Електроенцефалографија

Електроенцефалографија (ЕЕГ) је метод за проучавање рада мозга, заснованог на снимању електричних импулса који потичу из његових појединачних зона и региона. Таква дијагностика практично нема контраиндикација; је фундаментално за откривање епилепсије и неких других патологија мозга. За спровођење електроенцефалографије (ЕЕГ) захтева пред-тренинг. Резултат је дешифровао заједно лекар који води студију (неурофизиолог) и пацијент који лечи неуролог.

Шта је то?

Мозак се састоји од огромног броја неурона, од којих свака представља генератор сопственог електричног импулса. Импулси треба да буду конзистентни у малим областима мозга; могу ојачати или ослабити једни друге. Снага и амплитуда ових микроокренути нису стабилни, али би требало да варирају.

Да се ​​региструје овај електрични (назива се биоелектрични) активност мозга може се радити помоћу специјалних металних електрода примијењених на нетакнуте главе. Они ухвате вибрације мозга, појачавају их и снимају у облику различитих осцилација. Ово се зове електроенцефалографија, а за особу иницирану у ову "шифру" графичка је представљање рада мозга у реалном времену.

Осцилације забележене на папиру или приказане на монитору називају се таласи. У зависности од облика, амплитуде и фреквенције, стручњаци их деле на алфа, бета, делта, тхета и му таласе.

За шта је ЕЕГ?

Дијагностика вам омогућава:

  • проценити природу и обим прекида функције мозга;
  • да проучи промену сна и будности;
  • успоставити страну и локацију патолошког фокуса;
  • разјаснити друге врсте дијагнозе, на примјер, компјутеризоване томографије, када особа има симптоме неуролошких болести, а друге методе истраживања не откривају никакав структурни дефект;
  • да надгледа ефикасност дрога;
  • пронаћи области мозга у којима почињу епилептични напади;
  • Процените како мозак функционише између периода напада;
  • утврдити узроке кризе, паничне нападе, несвестице.

Траума или место развоја структурног патолошког процеса ЕЕГ-а "не види". У случају да је особа имала напад од напада или њихових еквивалената, студија ће бити информативна само недељу дана или више након ње.

Индикације

Електроенцефалографија се широко користи у пракси неуролога. Не само да помаже у откривању епилепсије, већ се спроводи стимулацијом светлости или звука, омогућава се разликовање праве видљивости или слуха од хистеричног, али и од симулације таквог стања.

ЕЕГ се приказује када:

  • несаница;
  • поремећаји спавања (спавање, спавање, апнеја за спавање);
  • конвулзивни напади;
  • идентификовани ендокрини болести;
  • краниоцеребрална траума;
  • патологија судова главе и врата (откривена ултразвуком);
  • енцефалитис, менингитис;
  • вегетативно-васкуларна дистонија;
  • након можданог удара или микро-удара;
  • честе главобоље;
  • вртоглавица;
  • осећај сталног замора;
  • после неурохируршке операције;
  • више од једне епизоде ​​синкопа;
  • панични напади;
  • дијенцефалне кризе;
  • свако оштећење мозга који се развио пре или послије испоруке;
  • муцање;
  • кашњење у развоју говора;
  • аутизам;
  • честе буђења у сну.
Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације за перформансе ЕЕГ-а нису присутне. Уколико постоје конвулзивни напади, особа пати од коронарне болести срца, хипертензивне болести, пати од менталних поремећаја, а анестезиолог је присутан током дијагнозе (нарочито ако су потребни функционални тестови).

Прочитајте и материјал о сликању магнетне резонанце. За шта и за шта се користи.

Припрема

Посматрајте одређену дијету, главе или вршите чишћење црева пре него што извршите ЕЕГ није неопходно, али студија се проводи након поштивања неколико правила припреме за њега:

  1. На доктору треба одлучити да ли отказати планирани унос љекова. Ово треба унапред да се консултује са њим.
  2. 12 сати пре анкете, престаните узимати производе који садрже кофеин или енергију: кафу, чоколаду, чај, колу, енергијска пића.
  3. Оперите главу, немојте наносити средства (лакове, усисиваче, маске, уља) на косу након прања, јер ће ово осигурати недовољан контакт електрода са глатком.
  4. Морате јести неколико сати пре процедуре.
  5. ЕЕГ се спроводи у мирном стању, односно, немогуће је бити нервозан и забринут током истраживања.
  6. Ако лекар мора открити конвулзивну активност мозга, он може затражити од пацијента да спава пре кратког времена пре испитивања. У овом случају не можете стићи у медицинску установу док возите.
  7. Не пролази тестови у АРВИ.
  8. Не вршите анкету са фризуром на глави.

Студија није контраиндикована за дјецу и труднице, али се у овим периодима врши без функционалних тестова.

Ако ЕЕГ треба да се спроведе код детета, онда:

  • родитељи му требају објаснити суштину поступка, која неће болети;
  • Да вежбате шешир (за базен, спорт), дајући га у виду игре у ваздухопловима, тенисерима, рониоцима;
  • вежбати дубоко;
  • опрати косу, не косите косу, уклоните наушнице;
  • пре отпуштања и смирења детета;
  • узмите са собом укусну храну и пиће, играчке и књиге (да би се смирили, одвраћали од поступка).

Процедура

Овај тип дијагнозе обично се обавља током дана, али понекад ЕЕГ спавање је информативнији.

Пацијент пролази у посебну собу, изоловану од светлости и звука; на глави стављају посебну капу са електродама, седи у удобној столици или лежи на каучу. У соби је само њега, комуникација са лекарима се подржава помоћу микрофона и камере.

Неколико пута пацијенту се нуди затварање и отварање очију да процени артефакте који се појављују на енцефалограму током трепере. За време трајања дијагнозе очи су затворене.

Ако у одређеном тренутку у поступку особа треба да промени позицију или посети тоалет, он обавештава истраживача. Дијагноза је суспендована.

За дијагнозу латентне епилепсије могу се користити различити тестови:

  1. Блиц светла;
  2. Са монотоном укључивање / искључивање светлости;
  3. Са хипервентилацијом, за коју је пацијенту неколико пута потребно да дубоко удише (против ове позадине глава може постати вртоглавица, али то се зауставља чим дише као и обично);
  4. Са гласним звуком;
  5. Са заспањем - самим или уз помоћ седатива.

У свим овим случајевима може доћи до напада или његових еквивалената.

Поступак траје од 45 минута до 2 сата дневно. Након његовог прекида, особа се може вратити на уобичајено запослење.

Цена ЕЕГ-а у Москви

ЕЕГ се спроводи како у јавним здравственим установама, тако иу приватним клиникама.

У буџетском третману и профилактичким установама трошкови истраживања су 400-1500 рубаља. Приватни здравствени центри у Москви, на пример "НЕАРМЕДИЦ", "СМ-Клиника", "Добромед", "Ментално здравље" и други, предлажу да се ова дијагноза изведе за 1500-3300 рубаља.

На снимку, прича о поступку:

Како спасавамо суплементе и витамине: пробиотици, витамини, намењени неуролошким болестима и сл. и наручујемо на иХерб (испод везе попуст је 5 $). Достава у Москву је само 1-2 недеље. Пуно је јефтиније више пута него у руској продавници, а неке робе у принципу не могу се наћи у Русији.

Декодирање ЕЕГ мозга

Значај нормалног функционисања мозга је неоспорна - његова свако одступање ће свакако утицати на здравље тела, без обзира на узраст и пол особе. Због тога, код најмањих сигнала о појави прекршаја, лекари одмах препоручују да се подвргне истраживању. Тренутно је медицина успешно применила прилично велики број различитих техника за проучавање активности и структуре мозга.

Али, ако је потребно разјаснити квалитет биоелектричне активности својих неурона, онда се електроенцефалограм (ЕЕГ) јединствено сматра најприкладнијом за овај метод. Лекар који обавља процедуру мора имати високу квалификацију, јер ће, поред истраживања, морати исправно прочитати резултате. Надлежна интерпретација ЕЕГ-а је загарантован корак ка успостављању тачне дијагнозе и накнадног именовања одговарајућег лечења.

Детаљније о енцефалограму

Суштина истраживања је фиксирање електричне активности неурона структуралних формација мозга. Електроенцефалограм је нека врста записа неуронске активности на специјалној траци када се користе електроде. Посљедњи су фиксирани на подручјима главе и евидентирају активност одређеног подручја мозга.

Активност људски мозак директно одређује радом његове средње форматионс - форебраин анд ретикуларне формирање (неуронска везујући комплекс), узрокујући динамиката, ритам и изградњу ЕЕГ. Повезујућа функција формације одређује симетрију и релативну идентичност сигнала између свих структура мозга.

Поступак је индикован за различите поремећаје сумња структуре и ЦНС (централни нервни систем) - ЦНС као што су менингитис, енцефалитис, полиомијелитиса. Уз ове патологије, активност активности мозга се мења, а то се одмах може дијагностиковати на ЕЕГ-у, а поред тога успоставити локализацију погођеног подручја. ЕЕГ се изводи на основу стандардног протокола, који бележи уклањање индикатора током будности или спавања (код деце), као и коришћење специјализованих тестова.

Главни тестови укључују:

  • фотостимулација - излагање затвореним очима с светлим светлима;
  • хипервентилација - дубоко ретко дисање током 3-5 минута;
  • отварање и затварање очију.

Ови тестови се сматрају стандардним и користе се у енцефалограму мозга и одраслима и дјеци било које доби и различитим патологијама. У појединачним случајевима додељено је неколико додатних тестова, као што су: стискање прстију у тзв. Песницу, проналазак 40 минута у мраку, депривација сна за одређени период, праћење ноћног сна, пролазак психолошких тестова.

Шта се може проценити код ЕЕГ-а?

Ова врста прегледа омогућава вам да утврдите функционисање можданих региона у различитим стањима тела - спавање, будност, активно физичко, ментално деловање и друго. ЕЕГ је једноставан, апсолутно безопасан и безбедан метод који не мора да прекида кожу и мукозну мембрану органа.

Тренутно, широко је тражио у неуролошким пракси, јер даје могућност да дијагнозира епилепсије, високо идентификују запаљиве, дегенеративних и васкуларних поремећаја у мозгу секцијама. Поступак такође одређује специфичну локацију неоплазме, цистично увећање и структурно оштећење као резултат трауме.

ЕЕГ уз употребу свјетлосних и звучних стимуланса омогућава раздвајање хистеричних патологија од истинитих или откривање симулације другог. Поступак је постао практично неопходан за коморе за реанимацију, пружајући динамично посматрање коматозних пацијената.

Процес проучавања резултата

Анализа резултата се одвија паралелно током процедуре и током фиксирања индикатора и наставља се након њеног завршетка. Снимање узима у обзир присуство артефаката - механичко кретање електрода, електрокардиограми, електромиограми, вођење поља струје мреже. Процјењује се амплитуда и фреквенција, утврђују се најкрвраличнији графички елементи, одређује се њихова временска и просторна расподела.

На крају, израђена је пато- и физиолошка интерпретација материјала, а закључак ЕЕГ-а је формулисан на његовој основи. На крају, попуњен је главни медицински облик за ову процедуру, назван "клиничко-електроенцефалографски закључак" коју је дијагностичар саставио на анализираним подацима "сировог" записа.

Тумачење закључка ЕЕГ-а формира се на основу скупа правила и састоји се од три секције:

  • Опис водећих врста активности и графичких елемената.
  • Закључак након описа са тумаченим патофизиолошким материјалима.
  • Корелација првих два дела са клиничким материјалима.

Врсте активности људског мозга, забележене приликом снимања ЕЕГ-а

Главне врсте активности које су забележене током процедуре и које су касније подложне тумачењу, као и даља студија су фреквенција таласа, амплитуда и фаза.

Фреквенција

Индикатор се процјењује бројем таласних осцилација у секунди, фиксиран бројевима и изражен је у мјерној јединици - хертз (Хз). Опис указује на просечну учесталост активности које се истражују. По правилу, потребно је 4-5 секција снимања у трајању од 1 с, а број таласа у сваком временском интервалу се израчунава.

Амплитуда

Овај индикатор - опсег таласних осцилација еклектичког потенцијала. Измерен је раздаљином измеду таласа у супротним фазама и изражава се у микроволтима (μВ). За мерење амплитуде користи се калибрациони сигнал. Ако се, на пример, открије калибрациони сигнал на напону од 50 μВ на рекорду од 10 мм, онда ће 1 мм одговарати 5 μВ. У тумачењу резултата, интерпретације се дају најчешћим вредностима, потпуно елиминишући ретке појаве.

Вредност овог индикатора оцјењује тренутачно стање процеса и одређује њене векторске промјене. На електроенцефалограму, неке појаве се процењују по броју фаза садржаних у њима. Осцилације се деле на монофазне, двофазне и полифазе (које садрже више од две фазе).

Ритам активности мозга

Термин "ритам" у ЕЕГ се сматра врста електричне активности у вези са неким можданим стањима, координиран од стране релевантних механизама. Код декодирања ритма ЕЕГ мозга уноси се његова фреквенција, која одговара стању региона мозга, амплитуда и његових карактеристичних промена с функционалним променама у активностима.

Ритмови бубе

Активност мозга, забележена на ЕЕГ код одрасле особе, има неколико типова ритмова, које карактеришу одређени индикатори и услови тела.

  • Алфа ритам. Његова фреквенција се придржава интервала од 8-14 Хз и присутна је у већини здравих особа - више од 90%. Највећа амплитуда се примећује у стању мировања субјекта, који је у тамној соби са затвореним очима. Најбоље је одређено у окомитом региону. Фрагментално блокира или потпуно сруши менталну активност или визуелну пажњу.
  • Бета ритам. Његова таласна фреквенција флуктуира у интервалу од 13-30 Хз, а главне промјене се примећују у активном стању субјекта. Снажно изражене флуктуације могу се дијагностиковати у фронталном дијелу с обавезним условом да имају активну активност, на пример, ментално или емоционално узбуђење, и друге. Амплитуда бета осцилација је много мања од алфа.
  • Гама-ритам. Интервал осциловања од 30, може да достигне 120-180 Хз и карактерише је прилично смањена амплитуда - мање од 10 μВ. Прекорачење границе од 15 μВ сматра се патологија која узрокује смањење интелектуалних способности. Ритам се одређује приликом решавања проблема и ситуација које захтевају повећану пажњу и концентрацију.
  • Каппа ритам. Карактерише се интервалом од 8-12 Хз, а посматрано је у темпоралном делу мозга у менталним процесима суппрессовањем алфа таласа у преосталим подручјима.
  • Ламбда ритам. Она се разликује у малом опсегу - 4-5 Хз, покреће се у окомитом региону ако је неопходно направити визуелне одлуке, на пример, претражујући нешто са отвореним очима. Осцилације потпуно нестају након концентрације погледа у једном тренутку.
  • Му ритам. Одређује се интервалом од 8-13 Хз. Она почиње у окомитом делу и најбоље се посматра у мирном стању. Потиснут када започнете било коју активност, не искључујући размишљање.

Ритмови у стању спавања

Посебна категорија типова ритмова, манифестованих било у стању спавања или у патолошким условима, укључује три варијанте овог индикатора.

  • Делта ритам. Карактеристичан је за фазу дубоког сна и за коматозне пацијенте. Такође је утврђен при снимању сигнала из региона можданог кортекса који се налази на граници са погођеним подручјима онколошких процеса. Понекад се може поправити код деце од 4-6 година.
  • Тхета ритам. Интервал фреквенције је између 4 и 8 Хз. Ови таласи се покрећу од хипокампуса (информациони филтер) и манифестују се у сну. Одговоран за квалитетну асимилацију информација и оснује самообразовање.
  • Сигма-ритам. Карактерише се фреквенцијом од 10-16 Хз, и сматра се једним од главних и приметних осцилација спонтаног електроенцефалограма који се јавља током природног сна у почетној фази.

На основу резултата добијених током снимања ЕЕГ-а, одређен је индикатор који карактерише комплетну свеобухватну процену таласа - биоелектричну активност мозга (БЕА). Дијагностички тестови ЕЕГ параметара - учесталост, ритмичност и присуство оштрих епидемија који изазивају карактеристичне манифестације, а на основу ових разлога доноси коначни закључак.

Децодирање параметара електроенцефалограма

У циљу дешифровања ЕЕГ-а, а не пропустити ни најмање најмањих манифестација у записнику, специјалиста мора узети у обзир све важне тачке које могу утицати на проучене индикаторе. То укључује старост, присуство одређених болести, могуће контраиндикације и друге факторе.

Након завршетка сакупљања свих података о поступку и њиховој обради, анализа иде до завршетка, а затим се формира коначни закључак који ће бити обезбеђен за даљу одлуку о избору методе терапије. Свако прекидање активности може бити симптом болести узрокованих одређеним факторима.

Алфа ритам

Стопа фреквенције се одређује у опсегу од 8-13 Хз, а његова амплитуда не прелази 100 μВ. Такве карактеристике указују на здраво стање особе и одсуство било каквих патологија. Кршења су:

  • трајна фиксација алфа ритма у фронталном режњу;
  • прелазећи разлику између хемисфера на 35%;
  • константно поремећај синусоидности таласа;
  • присуство варијације фреквенција;
  • амплитуда је испод 25 μВ и изнад 95 μВ.

Присуство кршења овог индикатора указује на могуће асиметрије хемисфера, што може бити резултат онколошких неоплазме или патологија церебралне циркулације, на пример, можданог удара или крварења. Висока фреквенција указује на оштећење мозга или ТБИ (краниокеребрална траума).

Потпуно одсуство алфа ритма често се примећује код деменције, а код деце, абнормалности су директно повезане са менталном ретардацијом (ЦПД). О кашњење код деце предлаже: неуређености таласе, фокусирати помак ка потиљачне регије, повећану Синцхроницити, кратка реакције активацију, претерана реакција на интензиван дисање.

Бета ритам

У прихваћени норми, ови таласи су јасно откривени у фронталним лобовима мозга са симетричном амплитудом у опсегу од 3-5 μВ, што је забележено у обе хемисфере. Висока амплитудина доводи лекаре да размишљају о присуству потреса и када се појављују кратке вретене на појаву енцефалитиса. Повећање фреквенције и трајања вретена указује на развој запаљења.

Код деце, патолошке манифестације бета осцилација фреквенције 15-16 Хз се сматра, као и присуство високих амплитуда - 40-50 МВ, ако његова локација или централни предњи део мозга, треба да упозори лекару. Ове карактеристике указују на велику вјероватноћу одложеног развоја бебе.

Делта и тхета ритмови

Повећање амплитуде ових показатеља у трајању од 45 μВ је карактеристично за функционалне поремећаје мозга. Ако се индекси увећају у свим одјељцима мозга, онда то може указивати на тешке повреде функција централног нервног система.

Када се открије висока амплитуда делта ритма, изложена је сумња на неоплазме. Напуњене вредности тета и делта ритма, регистроване у окомитом региону, указују на инхибицију детета и кашњење у његовом развоју, као и на кршење функције циркулације.

Интерпретација вредности у различитим старосним интервалима

Снимање ЕЕГ прераног бебе у 25-28 недељи гестације криве изгледа као спорог бакље делта и тета ритма, повремено у комбинацији са оштрим врховима таласној дужини 3-15 секунди са смањењем амплитуде од 25 мВ. У терминима новорођенчади, ове вредности су јасно подељене на три врсте индикатора. Кад је будан (са периодичним фреквенцији од 5 Хз и амплитудом од 55-60 Хз), активне фазе сна (на фреквенцији од 5-7 Хз стабилан и брз ниска амплитуда) и миран сан избијањима делта при високим амплитуде осцилација.

Током 3-6 месеци живота дјетета, број оних вибрација стално расте, а за делта ритам, напротив, карактеристичан је пад. Даље, од 7 месеци до једне године, дете развија алфа таласе, а делта и тхета постепено бледе. Током наредних 8 година на ЕЕГ-у, постепена замјена спорих таласа брзим таласима - алфа и бета-осцилација.

До 15 година доминирају претежно алфа таласи, а до 18 година конверзија БЕА-е се завршава. У периоду од 21 до 50 година стабилне перформансе су готово непромењене. И од почетка следеће фазе прилагођавања ритмичности, која се карактерише смањењем амплитуде алфа-вибрација и повећањем бета и делта.

Након 60 година, фреквенција почиње да постепено избледи, ау здравој особи на ЕЕГ-у постоје манифестације делта и тхета вибрација. Према статистичким подацима, индекси старости од 1 до 21 године, који се сматрају "здравим", дефинисани су у истраживању за 1-15 година, достигавши 70%, ау интервалу 16-21 - око 80%.

Најчешће дијагностиковане патологије

Захваљујући електроенцефалограму, лако се дијагностикују болести као што су епилепсија или разне врсте краниокеребралне трауме (ТБИ).

Епилепсија

Студија омогућава утврђивање локализације патолошког места, као и специфичног типа епилептичне болести. У време конвулзивног синдрома, ЕЕГ запис има низ дефинитивних манифестација:

  • оштри таласи (врхови) - изненада се повећава и пада може се појавити у једној и више области;
  • сет споро, оштрих таласа током напада постаје још израженији;
  • нагло повећање амплитуде у облику ракете.

Употреба стимулативних вештачких сигнала помаже у одређивању облика епилептичне болести, јер пружају изглед латентне активности, што је тешко дијагнозирати са ЕЕГ-ом. На пример, интензивно дисање, које захтева хипервентилацију, доводи до смањења лумена посуда.

Користи пхотостимулатион изведен коришћењем Стробе (снажан извор светла), а ако нема одговора на стимулус који би могао да представи патологија повезану са оптичким провођења импулса. Појава нестандардних осцилација указује на патолошке промене у мозгу. Доктор не сме заборавити, излагање моћном светлу може довести до епилептичких напада.

Ако је неопходно установити дијагнозу ЦЦИ или потреса са свим патолошким карактеристикама које су инхерентне, ЕЕГ се често користи, нарочито када је потребно пронаћи локацију повреде. Ако је ЦЦТ лак, запис ће забележити незнатно одступање од норме - асиметрија и нестабилност ритмова.

Ако се лезија испостави озбиљним, одступања од ЕЕГ-а биће јасно изражена. Атипичне промене у рекорду, погоршавајући током првих 7 дана, указују на оштећење мозга великих размера. Епидуралне хематоме често нису праћене посебном клиником, могу се одредити само успоравањем алфа-вибрација.

Али субдуралне хеморагије изгледају веома различито - оне стварају специфичне делта таласе са блицама споро осцилације, а истовремено је и алфа узнемирена. Чак и након нестанка клиничких манифестација, цереброспиналне патолошке промене се још увијек могу посматрати неко вријеме на рачун ЦЦТ-а.

Враћање функције мозга директно зависи од врсте и степена оштећења, као и од његове локализације. У областима подвргнути оштећења или повреде, ненормална активност може бити да ризик од развоја епилепсије, тако да се избегне повреде компликације, морају подвргнути редовним ЕЕГ и прати индикаторе статуса.

Упркос чињеници да је ЕЕГ прилично једноставан и не захтева интервенцију у методу истраживања пацијентовог тела, он има прилично високу дијагностичку способност. Препознавање чак и најмањих неправилности у активностима мозга даје брзу одлуку о избору терапије и даје пацијенту шансу у продуктивном и здравом животу!

Електроенцефалографија мозга: могућности технике

Људски мозак се састоји од скупа неурона, задатак сваког од њих је да генерише нервне импулсе и пренесе их у сусједне ћелије. Да би се оценила електрична активност мозга, користи се његово појачало - уређај је електроенцефалограф.

Уз помоћ, спроведено је истраживање можданих активности и откривање евентуалних поремећаја у раду методом бележења импулса из различитих области мозга, назване електроенцефалографијом (ЕЕГ).

Употреба методе у неурологији

Користи се углавном за дијагнозу конвулзивних стања (епилепсије), може се користити за одређивање ефекта различитих болести на нервни систем, како би се потврдила лезија мождане кортезе.

Омогућава утврђивање конзистентности рада области мозга, откривање васкуларних и дегенеративних болести мозга, дијагностиковање Алцхајмерове болести, процјену ефикасности терапије и прогресију симптома болести.

Студија је прописана за сумњу или болести:

ЕЕГ се може препоручити за жалбе пацијената о:

Поред наведеног, клинички ЕЕГ се користи за праћење третмана узимајући потентни дрогу током анестезије за хируршке интервенције, да се процени активност мозга код болесника који су у коми.

Контраиндикације у поступку

Постоје ограничења за ЕЕГ: немојте постављати електроде на местима на којима оштећује епидермис (отворене ране, осјећаје, нехалечене постоперативне шавове).

Током студије, треба бити посебно опрезан са људима са менталним обољењима и насилних пацијената, јер они нису увек у могућности да прате упутства лекара, а сам уређај, укључујући и капе са електродама могу да их води у бес.

Ако је потребно, пацијенти пре процедуре седирају.

Припрема за дијагнозу

Неопходно је обавијестити лекара о лековима који се тренутно користе.

Неки од њих (антиконвулзанти и транквилизатори) могу искривити резултат ЕЕГ-а, дакле 2-3 дана пре него што вам је потребна процедура за престанак узимања.

За већу информативност и тачност резултата, неопходно је пратити медицинске препоруке:

  1. Уочи и дан испитивања забрањено је користити експонатне ТСНС енергетска пића, алкохол, кафа, чај, кола.
  2. Пре сесије потребно је уклонити метал накит (пиерцинг, наушнице, клипови). Чистите косу шампоном, очистите их од прљавштине, прашине, пене за косу, пене за стилинг.
  3. 2-3 сата пре почетка процедуре јести (празан желудац води до смањења нивоа шећера) и искључује пушење.
  4. Ако је електроенцефалографија прописана у фази спавања, онда је 24-36 сати Пре поступка, пацијент мора да издржи у будности, а пре ЕЕГ-а лекар ће предложити да узме седатив који му дозвољава да заспи током снимања.

Извођење студије корак по корак

Поступак се изводи у затвореном простору, заштићен од свјетлости и буке. У канцеларији су само доктор и пацијент. Неки здравствени центри практикују проналажење лекара ван канцеларије, пацијенту се пружа глас (преко микрофона) и видео комуникација.

Пацијент седи у фотељи или се споји на кауч. На глави су ставили поклопац са уграђеним електродама.

За почетак, лекар ће вас замолити да отворите и затворите очи више пута како бисте проценили грешку резултата од треперења. Онда морате затворити очи и не мрдајте.

Након евидентирања ЕЕГ-а у миру, лекар проводи тестове који оцјењују одговор мозга на стресне ефекте на њега:

  • предмет треба дубоко дишати 3 минута; ако постоји предиспозиција, пацијент може имати конвулзије или нападе;
  • Извор светлости трепери са фреквенцијом од 20 пута у секунди; У предиспонираним пацијентима, као одговор на трепћу, настају миоклонични грчеви или епилептични напад.

На крају прегледа, пацијенту се даје отисак добијених графова и закључак о присутности и природи абнормалности активности мозга.

Шта је ЕЕГ Видео Мониторинг?

Компјутерска електроенцефалографија са видео надзором врше углавном пацијенти са епилепсијом. Ова метода вам омогућава да добијете тачнију слику биопотенцијала мозга, да идентификујете поремећаје спавања и мање неуролошке поремећаје.

За разлику од уобичајеног ЕЕГ-а, који траје 15-20 минута, мониторинг ЕЕГ-а подразумијева проширени преглед који траје од 2 до 10 сати.

Током сесије, утврђени су често неприметни покрети очију, удова, краткотрајних тресака тела и деактивације свести, што нам омогућава успостављање тачне дијагнозе.

Видео ЕЕГ - ово је дугорочна фиксација видео података, обавља се на позадини будности и током снега.

Индикације за вођење:

  • сања;
  • разговор у сну;
  • фиксирање ноћних напада епилепсије и на буђење;
  • дефиниција идиопатских и неодређених облика епилепсије;
  • фиксација дневних и ноћних пароксизама нејасне етиологије.

Резултати и транскрипти

Постоје 4 ритма можданих таласа, свака од њих је повезана са активношћу пацијента:

  • током будности се узимају у обзир бета таласа - брзих осцилација са високом амплитудом;
  • у стању мировања или медитације, када су пацијентове очи затворене, али не спава, специјализоване исправке алфа таласи;
  • делта таласи одређени су током дубоке фазе спавања;
  • тхета таласи појављују се током спавања, када особа још увек не спава, али више није будна.

Код декодирања, специјалиста узима у обзир све ритмове мозга. Резултати који одговарају нормама су:

  • исту електричну активност хемисфера;
  • предност алфа и бета таласа у стању буђења;
  • одсуство експлозија електричних активности, које не одговарају нормама.

Преваленца бета таласа се јавља код људи који су користили велику дозу седатива уочи испитивања. Код пацијената који су интоксикација дрогом или у коми превладавају делта таласи. Њихова фреквенција не може бити нула, иначе то значи смрт мозга.

Знаци тумора, можданог удара, епилепсије, повреде главе су изненадне појаве активности мозга или успоравање. Разлика у електричној активности мозга у његовим деловима може бити знак тровања, кршења метаболичких функција, развоја инфекција.

Асиметрија амплитуда и разлика у трајању таласа из истих делова хемисфера налазе се у туморима мозга, а делта таласи се могу открити у погођеном региону.

Они су прошли студију

Прегледи пацијената који су примили електроенцефалографију мозга.

Ја трпим због поремећаја сна након стреса. Не могу да заспим, али ако се испостави да се напијем, онда за врло дуго времена. Цео дан је ходао "сломљен", све је пало са његових руку.

Посетио на рецепцији са неурологом, поставио ми ноћни видео надзор. У реду је, спавала сам "под апаратом", пробудила се - резултат ми је добио, а лекар је прописао лечење. И чудо - сада спавам целу ноћ!

Сергеј, 36 година, Казањ

Напади епилепсије су мучили од детињства. Ово је врло страшно, нарочито када се деси изван куће. Лечење је прописано. Учесталост напада је благо смањена. Неуролог је упутио студију ЕЕГ-у. Резултат - раније прописан третман био је неефикасан, препоручени су јачи лекови.

Анна, 20 лет, Саратов

Последњих 1,5 године патим од главобоље, понекад до губитка свести. Мислио сам, да разлог у климактеријуму - старост код мене одговара или се састаје. Узео сам лекове за ублажавање симптома. Да, ту је било, то није помогло.

Неки људи су саветовали да се пријаве на неуролога који ме је поставио свеобухватно испитивање тела, укључујући и сједницу електроенцефалографије. Имао сам тумор на мозгу. На срећу, то је у почетној фази. Надам се за опоравак.

Диана, 47 лет, Красноарск

Професионални изглед

Информативно истраживање је довољно. Мала непријатност - деца је тешко издржати пола сата непокретности, тако да се често додељују видео надзор. Прије процедуре добија се седатив и дете заспи. Често је довољно 3-4 сата сна да бисте добили потпуну слику активности детета у мозгу.

Берестов Сергеј Николаевич, лекар, клиника "Медији", Новосибирск

На рецепцији често долазе људи са притужбама на главобољу, честу несвестицу, буку у ушима, несаницу. Наравно, много се може приписати стресним условима, магнетним олујама, хроничном замору.

Али ЕЕГ испитивање омогућава да са 100% прецизношћу утврдите патологију и узроке који су га узроковали. Према томе, већина пацијената шаљем на праћење, тако да могу прописати одговарајућу терапију и пратити његову ефикасност.

Сербан Анна Викторовна, неуролог, клиника "Неурос", Липецк

Цена питања

Електроенцефалографско истраживање се спроводи иу јавним и приватним клиникама. Цена сесије у државној поликлиници износи од 500 до 1800 рубаља.

Приватни медицински центри нуде дијагностичку студију мозга по цени од 1500 до 4000 рубаља.

Електроенцефалографија је безболан и врло информативан начин за одређивање болести централног нервног система.

Ако присуство болести није доказано, још се препоручује да се испита и још једном увери у његово одсуство. У случају откривања промјена на ЕЕГ-у, дати ће се тачна дијагноза и прописати потребна терапија.

Електроенцефалографија мозга: индикације и контраиндикације, методе спровођења

Безболан и довољно ефикасан метод за проучавање мозга је електроенцефалографија (ЕЕГ). Прво га је 1928. користио Ханс Бергер, али се и даље користи у клиници. Они пацијенту шаљу на одређене индикације, како би дијагностиковали различите патологије мозга. Практично ЕЕГ није контраиндикована. Захваљујући пажљиво развијеним методама вођења, компјутеризованом тумачењу добијених података, помаже клиничару да благовремено препозна болест и да прописује ефикасан третман.

Индикације и контраиндикације за ЕЕГ

Биоелектрична активност мозга одражава стање будности, метаболизма, хемо- и ликуородинамике. Има своје старосне карактеристике, али у патолошким процесима значајно се разликује од норме, тако да уз помоћ ЕЕГ-а могуће је открити присуство оштећења мозга.

Овај метод истраге је сигуран, користи се за откривање различитих болести мозга, чак иу новорођенчадима. Ефективни ЕЕГ за дијагнозу патологија код пацијената који су несвесни или у коми. Уз помоћ савремених апарата, рачунарске обраде података, електроенцефалографија приказује:

  • функционално стање мозга;
  • присуство оштећења мозга;
  • локализација патолошког процеса;
  • динамика стања мозга;
  • природа патолошких процеса.

Ови подаци помажу клиничару да врши диференцијалну дијагнозу и прописује оптимални терапеутски ток. Касније, уз помоћ ЕЕГ-а, посматра се поступак лечења. Најефикаснија електроенцефалографија за дијагнозу таквих патологија:

Ако се сумња на патологију, клиничар користи ЕЕГ за идентификацију:

  • дифузно је оштећење мозга или жариште;
  • страна и локализација патолошког фокуса;
  • површина је промена или дубока.

Поред тога, ЕЕГ се користи за праћење развоја болести, ефикасност лечења. Током неурохируршких операција посебна метода се користи за снимање биопотенцијала мозга - електрокортикографија. У овом случају снимање се врши помоћу електрода уроњених у мозак.

Електроенцефалографија се односи на најсигурније и неинвазивне методе за проучавање функционалног стања мозга. Користи се за снимање можданих биопотенцијала на различитим нивоима свести код пацијента. Ако не постоји биоелектрична активност, то указује на смрт мозга.

ЕЕГ је ефикасан дијагностички алат када није могуће провјерити рефлексе, питајте пацијента. Њене главне предности су:

  • безопасност;
  • неинвазивност;
  • безболност.

Нема контраиндикација за поступак. Не можете покушати сами да дешифрујете електроенцефалограм. Ово треба урадити само стручњак. Чак и неуролог и неурохирург треба детаљан транскрипт. Неправилно тумачење података ће довести до чињенице да ће третман бити неефикасан.

Ако пацијент одреди озбиљније болести у свом животу него што је у ствари, онда ће нервозна прекомерна болест знатно погоршати стање његовог здравља.

Поступак мора извршити неурофизиолог. Пошто превише спољних фактора може утицати на добијене податке, развијен је посебан начин вођења.

Како водити ЕЕГ

Како би избегли утицај спољашњих стимуланса, ЕЕГ је направљен у светлосно-звучној просторији. Прије поступка немогуће:

  • узми седатив;
  • бити гладан;
  • бити у стању нервног узбуђења.

Да би се регистровали биопотенцијали, користи се суперсензитивни уређај, електроенцеграф. Електроде су причвршћене за главу пацијента према конвенционалној шеми. Они могу бити:

Да започнете, забележите активност позадине. У овом тренутку пацијент се налази у удобној фотељи у полу столици, са затвореним очима. Затим, за проширену дефиницију функционалног стања мозга провоцирају се тестови:

  1. Хипервентилација. Пацијент чини дубоке респираторне покрете 20 пута у минути. То доводи до алкалозе, сужења крвних судова мозга.
  2. Фотостимулација. Узорак са светлосним стимулусом се изводи помоћу стробоскопа. Ако нема реакције, проводљивост визуелних импулса је оштећена. Присуство абнормалних таласа у ЕЕГ показује повећану ексцитабилност кортикалне структура и дуги стимулација светлост изазива прави конвулзивни испуштања могу јавити фотопароксизмалнаиа реакцијама карактеристичним епилепсије.
  3. Узорак са звучним стимулусом. То је, као светлосни тест, неопходно за диференцирање истинитих, хистеричних или симулираних визуелних и слушних поремећаја.

Спровођење процедуре за дјецу млађу од 3 године је тешко због њиховог неугодног стања, непоштовања упутстава. Због тога техника технике електроенцефалографије у њима има своје специфичности:

  1. Грудницхков се прегледа на мијењању стола. Ако је дете будно, онда би требало да буде у руци одрасле особе са подигнутом главом или седењем (након 6 месеци).
  2. Да би се идентификовао алфа-ритам, потребно је привући пажњу детета помоћу играчке. Морао је да јој прикаже очи.
  3. У екстремним случајевима, ЕЕГ се обавља када деца напусте спавање лекова.
  4. Узорак из хипервентилације даје се деци старијих од 1 године у форми игре, нуде ударац врућем чају или захтевају да надувају балон.

Електроенцефалограф анализира добијене податке и дешифрује га клиничару. Неуролог или неурохирург пре дефинитивну дијагнозу не само гледајући резултате ЕЕГ, али и прописати и друге тестове (крв, урин, церебралне течности), процењују рефлексе. Ако се сумња на тумор, препоручује се МРИ или ЦТ скенирање. Визуелизација дијагностичких метода прецизније одређује локализацију органског оштећења мозга.

Закључак

Индикације за електроенцефалографију су сумња на епилепсију, отицање и дифузно оштећење мозга. Одражава функционално стање централног нервног система, чиме помаже неурологу или неурохирургу у формулисању тачне дијагнозе, праћењем ефикасности. Спроводи испитивање и интерпретира добијене податке узимајући у обзир старосне карактеристике електроенцефалографа пацијента.

Медицински тренинг филм "Електроенцефалографија":

Електроенцефалографија (ЕЕГ): суштина истраживања, која идентификује, спроводи, резултате

Ради лакшег сналажења, дуго реч "ЕЕГ-" и лекари и пацијенти замени акроним и зовем се ова дијагностичка метода је једноставна - ЕЕГ-. Треба напоменути да су неки (можда да ојача значај студије) се ради о можданом ЕЕГ, међутим, није у потпуности тачна, јер је Латинизед верзија грчке речи "Енцепхалон" је преведена на руски као "мозак" у себи је већ део медицинског израза је енцефалографија.

Електроенцефалографија или ЕЕГ је метод проучавања мозга (ГМ) како би се идентификовали жариште повећане конвулзиве спремности њеног кортекса, што је карактеристично за епилепсију (главни задатак), тумори, стања након можданог удара, структурне и метаболичке енцефалопатије, поремећаји спавања и друге болести. Основа енцефалографије је снимање електричне активности ГМ (фреквенција, амплитуде), али то се ради помоћу електрода причвршћених на површини главе.

Какво истраживање је ЕЕГ?

Повремено долази нападе, јавља у већини случајева, са потпуним губитком свести, популарно назива епилепсија, коју је званична медицина зове епилепсија.

Први и основни метод дијагнозе ове болести, који служи човјечанству већ неколико деценија (први записани ЕЕГ датиран је 1928. године) је енцефалографија (електроенцефалографија). Без сумње, апарат за истраживање (енцефалограф) се сада значајно променио и побољшао, његове могућности коришћењем рачунарских технологија су значајно проширене. Међутим, суштина дијагностичке методе остала је иста.

Електроде (сензори) су повезане са електроенцефалографом, који су у облику капице надувани на површини главе субјекта. Ови сензори су дизајнирани да заузимају најмању електромагнетну бурст и преносе информације о њима на главну опрему (апарат, рачунар) за аутоматску обраду и анализу. Енцефалограф процесира примљене импулсе, појачава их и поправља на папиру у облику поломљене линије која веома подсећа на ЕКГ.

Биоелектрична активност мозга створена је претежно у кортексу уз учешће:

  • Тхаламус, који надгледа и редистрибуира информације;
  • АПЦ (ретикуларне активирање система), која језгра, креће у разним деловима ГМ (средњег мозга и мождине, Понс, диенцепхалиц систем) прима сигнале од многих путева и пренети их у све регионе кортекса.

Електроде читају ове сигнале и испоручују се на апарату где се снимање одвија (графичка слика је енцефалограм). Обрада и анализа информација су задаци рачунарског софтвера који "знају" норме биолошке активности мозга и формирање биоритмова, у зависности од старости и стања.

На пример, рутински прикупља ЕЕГ-ритмове патолошки формирање током напада или између напада или ноћ сна праћење ЕЕГ ЕЕГ-показује како промена биопотенцијала мозга током потапања у свету снова.

Тако електроенцефалографија показује биоелектричну активност мозга и конзистенцију активности можданих структура током буђења или током сна и одговара на питања:

  1. Да ли постоје жаришта повећане конвулзиве спремности ГМ-а, и ако су, онда у којој се просторији налазе;
  2. У којој је фази болести, колико је отишло или, обратно, почело да се регресује;
  3. Какав је ефекат изабраног лека и да ли је његова доза правилно израчуната?

Наравно, чак и најзначајнија машина неће замијенити специјалисте (обично неуролога или неурофизиолога) који добије право на дешифрукуму након дешавања специјалног тренинга.

Карактеристике ЕЕГ код деце

Оно што говоримо о деци, ако неким одраслих, добити упутства за ЕЕГ, почињу да се распитам то као да, зато што је питање безбедност поступка. У међувремену, то уствари не може донијети штету детету, али стварно је тешко направити ЕЕГ малом пацијенту. За бебе до годину дана се биолошка активност мозга мери током спавања, пре него што оперете главу, хране храну и не одступају од уобичајеног распореда (спавања / будности), прилагодите процедуру за дечији спавање.

Али, ако деца испод једне године је довољно да сачека за спавање, дете од једне до три године (а неки - и старије) и даље треба да разговарамо, па до 3 године истраживања спроведена у будном стању смири и контактира децу, дајући предност у другим случајевима још ЕЕГ спавај.

Припрема за посјету одговарајућег кабинета требало би почети за неколико дана, претварајући будућу кампању у игру. Беба може покушати да заинтересује пријатно путовање, где може да иде са својом мајком и омиљена играчка, да се са неким другим опцијама (обицно родитељи су свесни како да убеди дете да је мирно седео, не креће, не плаче и не говоримо). Нажалост, таква ограничења за малу децу су веома тешка за одржавање, јер и даље не могу схватити озбиљност оваквог догађаја. Па, у таквим случајевима доктор тражи алтернативу...

Индикације за дневну енцефалографију у стању спавања или ноћи ЕЕГ код дјетета су:

  • Идентификација пароксизмална стања различитог порекла - напади, конвулзије против високе температуре (Фебрилна Конвулзија), епилептиформне напади, не односе на правом епилепсије и Дифферентиабле од њега;
  • Праћење ефикасности антиепилептичке терапије са утврђеном дијагнозом "епилепсије";
  • Дијагноза хипоксичних и исхемијских лезија централног нервног система (присуство и тежина);
  • Одређивање степена озбиљности лезија мозга за прогностичке сврхе;
  • Испитивање мозга биоенергетске активности код малих пацијената у сврху проучавања фаза његовог сазревања и функционалног стања централног нервног система.

Осим тога, често се препоручује да ЕЕГ постане у вегетативно-васкуларној дистониији са честим несвестима и вртоглавицом, са кашњењем у стицању говорних вјештина и муцења. Не занемарујте ову методу иу другим случајевима, захтевајући проучавање резерви функционалних способности мозга, јер је поступак безбједан и безболан, али може дати максималне информације за дијагнозу одређене патологије. Електроенцефалографија је веома корисна ако се јављају епизоде ​​менталних поремећаја, али узрок није јасан.

Различити начини снимања

Регистрација биолошких потенцијала мозга врши се на различите начине, на примјер:

  1. На почетку дијагностичке претраге, која идентификује узроке пароксизмалних стања, користите краткорочни (≈ 15 мин) Рутински метод за снимање енцефалограма, који за откривање скривених поремећаја подразумева употребу провокативних узорака - од пацијента се тражи да дубоко удише (хипервентилација), отвори и затвори очи или даје стимулацију светлости (фотостимулација);
  2. Ако рутински ЕЕГ не пружа неопходне информације, лекар поставља енцефалографија са лишавањем (депривација сна ноћу, у целини или делимично). За извођење такве студије и добијање поузданих резултата, особа или уопште не спава не даје или га пробуди 2-3 сата пре него што "доживи биолошки будилник" субјекта;
  3. Дуготрајно снимање ЕЕГ-а уз регистрацију биоелектричне активности ГМ кортекса током "тихог сата" (ЕЕГ спавања) се одвија ако лекар сумња да се промене у мозгу јављају управо када остају у "режиму спавања";
  4. Најмање информативни стручњаци сматрају ноћ ЕЕГ, чије снимање се обавља у болници. Они започињу студију чак и док су будни (пре спавања), наставити са поспаност, узимати читав период ноћног сна и завршити после природног буђења. Ако је потребно, регистрација биоелектричне активности ГМ-а допуњује се надоградњом електрода и коришћењем опреме за снимање видео записа.

Дуготрајно снимање електричне активности током неколико сати током спавања и снимања ноћи ЕЕГ се назива ЕЕГ мониторинг. Наравно, ови методи захтевају употребу додатне опреме и залиха, као и боравак пацијента у стационарном окружењу.

Време и опрема формирају цену

У другим случајевима постоји потреба за мерењем биопотенцијала ГМ у вријеме напада. У остваривању ових циљева, пацијент, као и за ноћно ЕЕГ је послат у болницу на хоспитализацију, који се спроводи свакодневно праћење ЕЕГ путем аудио и видео. Континуирани мониторинг ЕЕГ-а у трајању од 24 сата са фиксирањем видеа омогућава проверу епилептичког порекла поремећаја пароксизмалне меморије, изолованих аура и повремено наступајућих психомоторних феномена.

Електроенцефалографија је једна од најефикаснијих метода за проучавање мозга. И за цену. У Москви можете пронаћи ову студију за 1500 рубаља, а за 8.000 рубаља (мониторинг ЕЕГ спавања за 6 сати) и за 12.000 рубаља (ноћни ЕЕГ).

У другим градовима Русије можете добити са мањом количином, на пример, у Брианску цена почиње од 1200 рубаља, у Краснојарск - од 1100 рубаља, а у Астракхану почиње од 800 рубаља.

Наравно, боље је направити ЕЕГ у специјализованој клиници неуролошког профила, где у сумњивим случајевима постоји могућност колегијалне дијагнозе (у таквим институцијама, многи стручњаци могу да шифрирају ЕЕГ), као и да добију лекарски савет одмах након тестирања или брзо реше проблем у вези са другим методама истраживања мозга.

О главним ритмовима електричне активности ГМ

При тумачењу резултата истраживања узимајући у обзир различите факторе: старост предмета, његово опште стање (присуство потреса, слабост удова, замагљен вид, итд..), Холдинг антиконвулзивну терапију у време регистровања биоелектрично активност мозга, приближан време (датум) последњег епиприпадки и други

Електроенцефалограм састоји се од различитих комплексних биоритмова који произлазе из електричне активности ГМ-а у различитим временима у зависности од специфичних ситуација.

Код декодирања ЕЕГ-а, пре свега обратите пажњу на главне ритмове и њихове карактеристике:

  • Алфа ритам (Фреквенција - у распону од 9 до 13 Хз, осцилације амплитуда - од 5 до 100 мВ), која је присутна у готово свим особама које не позивају на његово здравље, период на будност спавања (опуштање током одмора, опуштања, плитко медитације). Када се особа отвори очи и покуша да визуализацију било слика, алфа-таласа смањења и могу потпуно нестати ако ће функционална активност мозга и даље да расте. Када тумачи ЕЕГ Следећи параметри су значајно а-ритам: амплитуде (мВ), доминантну Фреквенција (Хз) леве и десне мозга, доминацију појединих проводника (фронтални, паријеталне, потиљачна, и слично), интерхемиспхериц асиметрију (%). Депресију α-ритма узрокована је узнемиреним стањима, страхом, активацијом аутономне нервне активности;
  • Бета ритам (фреквенција је у границама од 13 до 39 Хз, амплитуда осцилација је до 20 μВ) - ово није само начин нашег будности, β-ритам је карактеристичан за активно размишљање. У нормалном стању, израз β-таласа је врло слаб, њихов вишак указује на непосредну реакцију ГМ-а на стрес;
  • Тхета ритам (фреквенција је од 4 до 8 Хз, амплитуда се креће од 20 до 100 μВ). Ови таласи не одражавају патолошки промену свести, на пример, особа спава, у пола сна, у фази лаког сна, он је већ види неке од сна, то је онда наћи и тета-ритам. У здравој особи, уроњање у спавање праћено је појавом значајног броја θ-ритмова. Јачање тета ритма посматраном током дуготрајног психо-емоционалним стресом, менталним поремећајима, Твилигхт стања, карактеристика неких неуролошких обољења, астхениц синдром, потрес мозга;
  • Делта ритам (фреквенција је у опсегу од 0,3 до 4 Хз, амплитуда - од 20 до 200 μВ) - типична је за дубоко уроњање у спавање (природни сан и вештачки креирани сан - анестезија). Са низом неуролошких патологија, примећено је повећање δ-таласа;

Поред тога, у церебралном кортексу и другим електрично тестираних осцилација: гама ритмова достижу високе фреквенције (100 Хз), капа ритмовима генерисано у временским одводима са активним менталним активностима, МУ ритмовима односе на ментални стрес. Ови таласи у авиону за скенирање нису посебно занимљива, јер се појављује у знатном стреса и напорног "папира мисли" који захтева високу концентрацију. Електроенцефалограм, као што знате, снимио иако у будном стању, али у миру, ау неким случајевима чак и прописаним за ноћне мониторинг ЕЕГ и сна ЕЕГ.

Видео: алфа и бета ритмови на ЕЕГ-у

Објашњење ЕЕГ-а

Основни ЕЕГ води и њихове ознаке

Лош или добар ЕЕГ може се проценити тек после коначног тумачења резултата студије. На овај начин, добар ЕЕГ ће се разматрати ако су у току будног периода на траци енцефалограма забележени:

  • У окципиталним париеталним водовима постоје синусоидни α-таласи са фреквенцијом осциловања у распону од 8 до 12 Хз и амплитудом од 50 μВ;
  • У предњим областима - β-ритмови са фреквенцијом осцилација већа од 12 Хз и амплитуда која не прелази 20 μВ. У неким случајевима, β-таласи се мењају са θ-ритмама са фреквенцијом од 4 до 7 Хз, а ово се такође назива варијантама норме.

Треба напоменути да појединачни таласи нису специфични за било коју патологију. Као пример, епилептиформне оштре таласе, који, под одређеним околностима, може појавити код људи здрави, не болује од епилепсије. Насупрот томе, комплекси пеак таласа (фреквенција 3 Хз) јасно указују епилепсију са малим нападима (петит мал), и акутних таласа (фреквенције 1 Хз), индикативни прогресивног дегенеративне болести ГМ - Цреутзфелдт-Јакобова болест, стога подаци таласа у декодирање се приписује важним дијагностичким карактеристикама.

У периоду између напада, епилепсија се не може примијетити, јер врхови и оштри таласи карактеристични за ову болест нису примећени код свих пацијената који показују све клиничке симптоме патологије у вријеме конвулзивног напада. Штавише, пароксизмалне манифестације у другим случајевима могу се регистровати код људи који су апсолутно здрави, који немају знакове и предуслове за развој конвулзивног синдрома.

С обзиром на горе наведено, има једну студију и не налазећи епилепсију активност на ЕЕГ ( "добро ЕЕГ"), не може у потпуности искључити епилепсију као резултат једног теста, ако постоје клинички знаци болести. Неопходно је додатно испитати пацијента због ове непријатне болести другим методама.

Снимање ЕЕГ током напада на пацијента са епилепсијом може пружити такве опције:

  1. Честа електрична пражњења високе амплитуде, која кажу да је дошао врхунац напада, успоравање активности - напад је прешао у фазу слабљења;
  2. Фокална епиактивност (указује на локацију фокуса конвулзивне спремности и присуство парцијалних напада - потребно је потражити узрок фокалног пораза ГМ-а);
  3. Манифестације дифузних промена (регистрација пароксизмалних пражњења и пик-таласа) - такви индикатори указују на то да је напад генерализованог карактера.

Ако је порекло лезије ГМ утврђено, а дифузне промене се евидентирају на ЕЕГ-у, дијагностичка вредност ове студије, иако није тако значајна, ипак омогућава да се пронађе болест далеко од епилепсије:

  • Менингитис, енцефалитис (посебно узрокован херпетичном инфекцијом) - на ЕЕГ: периодично формирање епилептиформних пражњења;
  • Метаболичка енцефалопатија - на енцефалограму: присуство "трофазних" таласа или дифузно успоравање ритма и ракете симетричне споре активности у предњим областима.

Диффусивне промене на енцефалограму могу се забиљежити код пацијената који су подвргнути ГМ повредама или потресу, што је разумљиво - у случају озбиљних повреда главе, цијели мозак трпи. Међутим, постоји још једна могућност: дифузне промјене се налазе код људи који не праве жалбе и сматрају се апсолутно здравим. Догађа се и тако, и ако не постоје клиничке манифестације патологије, онда нема разлога за забринутост. Можда ће следеће истраживање забиљежити пуну стопу ЕЕГ-а.

Када направити дијагнозу, ЕЕГ помаже

Електроенцефалографија, откривајући функционалне способности и резерве централног нервног система, постала је референтна за истраживање мозга, доктори сматрају да је то у многим случајевима иу различитим условима погодно:

  1. Да се ​​процени степен функционалне незрелости мозга код малих пацијената (код дјетета млађе од годину дана, студија се увек изводи током спавања, код старије дјеце - према ситуацији);
  2. Са разним поремећајима спавања (несаница, поспаност, честе ноћне буке итд.);
  3. У присуству напада и епилептичких напада;
  4. Да потврди или искључи компликације запаљенских процеса узрокованих неуроинфекцијом;
  5. Са васкуларним лезијама мозга;
  6. Након ТБИ (контузија мозга, потреса) - ЕЕГ показује дубину патње ГМ;
  7. Да процени тежину ефеката неуротоксичних отрова;
  8. У случају развоја онколошког процеса који утиче на централни нервни систем;
  9. У менталним поремећајима друге врсте;
  10. Спровести ЕЕГ мониторинг у процени ефикасности антиконвулзивне терапије и одабира оптималних доза терапијских средстава;
  11. Узрок ЕЕГ-а може бити знаци дисфункције структура мозга код деце и сумња на дегенеративне промене у нервном ткиву ГМ код старијих особа (деменција, Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест);
  12. Потребно је процијенити стање болесника мозга који су у коми;
  13. У неким случајевима, студија захтева хируршке операције (одређивање дубине анестезије);
  14. Колико далеко поремећаји неуро-психијатријска у хепатоцелуларног инсуфицијенције (хепатиц енцефалопатија) као иу друге облике метаболичког енцефалопатије (реналне, хипоксичном) ће препознати енцепхалограпхи;
  15. Сви возачи (будући и актуелни) током лекарског прегледа за добијање / замену права понуђени су да прослеђују ЕЕГ за информације које доставља Државна инспекција сигурности саобраћаја. Истраживање је доступно у апликацији и лако открива потпуно неприкладне за управљање возилима, тако да је ушло у употребу;
  16. Додијелити електроенцефалографију регенераторима који имају историју конвулзивног синдрома (заснованог на медицинском запису) или у случају притужби на епилептичне нападе праћене конвулзијама;
  17. У неким случајевима, користи такав истраживања као ЕЕГ, ради утврђивања смрти великог дела нервних ћелија, односно, мождана смрт (говоримо о ситуацијама у којима кажу да "особа је вероватно да постане фабрика").

Видео: ЕЕГ и откривање епилепсије

Студија не захтева посебну припрему

Посебна припрема ЕЕГ-а није потребна, међутим, неки пацијенти у предстојећој процедури искрено се плаше. Шала - нанети на главу сензора са жицама које читају "све што се дешава унутар лобање" и преносе "паметну" инструмент пуну количину информација (у ствари бележи електроде мења потенцијалну разлику између два сензора у различитим кабловима). Одрасли су обезбеђени симетрично на површину везивања 20. сензора главе непарни + 1, која се надовезује на круне региона и недостаје мало дете 12.

У међувремену, врло хипохондар пацијенти желе да увери студију је потпуно безопасан, нема ограничења у погледу учесталости и старости (бар неколико пута дневно и на било ком животном добу - од првог дана живота у дубокој старости, ако околности то захтевају).

Основна обука је да осигура чистоћа косе, која уочи испирања пацијената са шампона, испирања и суши добро, али не користи никакве хемијске обликовање фризуре (гел, пена, лак). Метални предмети који се користе за декорацију (клипови, минђуше, игле, пирсинг) такође су уклоњени пре него што направите ЕЕГ. Поред тога:

  • У току 2 дана одбијте алкохол (јак и слаб), не користите стимулисање напитка нервног система, немојте окусити чоколаду;
  • Пре испитивања савет лекара се добија у вези лекова (хипнотици, средства за умирење, антиконвулсаната, и др.). Можда неки лекови, слаже са доктором лечење, мора да буде отказана, а ако се то не може урадити, требало би да обавестите лекара, који ће се бавити декодирање можданих таласа (марка у празним областима), који је имао у виду ове околности и одвели их у обзир када се донети закључак.
  • 2 сата пре испитивања, пацијенти не би требали себи дозволити да једу густу храну и да се опусте цигаретом (такви догађаји могу искривити резултате);
  • Не препоручује се ЕЕГ усред акутне респираторне болести, као и код кашља и загушења назалне линије, чак и ако ови симптоми не припадају акутном процесу.

Када су испуњени сви правила припремној фази, поједини моменти - обратио, пацијент седи у удобној фотељи, површине контактних локација главе са електродама замасцене гел везана сензора носити капу или без ње, укључују апарат - снимање је... провокативни тестови се користе по потреби у време регистрације биолошке активности мозга. По правилу, ова потреба настаје када не рутинске методе не дају адекватне информације, да је, када постоји сумња на епилепсију. Изазивање епилептичне технике активности (дубоко дисање, отварање и затварање очију, сна, светло стимулације, недостатак сна), активирајте електрична активност ГМ мождане електроде заробљавања послао кортекса импулсе и преноси се на основне опреме за обраду и снимање.

Осим тога, уз сумњу на епилепсију (нарочито темпорално, која у већини случајева има потешкоћа у дијагнози), користе се посебни сензори: темпорални, сфеноидни, назофарингеални. И, треба истаћи, доктори су то званично признали у многим случајевима то је излаза из назофарингеуса која открива фокус епилептичке активности у временском региону, Док други водичи на било који начин не реагују на њега и шаљу нормалне импулсе.