Потрес мозга

Потрес мозга је лако реверзибилно оштећење функције мозга која је настала због трауматског ефекта. Сматра се да је основа за појаву тремора поремећај веза између нервних ћелија, углавном функционалних.

Потрес мозга на учесталост појаве први се налази у структури краниоцеребралног трауматизма. Узроци потреса потреса су и саобраћајне несреће и домаће, индустријске и спортске повреде; значајну улогу коју имају криминалне околности.

Манифестације тресања

Главни симптом потреса је губитак свести у вријеме повреде. Изузетак могу изводити само деца и старији људи. Одмах после потреса може доћи и до потреса

  • једнократно повраћање,
  • неко убрзање дисања,
  • повећање или успоравање пулса,
  • оштећење меморије за тренутне или претходне догађаје,

али ови показатељи ускоро се нормализују. Артеријски крвни притисак брзо се враћа у нормалу, али у одређеном броју случајева може постојано расти - то не долази само од саме трауме, већ и од фактора стреса који прате. Температура тела са потресом мозга остаје нормална.

Реконструкција свести је типична за жалбе

  • главобоља,
  • мучнина,
  • вртоглавица,
  • слабост,
  • бука у ушима,
  • плиме крви до лица,
  • знојење,
  • осећај нелагодности,
  • поремећај сна.

Са потресом мозга, опште стање жртава обично се побољшава у првом, ретко - другој недељи. Међутим, треба имати у виду да главобоље и други субјективни симптоми могу трајати много дуже из различитих разлога.

Карактеристике манифестација код деце и старијих

Слика потреса мозга у великој мери одређује фактори старости.

У дојенчадима и малој деци, потрес мозга често се јавља без поремећаја свести. У време повреде - оштра бледа коже (посебно лица), палпитације, затим летаргија, поспаност. Постоји регургитација код храњења, повраћања, анксиозности, поремећаја сна. Све манифестације се одвијају након 2-3 дана.

У дјеци млађег (предшколског) узраста мозе доћи до потреса без губитка свијести. Опште стање се побољшава 2-3 дана.

Код старијих и старијих особа, примарни губитак свести са потресом мозга посматрано је много чешће него у младом и средњем добу. Истовремено, често постоји изражена дезоријентација на месту и времену. Главобоље често имају пулсирајуће особине, локализују се у окомитом региону; трају од 3 до 7 дана, који се значајно разликују код особа које пате од хипертензије. Вртоглавица је честа.

Дијагностика

У дијагнози потреса, посебно је важно узети у обзир околности трауме и информације свједока догађаја. Двоструку улогу могу играти трагови трауме на глави и фактори као што су алкохолна тровања, психолошко стање жртве и тако даље.

Потрес мозга често нема објективне дијагностичке карактеристике. У првим минутима и сатима лекара и других сведока може да види губитак свести (пар минута), трзање од очне јабучице са отмица оком на другу страну (нистагмуса), ослабљени равнотежу и координацију, двоструко виђење.

Нема лабораторијских и инструменталних знакова потресне дијагностике.

  • Уз потрес мозга, преломи костију лобање су одсутни.
  • Притисак и састав цереброспиналне течности без абнормалности.
  • У ултразвучном прегледу (М-ехоскопија), измјештање и проширење средњих структура мозга није детектовано.
  • Компјутерска томографија код пацијената са потресом не показује трауматске абнормалности у стању можданих супстанци и других интракранијалних структура.
  • Подаци магнетне резонантне томографије са потресом мозга такође не откривају никакву лезију.

Потресени маске често више тешких трауматских мозга пацијената повреде, а тиме и подлежу непосредном хоспитализације неуросургицал профила (или неког другог профила, што је неиротравматологицхескаиа помоћ), углавном за испитивање и посматрања.

Стога, мождани мозак може се идентификовати на основу:

  • Посматране или пријављене од стране пацијената о губитку свести у вријеме повреде.
  • Мучнина, повраћање, жалбе на вртоглавицу и главобољу.
  • Одсуство знака озбиљне трауме (губитак свести више од 30 минута, конвулзивни напади, парализа екстремитета).

Прве акције у случају сумње на потрес мозга:

  • Позовите хитну помоћ или идите у хитну помоћ.
  • Тамо ће пацијент прегледати трауматолог или неуролог, радиографија лобање ће бити обављена. А ако је потребно и ако је могуће, скенер или МРИ мозга (пожељно понашања ових истраживања - шанса да се избегне потцењивања тежине повреде, али ова опрема није увек доступан), у одсуству ЦТ или МРИ врши М-ецхосцопи.
  • Када се дијагноза потврди, пацијенти су хоспитализовани на неурохируршким или трауматолошким одјељењима ради посматрања, како не би пропустили озбиљнију трауму и избјегли компликације.

Лечење потреса мозга

Прва помоћ са потресима

Први помоћ жртви са потресом мозга кад је брзо повратио свест (која је обично случај са потресом мозга), је да му удобан хоризонтални положај са мало подигао главу.

Ако је особа која је примила потрес мозга и даље несвесна, преферира се тзв. Позиција штедње -

  • на десној страни,
  • главу бачена натраг, лице окренуто ка тлу,
  • лева рука и нога су савијено под правим углом на зглобове колена и колена (прво је неопходно искључити фрактуре удова и кичме).

Фотографија: сигуран положај за несвесне жртве

Овај положај пружа слободан пролаз ваздуха у плућима и несметано течности из тече споља из уста и спречава респираторну инсуфицијенцију због језика, тече у дисајним путевима пљувачке, крви, избљувку. Ако на глави има крварења, нанијети завој.

Све жртве са потресом, чак и ако се чини да је лако од самог почетка, превозе се у болницу у којој се налази примарна дијагноза. Погођена са фугасном сет одмор у кревету за 1-3 дана, што је тада, узимајући у обзир карактеристике болести постепено шири преко 2-5 дана, а затим, у одсуству компликација може извући из болнице у амбулантно лечење (у трајању до 2 недеље ).

Терапија лековима

Терапија лековима са потресом није често потребна и симптоматска (главна терапија је одмор и здрав сан). Усмјерена фармакотерапија углавном на нормализацију функционалног стања мозга, уклањање главобоље, вртоглавица, анксиозност, несаница и друге притужбе.

Обично, спектар лекова на рецепт подразумева лекове за болове, умирујуће и хипнотике, углавном у облику таблета, а по потреби и код ињекција. Међу аналгетицима (аналгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган ет ал.) Изаберите најефикаснији лек за овог пацијента. Исто тако прима и вртоглавица, одабир да је било ко од доступних лекова (Беллоидум, цинаризин, Папаверине са платифиллин, Танакан, мицрограинс, и слично).

Како се користи умирујуће валеријане, Мотхерворт, Цорвалолум, валокордин и смирење (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотел ет ал.). Да бисте елиминисали несаницу за ноћ, поставите донармил или релаксон.

Спровођење васкуларне и метаболичке терапије потресима доприноси бржем и потпуном опоравку поремећаја функције мозга. Пожељно да се комбинација сосудитстих (Цавинтонум, СТУГЕРОН, Сермион, инстенон ет ал.) И ноотропика (глицин, Ноотропилум, павнтогам, ноопепт ет ал.) Припреме.

Као варијанте могућих комбинација, дневна трострука администрација Цавинтона од 1 таб. (5 мг) и ноотропил 2 капсула. (0,8) или стегерона на 1 таб. (25 мг) и ноопепт према 1 таб. (0,1) током 1-2 месеца. Позитиван ефекат доноси укључивања у току припрема терапије садрже магнезијум (магнезијум Б6 Магнелис, Панангин) и антиоксиданата Цитофлавин 2 м 2 п даили Милдронат 250 мг 1 м 3 дневно п.

За превазилажење појава после учесталих астхениц фугасном именованог: 1 пхенотропил 0,1 пута ујутро, 20 мЛ когитум 1 пута дневно, вазобрал 2 мл 2 пута дневно мултивитамин полиминерали типа "Уницап-Т", "Центрум", "Витрум" итд. 1 таб. 1 пут дневно. Од тонских препарата користите корен гинсенга, екстракт елеутхерококуса, плод магнолијеве винске линије, сапал, панокрин. Код старијих и сенилних пацијената који су подвргнути потресу, интензивирају антисклеротичку терапију. Такође обратите пажњу на третман различитих истовремених болести.

Да би се спречили могућа одступања у успјешном завршетку потреса мозга, неопходно је праћење неуролога у мјесту пребивалишта током целе године.

Прогноза

Уз адекватну усклађеност са режимом и одсуство отежавајућих околности, потрес мозга завршава се опоравком жртава с потпуним опоравком радног капацитета.

Један број пацијената може да избегне акутна период потреса мозга су означене слабљење концентрације, памћења, депресија, раздражљивост, анксиозност, вртоглавица, главобоља, несаница, умор, повећава осетљивост на звук и светло. После 3-12 месеци после потреса мозга, ови знаци нестају или су значајно изравнани.

Испитивање неспособности за рад

За форензичке критеријуме, потрес мозга се односи на благу повреду здравља, а проценат инвалидности генерално није одређен.

Током медицинске и радне експертизе, привремена инвалидност се одређује од 7 до 14 дана. Дуготрајна и упорна инвалидност обично се не јавља.

Међутим, 3% пацијената после акутног потрес мозга и декомпензације услед већ постојеће хроничне болести као иу више поновљених трауме умерен хендикеп се отвара посебно у непоштовању препорученим режимом и понашања лечења.

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Први и одложени симптоми и знаци потреса

Под потресом мозга (у даљем тексту: погодност СГМ-а) се разуме краниоцеребрална траума у ​​благој форми, на којима се губи свест за кратко време, због поремећаја функције мозга.

Истовремено, нема видљивих промена у мозгу ткива (на примјер, у компјутеризованој томографији мозга), сви поремећаји се јављају на ћелијском и субцелуларном нивоу.

У тешким случајевима може доћи до руптуре церебралних судоваали што доводи до крварења, који се може завршити у коми и смрти, јер се може појавити стискање виталних центара у мозгу.

Узроци трауме

Сви потреси, на један или други начин, повезани су са убрзањем или успоравањем кретања мозга унутар лобање.

Узрок потреса може постати пад, ударац који је добио у борби (а не обавезно у главу), последица саобраћајних несрећа, повреда примљених у кући, током спортских догађаја или на послу.

Патогенеза

Пре свега утичу следећи механичких фактора - фиксна глава у време тресла или она је у покрету, друга тачка има везе са порастом интракранијалног притиска који изазива пролазну исхемију (недостатак кисеоника) у мозгу.

Све ово изазива другачије биохемијске и биофизичке промене у ћелијама које су чешће реверзибилне. Појављују се и симптоми постцоммуницабле синдроме - то је вртоглавица, главобоља и разне манифестације апатије и депресије.

Уз разне повреде мозга, транскранијална микрополаризација мозга је врло ефикасна.

Свака трећа особа на свету има знаке аденома хипофизе, али не очајавај. Боље је упознати са методама лечења болести.

Који су знакови потреса?

Који су симптоми потреса?

Главни знаци потреса у грудима одрасли:

  1. Скоро увек са СГМ, особа губи свест. Што је јача оштећења, то је дужи период несвестања, у екстремним случајевима кома се јавља.
  2. Манифестација дезоријентације, памћење је такође покварено. До трајања сегмента губитка меморије могуће је процијенити и стету коју је примио.
  3. Мучнина, повраћање, бледо, вртоглавица и главобоља, позадина у ушима, дефоцус вида, убрзање дисања - све ово је знак потреса. Стање очију такође може много рећи - сужени или обрнути дилатирани ученици - знак потреса, јер су нервозни путеви одговорни за вид узнемирени. Такође, према реакцији ученика на светлост, могуће је проценити степен потреса - споро реаговати - слаба потреса, не реаговати - тешки потрес мозга. Ако само једна икона реагује на светлост, једна од можданих хемисфера је оштећена.

Губитак свести, мучнина и повраћање су увек први и главни знаци и симптоми потреса мозга.

До трајања манифестације симптома, три степена СГМ:

  • Лагана - пацијент је несвесан не више од 5 минута. Знаци и симптоми лаког потреса мозга: бледо коже, смањење или одсуство мишићног тона руку, ногу. Пулсна брзина се може повећати и успорити. Неки људи доживе повраћање.
  • Просек - губитак свести од 5 до 15 минута. Постоји дезинтеграција свести, ретроградне амнезије, нистагмусу (Схифти Еиес), мучнина и повраћање, главобоља, вртоглавица, слабост и умор.
  • Ако изгубите свест за интервал више од 15 минута или пада у кому - утврдите тежак степен СГМ-а.

Одложени симптоми - то су симптоми који се манифестују у недељама или чак месецима након повреде. За њих укључују:

  • исцрпљујућу главобољу, која се обично појављује недељу и по након повреде, мање често за месец дана;
  • каузална вртоглавица;
  • умор се развија у астенију;
  • раздражљивост;
  • Повећан поремећај памћења и пажње;
  • неразумно осећање анксиозности, агресивности, плакања;
  • пада слуха, вид, појављивање шумског шума;
  • пада отпорност на стрес, постоји жудња за алкохолизмом;
  • поремећај сексуалних функција.

Карактеристике тремора код деце

Деца се карактеришу чешће регургитације, а губитак свести се уопште не примећује. Може се посматрати прекомерна ексцитабилност, поремећај спавања, а у првим минутима после удара карактеристична је и повећана бледост.

Деца предшколског узраста чешће доживљавају трауму такви "одрасли" симптоми, као губитак свести, мучнина и повраћање.

Дете има главобољу, пулс може постати чешћи или спор, скок крвног притиска, знојење и бледо.

Може се десити и поремећај сна, сузаност и каприциозност.

Вриједно је запамтити да код дјеце компензаторске способности тијела могу дуго времена сузбити манифестацију симптома, али онда се слика нагло погоршава. Дете може пасти током дана и само увече ће симптом почети да се повећава.

Више детаља о симптомима потреса код дјеце прочитајте у нашем чланку.

Као што сви знамо, тело деце је веома мобилно. Ретко се деца развијају без удара и модрица са абразијама. Међу свим врстама повреда је прва.

Прва помоћ

Барем првих 2-3 дана одмора у кревету.

Најбољи лек из СГМ - то је сан, ако има проблема са тим, онда можете узети смирујуће лекове засноване на Валериану и материнству.

Морате такође смањити оптерећење мозга - вриједи одустати од неколико дана читања, радити на рачунару и гледати ТВ.

Такође је потребно избјећи свијетле осветљење - завјеса на прозорима и ноћно свјетло у вечерњим часовима ће вам помоћи.

Честа последица ЦММ је едем мозга - како би се то спречило препоручује се да пијете мање, из пијења да напусти минералну воду, а кафа и чај се искључују. у исхрани је неопходно придржавати се киселог млијека и поврћа, цитруси, банане, ораси су корисни.

Одбијати две недеље од кућних послова, вежбања и вожње.

Лечење после потреса

Са становишта физиологије и анатомије људи, потрес мозга представља кршење функционалних веза између нервних ћелија церебралног кортекса.

Последице

Вреди напоменути посљедице:

  1. У неким пацијентима постоји збуњеност свести када узимате алкохол или заразе тело (на примјер, са грипом).
  2. Главобоље које су отежане физичким стресом или одређеним нагибима тела. Можда постоји крв главе у главу са накнадним бледом, док је пратећи знојење.
  3. Губитак способности концентрирања пажње и врло брзог замора.
  4. Неконтролисане епидемије агресије, након чега је пацијент свјестан и покајати се о дјелу.
  5. Грчеви могу изгледати слични епилептичним нападима.
  6. Појава параноичних квалитета је стални аларм, страх, искуства из било ког разлога. То доводи до несанице и опште деградације личности.

Више детаља о последицама прочитаним у нашем чланку.

Потрес је кршење интегритета костију лобање или меког ткива. Са особом може доћи до несреће на којој ће се догодити.

Спречавање повреде

Мора се запамтити, да:

  1. Када контактирате игре или вожњу на ваљцима, вожња бициклом, клизање, скијање, скатебоардинг - носите кацигу.
  2. Ако желите да се бавите борилачким вештинама, водите рачуна о заштити главе.
  3. Када возите аутомобил - причврстите.
  4. Код куће, размислите о ситуацији, да нисте посрнули елементи унутрашњости или о вама ти елементи нису падали. Немојте преплитати ходнике у просторијама и коридору на коме се крећете у мраку.
  5. Будите опрезни у ситуацијама када постоји ризик од трауматске повреде мозга.

Запамти! Ако сте ви или неко од ваших вољених падали неуспешно или ударали у главу, не дозволите да се то деси сами - консултујте лекара. Ако је све добро, онда можете мирно спавати, ако не, онда можете избјећи све те последице које су описане изнад.

И не обраћају пажњу на дубоке изрека научника суседа - потресом мозга, а сада ће патити од главобоље до смрти - благовремено лечење у години главобоље само 1% пацијената.

Видео: Шта се дешава од потреса?

Који процеси се јављају током потреса мозга. Како помоћи у таквој трауми. У видеу постоје одговори на ова и многа друга питања.

Потрес мозга - знаци и третман код куће

Потрес можданог мозга је један од лакших облика краниоцеребралне трауме, због чега су судови мозга оштећени. Сви поремећаји мозга су опасни и захтевају повећану пажњу и третман.

Потрес мозе доћи само уз агресивно механицно деловање на глави - на примјер, то се мозе догодити када особа падне и удари главом на под. Лекари још увијек не могу прецизно дефинисати механизам развоја симптома мозга у мозгу, јер чак и када се ЦТ врши, доктори не виде никакве патолошке промјене у ткивима и кортексу органа.

Важно је запамтити да се лечење потреса не препоручује код куће. Пре свега, неопходно је да се специјалисту обратите здравственој установи и тек након поуздане дијагнозе повреда и њихове озбиљности, у договору са доктором је могуће користити методе лечења на бази куће.

Шта је то?

Утакмица - оштећење костију лобање или меког ткива, као што су мождано ткиво, крвне судове, живци, менинге. Несрећа може да се деси особи, у којој може ударити главу на тврду површину, управо то изазива потрес мозга. У овом случају, постоје неки поремећаји у мозгу који не доводе до неповратних посљедица.

Као што је већ поменуто, потрес мозе бити добијен падом, ударањем главе или врата, оштрим успоравањем покрета главе у таквим ситуацијама:

  • у свакодневном животу;
  • на производњи;
  • у дечијем колективу;
  • на запошљавању у спортским одељцима;
  • у саобраћајним несрећама;
  • у домаћим сукобима са нападом;
  • у војним сукобима;
  • са баротраумом;
  • са повредама са ротацијом (ротације) главе.

Као резултат повреде мозга, мозак мијења своју локацију на кратко вријеме и скоро одмах се враћа на њега. Када се ово долази у инерције механизам снаге и карактеристика фиксирање структура мозга у лобањи - нема времена за оштру кретања нервних процеса може да траје, држи у контакту са другим ћелијама.

Притисак варира у различитим деловима лобање, снабдевање крвљу, а самим тим и снабдевање нервним ћелијама, може бити привремено нарушен. Важна чињеница са потресом је што су све промене реверзибилне. Нема руптура, крварења, нема отока.

Симптоми

Најзначајнији знаци потреса мозга су:

  • конфузија, инхибиција;
  • главобоља, вртоглавица, звони у ушима;
  • инцохерент инхибирани говор;
  • мучнина или повраћање;
  • кршење координације покрета;
  • диплопија (двоструки вид);
  • немогућност концентрирања пажње;
  • светлост и фобија;
  • губитак меморије.

Потрес мозга има три степена озбиљности, од најлакших до најтежих трећих. О чему се најчешће јављају симптоми потреса мозга, размотрићемо даље.

Лака потрес мозга

У случају малог потреса код одраслих, постоје такви симптоми:

  • тешка модрица на глави или врату (ударац "детонира" из цервикалних пршљенова у глави);
  • краткорочно - неколико секунди - губитак свести, често постоје потреси и без губитка свести;
  • ефекат "искре из очију";
  • вртоглавица, што је горе при окретању главе и нагиба;
  • ефекат "старег филма" испред очију.

Симптоми потреса мозга

Непосредно након трауме, патиљак има опште церебралне симптоме потреса:

  1. Мучнина и повраћање рефлекса у случају када није познато шта се десило са особом и он је несвесан.
  2. Један од најважнијих симптома је губитак свести. Време губитка свести може се продужити или, обратно, кратко.
  3. Повреда мозга указује на главобољу и поремећај координације, а особа је такође вртоглавица.
  4. Уз потрес мозга, ученици различитих облика су могући.
  5. Особа жели да спава или, напротив, је хиперактивна.
  6. Непосредна потврда потреса је конвулзија.
  7. Ако се жртва опорави, може доживети непријатне сензације у јаком светлу или гласном звуку.
  8. Када разговарате са особом, можда има конфузију. Можда се и не сјећа шта се догодило прије несреће.
  9. Понекад говор можда није повезан.

Током првих 24 сата након трауме, у особи се могу уочити сљедећи знаци потреса мозга:

  • мучнина;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • поремећај сна;
  • кршење оријентације у времену и простору;
  • бледо коже;
  • знојење;
  • недостатак апетита;
  • слабост;
  • немогућност концентрирања погледа;
  • осећај нелагодности;
  • умор;
  • осећај недостатка чврстоће у ногама;
  • испирање крви у лице;
  • бука у ушима.

Треба запамтити да не пацијент увек пронађе све симптоме који су карактеристични за потрес мозга - све зависи од тежине штете и опћег стања човека. Због тога искусни специјалиста треба да одреди озбиљност повреде мозга.

Шта урадити са потресом у кући?

Прије доласка лекара прва помоћ жртви у кући треба да буде да имобилизује и обезбеди му потпуни мир. Под главом, можете ставити нешто мекано, нанијети хладну компримованост или лед у своју главу.

Ако је особа која је примила потрес мозга и даље несвесна, преферира се тзв.

  • на десној страни,
  • главу бачена натраг, лице окренуто ка тлу,
  • лева рука и нога су савијено под правим углом на зглобове колена и колена (прво је неопходно искључити фрактуре удова и кичме).

Овај положај пружа слободан пролаз ваздуха у плућима и несметано течности из тече споља из уста и спречава респираторну инсуфицијенцију због језика, тече у дисајним путевима пљувачке, крви, избљувку. Ако на глави има крварења, нанијети завој.

За лечење потреса, погођена особа је без престанка хоспитализована. Постељина за такве пацијенте није краћа од 12 дана. Током овог периода, пацијенту је забрањено било које интелектуално и психо-емотивно оптерећење (читање, гледање ТВ-а, слушање музике итд.).

Степени гравитације

Подела потреса мозга по нивоу озбиљности је релативно произвољна - главни критеријум за ово је временски интервал који жртва проводи несвесно:

  • 1 степен - мали потрес мозга, у којем губитак свести траје до 5 минута или одсутан. Опште стање особе је задовољавајуће, неуролошки симптоми (кршење покрета, говора, сензорних органа) су практично одсутни.
  • 2. степен - свест може бити одсутна до 15 минута. Опште стање је умерено, постоји повраћање, мучнина и неуролошки симптоми.
  • 3 дегрее - изражено у запремини или дубине оштећења ткива, свест је одсутан дуже од 15 минута (понекад особа не долази у обзир 6 сати повреде), опште стање је строг према тешким функцијом свих органа.

Мора се имати на уму да све жртве које је имао повреду главе, треба да прегледа лекар - чак и мање, на први поглед, траума може развити интракранијалне хематом, који симптоми ће напредак током времена ( "Луцид Интервал"), и стално повећава. Када потрес скоро сви симптоми нестају под утицајем третмана - за то треба времена.

Последице

У случају адекватног лечења и поштовања пацијента препорукама лекара након потреса мозга, у већини случајева комплетан опоравак и опоравак радног капацитета. Међутим, неки пацијенти могу доживети одређене компликације.

  1. Најозбиљнија последица потреса мозга верују пост-потресни синдром који се развија након одређеног временског периода (дана, недеља, месеци) након повреде главе и човека мучи доживотно сталним нападима интензивног главобоља, вртоглавица, нервоза, несаница.
  2. Раздражљивост, психоемотска нестабилност, повећана ексцитабилност, агресија, али брзо повлачење.
  3. Конвулзивни синдром, споља подсећајући на епилепсију, ускраћујући право на вожњу и пријем у одређене професије.
  4. Изражени су вегетативно-васкуларни поремећаји, који се манифестују скоковима у крвном притиску, вртоглавицама и главобољама, врућим бљескама, знојењем и брзом замору.
  5. Преосетљивост на алкохолна пића.
  6. Депресивна стања, неурозе, страхови и фобије, поремећај сна.

Правовремен квалитетни третман ће помоћи да се минимизирају последице потреса мозга.

Лечење потреса мозга

Као и свака траума и болест мозга, потрес мозе бити третиран под надзором неуролога, трауматолога, хирурга, који прати било какве знаке и развој болести. Третман подразумијева обавезни одмор у кревету - 2-3 недеље за одрасле, најмање 3-4 недеље за дете.

Често се дешава да је пацијент након потреса мозга уочен акутна осетљивост на јако светло, гласан звук. Неопходно је изолирати од овога, како не би погоршао симптоме.

У болници је пацијент углавном пратити њега, где му је пружено превентивно и симптоматско лечење:

  1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Помирујуће средство (тинктуре валеријског и материнства, транквилизатори - реланиум, феназепам, итд.).
  3. Са вртоглавицом је постављен белласпонд, беллатаминал, циннаризине.
  4. Да би се смањио укупни стрес, магнезијум сумпорне киселине добро помаже и диуретике за спречавање едеме мозга.
  5. Препоручљиво је користити васкуларне лекове (трентал, кавинтон), ноотропије (ноотропил, пирацетам) и витамине групе витамина Б.

Поред симптоматског лечења, обично се прописује терапија за враћање поремећених функција мозга и спречавање компликација. Постављање такве терапије је могуће не раније од 5-7 дана након повреде.

Пацијентима се препоручује ноотропски (Ноотропил, Пиракетам) и вазотропни (Цавинтон, Тхеоникол) лекови. Они имају благотворно дејство на церебралну циркулацију и побољшавају активност мозга. Њихов пријем је приказан у року од неколико месеци након пуштања из болнице.

Рехабилитација

Цео период рехабилитације, који траје у зависности од тежине стања од 2 до 5 недеља, жртва мора да поштује све препоруке доктора и строго поштује одмор у кревету. Такође, било који физички и ментални напади категорички су забрањени. Током године, неуролог треба пратити како би се спречиле компликације.

Запамтите, након претрпаног тремора, чак иу благом облику, могу се појавити различите компликације у облику посттрауматског синдрома, као и код људи који злоупотребљавају епилепсију алкохола. Да бисте избегли те проблеме, током целе године треба да посетите доктора.

Потрес: Како препознати и шта да ради

Потрес је најчешћа повреда главе. За нормалну особу је прилично тешко да разликује модрицу од потреса. Код било каквог оштећења главе, важно је пружити прву помоћ и позвати доктора на време.

Поткусус је лак облик оштећења мозга, према учесталости појаве заузима прво место у структури краниоцеребралног трауматизма. Главна ствар у третману потреса је одмор и спавање. Али потрес мозга се лако збуњује са јачом повредом - контузијом мозга. Ова траума захтијева обавезно лијечење и хоспитализацију.

У сваком случају, након опипљивог удара главе, потребно је да видите доктора, узмете рентген, искључите присуство пукотина у лобањи, крварење и консултујте неуролога.

Прва помоћ

Са мањим повредама главе (са падом од висине не више од људског раста) без губитка свести, пружити прву помоћ жртви и гледати на симптоме. Када пада са виших надморских висина, крварења и губитка свести, одмах треба позвати хитну помоћ.

Прва помоћ за потрес мозга:

- Ако имате симптоме, позовите доктора;

Симптоми потреса мозга

Можете сумњати на аномалије одмах након повреде.

Симптоми:

• Блато, знојење, слабост.

Степени потреса

✔ Потрес првог степена - лако омести, нормално стање здравља након 20 минута након повреде.

Третман

Лечење потреса мозга траје од 10 дана до мјесец дана.

Лечење куће је могуће само уз благе трауме главе уз дозволу лекара. При третирању куће:

- креветски одмор и дуги сан;

- слушајте музику (али не преко слушалица), не препоручује се читање;

НЕ

- гледање ТВ-а, видео-снимка, играња на рачунару, гамебои-а или тетрис-флицкеринг рамова који узнемиравају мозак;

Последице

Обично после 24-48 сати знаци и симптоми потреса нестају. Са поновљеним повредама мозга, њихови ефекти су сумирани.

Знаци и симптоми потреса код одраслих

Потрес мозга траје од 70 до 80% од укупног броја повреда ЦНС-а. Ова врста повреда је од великог значаја за социјалну и медицинску област.

Узроци повећане пажње на проблем лијечења и дијагнозе оштећења мозга:

Широк спектар сфера људског живота, у којем постоји могућност стицања ове трауме - домаћинства, спорта, дечијег, индустријског, транспортног, итд.

Комплексност дијагнозе овог стања због потешкоћа диференцијације са сличним симптомима болести - остеохондроза из цервикалне кичме, хронична инсуфицијенција церебралних крвних судова, високог крвног притиска, комбинација шокова са високим дозама алкохола, недостатак специфичних симптома, непредвидивост динамике и недостатак симптома. У половини регистрованих случајева постоји или процена или потцењена тежина болесиног стања.

Неадекватна квалификација медицинског особља која нема специјализацију у овом правцу.

Синдром пост-синдрома, изражен у симптомима непосредних и дугорочних посљедица трауме.

Светска здравствена организација наводи да они који су претрпели сличну повреду у 20-30% случајева осећа њене последице у виду честих главобоља, раздражљивост безузрочне, краткорочне случајевима, дезоријентација, кардиоваскуларни поремећаји, вртоглавица. У неким случајевима постоје когнитивна оштећења - проблеми у интелектуалној делатности повезани са перцепцијом, синтезом и анализом примљених информација.

Сличне манифестације се јављају код пацијената са шизофренијом, аутизмом, Алзхеимеровом болешћу и менталним поремећајима. Испитивање можданих структура формираних помоћу магнетне резонанце (МРИ) бележи промене у одељењима одговорним за обраду података, дугорочно и краткорочно памћење. Још увијек није пронађен, разлози за такве промене се утврђују код неких пацијената који су имали повреду мозга, и нема друге.

По резултатима сличних истраживања могуће је закључити да лечење није само озбиљна траума, већ и лак степен оштећења мозга.

Шта је потрес мозга?

Утакмица је оштећење костију лобање или меких ткива, као што су ткиво мозга, судови, живци, менинге. Несрећа може да се деси особи, у којој може ударити главу на тврду површину, управо то изазива потрес мозга. У овом случају, постоје неки поремећаји у мозгу који не доводе до неповратних посљедица.

Тачан опис току свим фазама овог процеса, нема патогена, али већина стручњаци кажу да уколико постоје повреде на потрес нервних ћелија функција: Погоршање своју храну, постоји мали померање слојева ткива мозга, пропада везе између можданих центара. Као резултат, развијају се вишеструки микро-напада, бројни минутни цирцумвасцулар едем и хеморагије. У исто време, не примећују се очигледне морфолошке промене и промјене у МРИ.

Тешки потрес мозга је опасан јер се могу појавити озбиљне трауме у одређеним пределима мозга или руптуре крвних судова унутар лобање.

Из такве трауматске повреде мозга особа може изгубити свест од неколико секунди до неколико минута. До времена проведеног у несвести, одредите степен озбиљности потреса. Екстремни облик је кома.

Када жртва дође, често не разуме где је и шта му се десило. Понекад - не препознаје друге. Да би се оценио озбиљност повреде, такође може бити ретроградна амнезија: што је већа дужина времена која се изоставила из меморије, озбиљнија је штета. Појава ових знакова је због чињенице да су витални центри мозга утјецани на регулацију дисања и кардиоваскуларне активности.

У првим сатима или данима после потреса потреса жртва бледа, жали се на слабост и вртоглавицу, буку у ушима. Главобоља има пулсирајућег карактера и локализује се у окомитом делу. Могу се јавити мучнина и повраћање, дисање може постати учесталије, импулс се може променити у правцу брзине или успоравања. Након неког времена ови индикатори су нормализовани. У зависности од саме повреде и пратећих фактора стреса, крвни притисак се може брзо вратити у нормалу или повећати. Температура тела остаје непромењена.

У вези са кршењем функција нервних ћелија у мозгу, након потрес примећен негативне појаве у органима визије: бол приликом кретања на очи, тешкоће са фокусом очи, смањујући или проширене ученика, ученици различитих величина, разлика од очне јабучице при читању.

Може бити других симптома: знојење, испирање лица, нелагодност или поремећај спавања.

Током прве две недеље, опште стање жртве је побољшано. Међутим, треба имати у виду да здравствени поремећаји могу трајати много дуже. На примјер, главобоља особа са хипертензијом је врло интензивна.

Са потресом мозга, симптоми су углавном субјективни. Често су одређени факторима старости. У дојенчадима и малој деци, потрес мозга се јавља без губитка свести. Приликом удара, кожа постаје бледа (нарочито лице), палпитација постаје бржа. Мало касније, постоји поспаност и летаргија. Када се храњење регургитује и повраћа чешће него уобичајено. Запажени су поремећаји спавања и општа анксиозност.

У предшколској деци све манифестације потреса нестају у року од два до три дана.

Људи младих и средњих година у вријеме повреде много чешће изгубе свијест од дјеце и старијих особа. Истовремено, представници старије генерације имају изразито дезоријентацију у свемиру и времену.

По правилу, већина људи има неуролошке симптоме благог потреса за неколико недеља. Међутим, након било каквог потреса, енергетски метаболизам у мозгу остаје у измењеном стању дуго (годину дана или дуже).

Симптоми потреса

Да би жртви помогла трауматским оштећењем мозга због несреће, важно је одредити симптоме који прате потрес мозга. Треба напоменути да се сви следећи симптоми не могу манифестовати одмах. Све зависи од тежине потреса, неки симптоми се можда не појављују уопште.

Најчешћи симптоми потреса су:

Мучнина и повраћање рефлекса у случају када није познато шта се десило са особом и он је несвесан;

Главобоља је нормална након ударца главе особе;

Жртва жели да спава или, напротив, је хиперактивна;

Трауму мозга указује и на недостатак координације, а особа је вртоглавица;

Један од најважнијих симптома је губитак свести. Време губитка свести може се продужити или, обратно, кратко;

Неопходно је проверити величину ученика: кад је мозак конусиран, ученици различитих облика могу бити;

Непосредна потврда потреса грчева;

Ако је жртва свесна, може доживети непријатне сензације у јаком светлу или гласном звуку;

Када разговарате са жртвом, можда има конфузију. Можда се и не сјећа шта се догодило прије несреће;

Понекад се говор не може повезати.

После неког времена, сви знакови потреса слаби и потпуно нестају. Ако симптоми наставе дуго времена, то може указивати на озбиљније повреде које су се десиле у мозгу. Можда говори о едему мозга, о модрици или мозгу крварења.

Тешкоћа у дијагностици овог стања у неким случајевима доводи до потцјењивања степена оштећења костију лобање као истоветна повреда. Ово се дешава када, током пада у случају епилептичког удара или приликом алкохола, особа удара главом на тврду површину. Резултат је прелом унутрашње стаклене плоче костију лобање. Спољне повреде су одсутне у овом случају, може се дијагностиковати само мали потрес мозга или уопште нема симптома.

Компресија можданих ткива услед интракранијалног хематома добијених током потреса потреса манифестује се тешким симптомима само 10-14 дана након трауме. Ова компликација се у фазама повећава, његов третман захтева хитну хируршку интервенцију, чији резултат се не може предвидјети. Слични изгледи показују колико је важно прецизно дијагностиковати симптоме потреса потреса и добити правовремену медицинску помоћ.

Узроци потреса

Потрес мозе бити узрокован модрицама, ударцима или изненадним покретом (убрзање и успоравање). Најчешће, узрок шока су саобраћајне несреће, индустријске, спортске или домаће повреде.

Може да игра негативну улогу и криминалне околности.

Механички узроци краниоцеребралне трауме

Акиал оптерећење на мозгу, кичмене мождине производи са довољно скок-суспендован или нагли пад у задњицу, могу само као и директан утицај на костима лобање, довести до трауматске ефекат на мозак.

Имајући идеју о механизмима повреде мозга, можемо предвидети посљедице чак и најмањих облика тресења у различитим старосним категоријама.

Цереброспинална течност (цереброспинална течност) испуњава затворени простор између мозга и костију лобање, штити "плутајући" мозак у њему од озбиљних физичких утјецаја. Током изненадног удара, мозак се неко вријеме помера у супротном смеру инерцијом. Притисак цереброспиналне течности између унутрашње шкољке лобање и мозга у овом тренутку се више пута повећава. Као резултат, мозак добија механички или хидраулички шок.

Против удара на страни супротно одсеку високог притиска ствара исту силу са знаком минус. Присиљене флуктуације, које производи мозак, "плутају" у течности, подложне поновном оштећењу. Поред тога, мозак добија додатну трауму као резултат његових ротационих помака око оси, због чега удари против избочина лобање. Постоји директно пропорционалан однос - што је изненаднији и јак био механички ефекат, значајнија штета коју је добио мозак.

Биолошки узроци краниоцеребралне трауме

браин судови на овој повреде не производи значајну штету, али схакинг Извршава неадекватна реакција сами судови, нервне ћелије и мозга нерава интракранијалних руте. Студије спроведене са животињама, следећи резултати су показали након симулације имају потрес: проучавање можданог ткива под биаса пронађен микроскопске језгра нервних ћелија, оштећења у ћелије - мембране, митохондрије и патолошких промена простора између њих, пораст аксона величини (нерве влакна).

Таква оштећења указују на то да постоји трауматска болест мозга.

Симптоми трауматске болести:

Патолошка експанзија церебралних судова, која се јавља након почетног спазма, доводи до повреде церебралне циркулације. Брзо се обнавља благим шоком, али се овај опоравак неједнако дешава у различитим одељењима. Компликације овог процеса - успоравање крвотока, васкуларни прелив, интрацелуларни едем.

Промене у метаболизму можданих структура, колоид равнотеже је хемијска и физичка својства сржи, које проистичу услед промена у интракранијалног притиска у тачки трауматском удара. Студије спроведене на експерименталним животињама, снимљени у глодара повећану осетљивост нервних ћелија, погоршани метаболизам екстрацелуларног и интрацелуларног јона дебаланса између уноса енергије са крвних зрнаца и то треба.

Краткорочно поремећај проводљивости аксона, изражен у губитку међусобних веза између живчних ћелија и центара регулације њихове виталне активности. Истовремено, структура нервног ткива задржава свој физички интегритет.

Лоша координација између важних функционалних центара хемисфере мозга (дисање, терморегулацију, кардиоваскуларна активност) због пуцања односа између њих и остатка мозга као резултат ротације покрета.

Анализа механизма потреса мозга омогућава адекватно процјену симптома повреде и тактике прве помоћи.

Непрекидна ноћ је једнака потресима

Према истраживању које је спровела шведских научника, непроспаване ноћи, без обзира из ког разлога се то догодило (несаница, ноћне смене, забава), еквивалент у својим ефектима на потреса мозга. Непроспаване ноћи има негативан утицај на здравље, људске перформансе и расположење.

Њихови налази су потврдили податке експеримента на Универзитету у Упсали, са 15 волонтера који имају одлично здравље. Анализирани су резултати узорака крви узети од учесника након несреће ноћи. Оштећење мозга је указано повећаним концентрацијама протеина везујућег калцијума (С-100Б) и енолазе специфичне за неурон (НСЕ) за 20%. Ово је опасан знак, пошто се индикатори разликују од норме, али су блиски са онима код пацијената након потреса мозга.

Током беспомоћне ноћи, чишћење ткива људског тела на ћелијском нивоу није било од токсина које су примили током будности. Повреда овог физиолошког процеса доводи до повећања нивоа биохемијских крвних концентрација маркера сличних онима након потреса потреса. Симптоми који су искусили они који су били принуђени да проводе ноћ без спавања су слични онима у потресу: главобоља, бука у глави, поремећај памћења и пажње, мучнина.

Токсини имају својство акумулације у телу, тако да је неколико беспомоћних ноћи у низу упоредиво по тежини са ефектима физичке трауме у мозак.

Компликације потреса

Листа компликација, која је могућа након претрпљених краниоцеребралних повреда, веома је разнолика. Најчешћи је тзв. "Синдром после потреса". После неког времена - и могу бити дана, месеци, а понекад и година - људи почињу да брину о главобољу. Ови болови могу бити мучни - да тако кажем, "глава се раздваја." Особа је поремећена узнемирујућим мислима, иритиран је, не може се усредсредити на нешто сигурно. Спавање је прекинуто, постаје веома тешко радити посао.

У таквој ситуацији, неопходно је започети лијечење лековима. Позивање терапеута не доноси олакшање. Када прописују аналгетике из наркотичке серије, важно је запамтити негативне последице у облику зависности од дроге.

За лечење је веома важно посматрати мир и строго одмор у кревету. Соба не би требала имати јако светло да би избегла бол. Од лекова се користи седатив, хипнотици и лекови против болова. Старији људи се лече због мултипле склерозе и пратећих болести.

Да бисте избегли компликације након трауматске повреде мозга, потребно вам је једну годину за неурологом у поликлиници у мјесту пребивалишта.

Код људи који су укључени у бокс, као компликација, може доћи до "боксерске енцефалопатије". Симптоматологија је следећа: поремећај равнотеже, промене у психи и треперење удова.

Принципи лечења

Најчешће, потрес мозга долази због механичких траума, тако да прво што вам треба је прва помоћ. Ако се жртва брзо опоравила или није изгубила свест, ставите је на хоризонталну површину тако да је глава мало подигнута. Ако је особа несвесна, окрените је на десну страну, нагни главу, окрените лице према тлу, лева нога и рука савијте под правим углом у коленима и лактовима. У том положају, ваздух ће лако проћи кроз плућа, ризик од блокирања дисајних путева ће бити изгубљен.

Одмах након потреса потресно погођено лице треба одвести у болницу. Симптоми различитих краниокеребралних повреда на почетку могу бити идентични, па ће, према резултатима прегледа рендгенског прегледа, лекар поставити тачну дијагнозу. Оштећеном се додјељује одмор у трајању од најмање два дана. То захтева комплетан одмор: забрањено је гледање ТВ-а, читање и слушање музике. Спектар прописаних лекова углавном је усмерен на уклањање вртоглавице, главобоље, несанице и анксиозности.

По правилу, стање жртава се нормализује у року од једне до две недеље након повреде, али важно је знати да 35% лаких потреса изазива озбиљне компликације ако се болест носи на ногама. У овом случају постоји опасност од посттрауматске неурозе или епилепсије. У посебним случајевима може бити неопходна неурохируршка интервенција.

Код старијих особа, потрес мозга изазива неуролошке симптоме, васкуларне компликације, повишен крвни притисак, повећава ризик од можданог удара и Алцхајмерове болести. Да би се спречиле негативне последице ове категорије особа, поред директног лијечења, прописана је и антисклеротична терапија.

Пацијенти са анамнезном потресом мождана су током године на диспанзеру са неурологом. Током ове опсервације праћене су могуће вјероватне последице трауме, негативно утичући на квалитет пчелињег живота, а третирају се ефекти потреса.

Главни принцип лечења последица трауме је одмор од 10 до 14 дана, одмор за нервни систем, створен одбијањем читања, гледањем ТВ-а и слушањем музике.

Лекови за лијечење потреса:

Умирујући и хипнотици - Финлепсин, Пхенобарбитал;

Лекови са антиконвулзивним ефектом, и смањује или елиминише активност ретикуларне формирања - тинктуру од глога и Мотхерворт, фенибут, феназепам, Нозепам.

Васодилатори и деконгестиванти - Еуфилин, Мемоплант, Цавинтон, Сермион, Трентал.

Антиоксиданти, инхибирају оксидационе процесе и минимизирају стварање слободних радикала - Мекицум, Мекидон, Глицин.

Дропперс са интравенским увођењем електролита у кап по кап, који се обављају у лечењу деце са тешким потресом да би се надокнадили иони калијума у ​​оштећеним ћелијама.

Специфичан третман у лечењу потреса у већини случајева није додељен. Симптоми као што су астенија и вртоглавица заустављају следећи лекови: витамин Б, Бетасеркс, Вестинорм, тинктура глога и материнства.

Аутор текста: Андреев Александар Александрович, лекар за трауме