подручје игло, катетером или пругама.

Заједно са зрачењем, користи се хемотерапија. Ова техника подразумева узимање лекова који заустављају раст атипичних ћелија и уништавају их. Након продирања тела пацијента, лекови почињу интензивно радити, утичући на ћелије рака. Ако се лекови директно убризгавају у орган или кичму, шансе за позитиван резултат лечења су значајно повећане.

Паралелно, пацијенту је прописан унос дијететских суплемената - биолошки активних адитива. Они помажу да се суоче са нежељеним ефектима који могу настати током терапије. Препоручити лекове за хемотерапију може бити само специјалиста, заснован на врсти неоплазме.

Фолк методе

Ако је откривен рак мозга, лечење куративним инфузијама и децокцијама ради смањења неоплазме, одржавања тела, јачања његове одбране, захтева претходну консултацију са лекаром. Конзервативни третман у овом случају је основни, а нетрадиционални третман је помоћна метода. Популарни рецепти:

  • Смањивање отока помаже узимање алоја сокова 1 хл двапут дневно.
  • 3 г сувог цвијећа беле имеле испунити чашом козјег млека.
  • 2 тбсп. л свежег цвета и 1 тбсп. У сувим цветовима налијмо чашу воде која је кључала, оставите да стоје 6-8 сати. Напетост, напитак пијан на грлу током дана.

Предвиђања

Малигни глиоми су уобичајена дијагноза, чинећи 60% примарних тумора мозга. Подијељени су на 4 степена малигнитета. Што је болест више занемарена, то је већи степен малигнитета, што мање пацијентова шанса да се врати у нормалу и опорави.

Већ у 3 фазе малигнитета тумор се сматра неоперативним. Лечење таквих пацијената се састоји у отклањању симптома и смањењу њиховог стања. Ослобађање особе од тешких главобоља помажу наркотични лекови који имају помирљив и анестетички ефекат.

Лекари користе појам "петогодишње преживљавање" у одређеним врстама онкологије. Многи пацијенти живе дуже ако врста и степен малигнитета омогућавају брзу, зрачију и хемотерапеутски третман рака мозга у раним фазама.