Електроенцефалографија мозга: индикације и контраиндикације, методе спровођења

Безболан и довољно ефикасан метод за проучавање мозга је електроенцефалографија (ЕЕГ). Прво га је 1928. користио Ханс Бергер, али се и даље користи у клиници. Они пацијенту шаљу на одређене индикације, како би дијагностиковали различите патологије мозга. Практично ЕЕГ није контраиндикована. Захваљујући пажљиво развијеним методама вођења, компјутеризованом тумачењу добијених података, помаже клиничару да благовремено препозна болест и да прописује ефикасан третман.

Индикације и контраиндикације за ЕЕГ

Биоелектрична активност мозга одражава стање будности, метаболизма, хемо- и ликуородинамике. Има своје старосне карактеристике, али у патолошким процесима значајно се разликује од норме, тако да уз помоћ ЕЕГ-а могуће је открити присуство оштећења мозга.

Овај метод истраге је сигуран, користи се за откривање различитих болести мозга, чак иу новорођенчадима. Ефективни ЕЕГ за дијагнозу патологија код пацијената који су несвесни или у коми. Уз помоћ савремених апарата, рачунарске обраде података, електроенцефалографија приказује:

  • функционално стање мозга;
  • присуство оштећења мозга;
  • локализација патолошког процеса;
  • динамика стања мозга;
  • природа патолошких процеса.

Ови подаци помажу клиничару да врши диференцијалну дијагнозу и прописује оптимални терапеутски ток. Касније, уз помоћ ЕЕГ-а, посматра се поступак лечења. Најефикаснија електроенцефалографија за дијагнозу таквих патологија:

Ако се сумња на патологију, клиничар користи ЕЕГ за идентификацију:

  • дифузно је оштећење мозга или жариште;
  • страна и локализација патолошког фокуса;
  • површина је промена или дубока.

Поред тога, ЕЕГ се користи за праћење развоја болести, ефикасност лечења. Током неурохируршких операција посебна метода се користи за снимање биопотенцијала мозга - електрокортикографија. У овом случају снимање се врши помоћу електрода уроњених у мозак.

Електроенцефалографија се односи на најсигурније и неинвазивне методе за проучавање функционалног стања мозга. Користи се за снимање можданих биопотенцијала на различитим нивоима свести код пацијента. Ако не постоји биоелектрична активност, то указује на смрт мозга.

ЕЕГ је ефикасан дијагностички алат када није могуће провјерити рефлексе, питајте пацијента. Њене главне предности су:

  • безопасност;
  • неинвазивност;
  • безболност.

Нема контраиндикација за поступак. Не можете покушати сами да дешифрујете електроенцефалограм. Ово треба урадити само стручњак. Чак и неуролог и неурохирург треба детаљан транскрипт. Неправилно тумачење података ће довести до чињенице да ће третман бити неефикасан.

Ако пацијент одреди озбиљније болести у свом животу него што је у ствари, онда ће нервозна прекомерна болест знатно погоршати стање његовог здравља.

Поступак мора извршити неурофизиолог. Пошто превише спољних фактора може утицати на добијене податке, развијен је посебан начин вођења.

Како водити ЕЕГ

Како би избегли утицај спољашњих стимуланса, ЕЕГ је направљен у светлосно-звучној просторији. Прије поступка немогуће:

  • узми седатив;
  • бити гладан;
  • бити у стању нервног узбуђења.

Да би се регистровали биопотенцијали, користи се суперсензитивни уређај, електроенцеграф. Електроде су причвршћене за главу пацијента према конвенционалној шеми. Они могу бити:

Да започнете, забележите активност позадине. У овом тренутку пацијент се налази у удобној фотељи у полу столици, са затвореним очима. Затим, за проширену дефиницију функционалног стања мозга провоцирају се тестови:

  1. Хипервентилација. Пацијент чини дубоке респираторне покрете 20 пута у минути. То доводи до алкалозе, сужења крвних судова мозга.
  2. Фотостимулација. Узорак са светлосним стимулусом се изводи помоћу стробоскопа. Ако нема реакције, проводљивост визуелних импулса је оштећена. Присуство абнормалних таласа у ЕЕГ показује повећану ексцитабилност кортикалне структура и дуги стимулација светлост изазива прави конвулзивни испуштања могу јавити фотопароксизмалнаиа реакцијама карактеристичним епилепсије.
  3. Узорак са звучним стимулусом. То је, као светлосни тест, неопходно за диференцирање истинитих, хистеричних или симулираних визуелних и слушних поремећаја.

Спровођење процедуре за дјецу млађу од 3 године је тешко због њиховог неугодног стања, непоштовања упутстава. Због тога техника технике електроенцефалографије у њима има своје специфичности:

  1. Грудницхков се прегледа на мијењању стола. Ако је дете будно, онда би требало да буде у руци одрасле особе са подигнутом главом или седењем (након 6 месеци).
  2. Да би се идентификовао алфа-ритам, потребно је привући пажњу детета помоћу играчке. Морао је да јој прикаже очи.
  3. У екстремним случајевима, ЕЕГ се обавља када деца напусте спавање лекова.
  4. Узорак из хипервентилације даје се деци старијих од 1 године у форми игре, нуде ударац врућем чају или захтевају да надувају балон.

Електроенцефалограф анализира добијене податке и дешифрује га клиничару. Неуролог или неурохирург пре дефинитивну дијагнозу не само гледајући резултате ЕЕГ, али и прописати и друге тестове (крв, урин, церебралне течности), процењују рефлексе. Ако се сумња на тумор, препоручује се МРИ или ЦТ скенирање. Визуелизација дијагностичких метода прецизније одређује локализацију органског оштећења мозга.

Закључак

Индикације за електроенцефалографију су сумња на епилепсију, отицање и дифузно оштећење мозга. Одражава функционално стање централног нервног система, чиме помаже неурологу или неурохирургу у формулисању тачне дијагнозе, праћењем ефикасности. Спроводи испитивање и интерпретира добијене податке узимајући у обзир старосне карактеристике електроенцефалографа пацијента.

Медицински тренинг филм "Електроенцефалографија":

Електроенцефалографија

Електроенцефалографија (ЕЕГ) је метод за проучавање рада мозга, заснованог на снимању електричних импулса који потичу из његових појединачних зона и региона. Таква дијагностика практично нема контраиндикација; је фундаментално за откривање епилепсије и неких других патологија мозга. За спровођење електроенцефалографије (ЕЕГ) захтева пред-тренинг. Резултат је дешифровао заједно лекар који води студију (неурофизиолог) и пацијент који лечи неуролог.

Шта је то?

Мозак се састоји од огромног броја неурона, од којих свака представља генератор сопственог електричног импулса. Импулси треба да буду конзистентни у малим областима мозга; могу ојачати или ослабити једни друге. Снага и амплитуда ових микроокренути нису стабилни, али би требало да варирају.

Да се ​​региструје овај електрични (назива се биоелектрични) активност мозга може се радити помоћу специјалних металних електрода примијењених на нетакнуте главе. Они ухвате вибрације мозга, појачавају их и снимају у облику различитих осцилација. Ово се зове електроенцефалографија, а за особу иницирану у ову "шифру" графичка је представљање рада мозга у реалном времену.

Осцилације забележене на папиру или приказане на монитору називају се таласи. У зависности од облика, амплитуде и фреквенције, стручњаци их деле на алфа, бета, делта, тхета и му таласе.

За шта је ЕЕГ?

Дијагностика вам омогућава:

  • проценити природу и обим прекида функције мозга;
  • да проучи промену сна и будности;
  • успоставити страну и локацију патолошког фокуса;
  • разјаснити друге врсте дијагнозе, на примјер, компјутеризоване томографије, када особа има симптоме неуролошких болести, а друге методе истраживања не откривају никакав структурни дефект;
  • да надгледа ефикасност дрога;
  • пронаћи области мозга у којима почињу епилептични напади;
  • Процените како мозак функционише између периода напада;
  • утврдити узроке кризе, паничне нападе, несвестице.

Траума или место развоја структурног патолошког процеса ЕЕГ-а "не види". У случају да је особа имала напад од напада или њихових еквивалената, студија ће бити информативна само недељу дана или више након ње.

Индикације

Електроенцефалографија се широко користи у пракси неуролога. Не само да помаже у откривању епилепсије, већ се спроводи стимулацијом светлости или звука, омогућава се разликовање праве видљивости или слуха од хистеричног, али и од симулације таквог стања.

ЕЕГ се приказује када:

  • несаница;
  • поремећаји спавања (спавање, спавање, апнеја за спавање);
  • конвулзивни напади;
  • идентификовани ендокрини болести;
  • краниоцеребрална траума;
  • патологија судова главе и врата (откривена ултразвуком);
  • енцефалитис, менингитис;
  • вегетативно-васкуларна дистонија;
  • након можданог удара или микро-удара;
  • честе главобоље;
  • вртоглавица;
  • осећај сталног замора;
  • после неурохируршке операције;
  • више од једне епизоде ​​синкопа;
  • панични напади;
  • дијенцефалне кризе;
  • свако оштећење мозга који се развио пре или послије испоруке;
  • муцање;
  • кашњење у развоју говора;
  • аутизам;
  • честе буђења у сну.
Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације за перформансе ЕЕГ-а нису присутне. Уколико постоје конвулзивни напади, особа пати од коронарне болести срца, хипертензивне болести, пати од менталних поремећаја, а анестезиолог је присутан током дијагнозе (нарочито ако су потребни функционални тестови).

Прочитајте и материјал о сликању магнетне резонанце. За шта и за шта се користи.

Припрема

Посматрајте одређену дијету, главе или вршите чишћење црева пре него што извршите ЕЕГ није неопходно, али студија се проводи након поштивања неколико правила припреме за њега:

  1. На доктору треба одлучити да ли отказати планирани унос љекова. Ово треба унапред да се консултује са њим.
  2. 12 сати пре анкете, престаните узимати производе који садрже кофеин или енергију: кафу, чоколаду, чај, колу, енергијска пића.
  3. Оперите главу, немојте наносити средства (лакове, усисиваче, маске, уља) на косу након прања, јер ће ово осигурати недовољан контакт електрода са глатком.
  4. Морате јести неколико сати пре процедуре.
  5. ЕЕГ се спроводи у мирном стању, односно, немогуће је бити нервозан и забринут током истраживања.
  6. Ако лекар мора открити конвулзивну активност мозга, он може затражити од пацијента да спава пре кратког времена пре испитивања. У овом случају не можете стићи у медицинску установу док возите.
  7. Не пролази тестови у АРВИ.
  8. Не вршите анкету са фризуром на глави.

Студија није контраиндикована за дјецу и труднице, али се у овим периодима врши без функционалних тестова.

Ако ЕЕГ треба да се спроведе код детета, онда:

  • родитељи му требају објаснити суштину поступка, која неће болети;
  • Да вежбате шешир (за базен, спорт), дајући га у виду игре у ваздухопловима, тенисерима, рониоцима;
  • вежбати дубоко;
  • опрати косу, не косите косу, уклоните наушнице;
  • пре отпуштања и смирења детета;
  • узмите са собом укусну храну и пиће, играчке и књиге (да би се смирили, одвраћали од поступка).

Процедура

Овај тип дијагнозе обично се обавља током дана, али понекад ЕЕГ спавање је информативнији.

Пацијент пролази у посебну собу, изоловану од светлости и звука; на глави стављају посебну капу са електродама, седи у удобној столици или лежи на каучу. У соби је само њега, комуникација са лекарима се подржава помоћу микрофона и камере.

Неколико пута пацијенту се нуди затварање и отварање очију да процени артефакте који се појављују на енцефалограму током трепере. За време трајања дијагнозе очи су затворене.

Ако у одређеном тренутку у поступку особа треба да промени позицију или посети тоалет, он обавештава истраживача. Дијагноза је суспендована.

За дијагнозу латентне епилепсије могу се користити различити тестови:

  1. Блиц светла;
  2. Са монотоном укључивање / искључивање светлости;
  3. Са хипервентилацијом, за коју је пацијенту неколико пута потребно да дубоко удише (против ове позадине глава може постати вртоглавица, али то се зауставља чим дише као и обично);
  4. Са гласним звуком;
  5. Са заспањем - самим или уз помоћ седатива.

У свим овим случајевима може доћи до напада или његових еквивалената.

Поступак траје од 45 минута до 2 сата дневно. Након његовог прекида, особа се може вратити на уобичајено запослење.

Цена ЕЕГ-а у Москви

ЕЕГ се спроводи како у јавним здравственим установама, тако иу приватним клиникама.

У буџетском третману и профилактичким установама трошкови истраживања су 400-1500 рубаља. Приватни здравствени центри у Москви, на пример "НЕАРМЕДИЦ", "СМ-Клиника", "Добромед", "Ментално здравље" и други, предлажу да се ова дијагноза изведе за 1500-3300 рубаља.

На снимку, прича о поступку:

Како спасавамо суплементе и витамине: пробиотици, витамини, намењени неуролошким болестима и сл. и наручујемо на иХерб (испод везе попуст је 5 $). Достава у Москву је само 1-2 недеље. Пуно је јефтиније више пута него у руској продавници, а неке робе у принципу не могу се наћи у Русији.

Где могу да направим бесплатан ЕЕГ - како да изаберем здравствену установу?

Свака промена која се јавља у мозгу утиче на квалитет људског живота и процесе свог живота. То је тело које је одговорно за моторну активност, за менталне и менталне активности, за говор, меморију и свест као целину. Вероватно, стога, у медицини, пуно пажње се посвећује можданим дијагностичким технологијама. У овом тренутку постоји веома информативан метод, преко кога је могуће уочити активност мозга код деце и одраслих. Зове се електроенцефалографија и често се назива ЕЕГ. Хајде да схватимо где треба направити ЕЕГ бесплатно и шта је ова дијагностичка техника.

Која је особеност поступка?

Електроенцефалографија испитује мозак кроз инструменте и сензоре. Поступак открива жаришта повећане конвулзивне спремности кортекса. Ова жаришта су типична за људе са таквим обољењима и лезијама мозга:

  • епилепсија;
  • мождани удар;
  • енцефалопатија;
  • хидроцефални синдром;
  • тумори и неоплазме.

Метода се заснива на фиксирању ритма функционисања нервног система. Различите структуре мозга производе другачији фреквентни ритам. Ови ритмови се одређују посебним уређајем, измереним, упоређеним и гдје је фреквенција патолошки измењена, примећују се жаришта повећане активности. Поред тога, поступак указује на то колико се функционалне резерве користе у мозгу.

ЕЕГ - једна од најтачнијих метода дијагностиковања ритма мозга

Да је лекар поставио или номинирао пацијенту ЕЕГ неопходно је да прелиминарно дијагностификује симптоматологију болести мозга и одређене индикације датој процедури. По правилу, ово је доступност:

  • честе главобоље;
  • хронични хронични замор;
  • минијатурна и озбиљна вртоглавица;
  • разни поремећаји спавања;
  • стање пацијента после можданог удара и микрохром;
  • краниоцеребралне повреде;
  • кашњење у развоју говора;
  • дијагностиковао аутизам;
  • муцање;
  • манифестирани симптоми епилепсије;
  • конвулзивни синдроми;
  • неоплазме у структурама мозга;
  • ментални поремећаји;
  • епилептички напади;
  • неразумни страхови;
  • панични напади;
  • вегетативна васкуларна дистонија;
  • менингитис;
  • болести ендокриног система;
  • смрт мозговних ћелија;
  • поремећаји циркулације;
  • енцефалитис;
  • церебрални арахноидитис;
  • ментална ретардација;
  • поремећаји понашања;
  • синкопа.

Поред тога, ЕЕГ се користи за праћење стања пацијента након хируршке процедуре у мозгу.

Већина текућих студија о можданим ритмовима, према статистичким подацима, чине дјеца. Често често, након повреда порођаја, са озбиљним или проблематичним порођајима, дијете се дијагностикује туморима, задржавањем течности, вентрикуларном експанзијом - све ово иде са узрастом, али је потребна осјетљива контрола. Старији људи често пролазе кроз ЕЕГ поступак након 60 година старости, када почињу промене старосне доби.

Врсте електроенцефалографије

Процес обраде података добијен уз помоћ ЕЕГ-а је прилично сложен механизам. То захтијева посебну опрему, али упркос свим потешкоћама у дијагнози, сама процедура је физички једноставна, пацијенту није потребна ни посебна обука.

Поступак електроенцефалографије се спроводи на неколико начина:

  1. Краткорочни краткорочни метод рутинског снимања ЕЕГ-а. Он открива скривене повреде, предвиђа употребу различитих лекова, прилично је једноставан. Пацијент би требао да дише дубоко, отвори и затвори очи, док ће његов ученик реаговати на стимулацију светлости. Уређај бележи степен реакције, наглашавајући брзину сигнала добијених од стране мозга.
  2. Ако први метод није посебно информативан, онда се прописује поступак са лишавањем. Пацијенту је лишен спавања ноћу, делимично или потпуно по пресуди лекара који га присуствује, или га пробуди 2-3 сата пре него што физиолошки треба да се пробуди. Направите мерења у овом стању.
  3. Дуготрајна електроенцефалографија, када је активност церебралног кортекса регистрована током одмора. То јест, доктори узимају индикаторе активности мозга током дубоког сна. Ако лекар има сумњу да пацијент у сну показује неку абнормалну активност церебралног кортекса - овај поступак ће га приказати.
  4. Најсформативна студија је ноћна електроенцефалографија. Изведено у болници. Пре него што пацијент одлази на спавање, специјални сензори почињу да поправљају активност мозга. Особа заспи и током читавог ноћног спавања ритам активности мозга наставља да се фиксира, све до независног буђења. Понекад, ако је потребно, пацијент спавања може бити изложен додатним стимулусима, срушити спавање, како би схватио који фактори доприносе чињеници да је активност мозга абнормално активна.

Све ове дијагностичке методе се додељују један за другим, ако било који од њих није информативан. Али када резултати истраживања јасно показују клиничку слику, онда се најједноставнији од свих описаних процедура издају. Да би се разјаснила дијагноза, МРИ ангиографија церебралних судова може додатно бити прописана.

Где могу направити електроенцефалограм?

За обављање мјерења активности мозга нуде се и јавне болнице и приватне клинике и центри. У овом тренутку чак и окружне здравствене установе опремљене су најједноставнијим инструментима за проучавање активности мозга. Такви уређаји мјери активност церебралног кортекса код дјеце. Међутим, веома прецизна дијагностичка процедура за препоручивање лекара може се обавити само у специјализованој здравственој установи.

Када се ЕЕГ процедура може урадити, пацијент сам одлучује. Нажалост, у овом тренутку се плаћа електроенцефалографија, међутим, постоје категорије грађана који могу да користе дизајн квота и бесплатно преносе. Ово је доступно само пацијентима који имају оперативну операцију у мозгу. ЕЕГ се може изводити са зубним крунама и игле.

Због тога је трошак поступка мали, да би се изабрала институција у којој ће се одвијати електроенцефалографија, вриједи се ослонити на неколико аспеката:

  1. Опрема на којој се спроводи истраживање. Који ће апарат бити укључен, његове функције и могућности. Што је старији уређај и мање функција, то ће бити јефтинија процедура.
  2. У којим условима пацијент узима мерења. Сама институција је овдје важна, њен статус и ауторитет, аранжман кабинета за дијагнозу. Да би подаци били што поузданији, важно је извести дијагностику у условима што је ближе стварном животу. Ако је ЕЕГ додељен детету, онда је боље да процедурална соба буде уређена као играоница, за одраслу особу за одмор где можете удобно и удобно да седите.
  3. Који специјалиста ће узети мјерења, од свог радног искуства и квалификације, превише зависи. Понекад посебни ритмови могу јасно указивати на одређене менталне болести, ако лекар са искуством увек може да разликује.
  4. Време проведено на електроенцефалографији. Ако се направи дугорочна мерења, пацијент ће имати важну атмосферу у болници, где ће бити. Требало би се узети у обзир да су мање иритантни фактори, што ће адекватнија слика приказати уређај. ЕЕГ се одржава дуже од МРИ церебралне артерије. Међутим, резултати ових поступака су различити.

Сви ови фактори су прилично озбиљно повезани са резултатима које ће пацијент примити заправо, пре него што се региструје са установом за дијагнозу, важно је сазнати информације о њему, консултовати се са пријатељима, прочитати рецензије. Немојте бити стидљиви питати клинику за дозволу, доктора и искуства и докумената који потврђују квалификовану обуку. Трошкови ЕЕГ-а су релативно мали, тако да је бољи свесно направити прави избор за здравствену установу, узимајући у обзир све предности и слабости.

Резултати ЕЕГ-а су испис са линијама и синусоидним графиконом који показује проблеме са мозгом

Објашњење података истраживања

Да бисте разумели шта показује електроенцефалографија, потребна вам је помоћ дијагностичара. Након мерења, он описује и декриптира примљене податке. Узимају се у обзир сви фактори, од којих се формира једна целина:

  • старост субјекта;
  • дијагностиковане болести;
  • присуство хроничних процеса;
  • користи дроге;
  • текућа терапија;
  • опште стање;
  • трајање последњег оштећења или напада.

Визуелно ЕЕГ је шема са различитим врстама таласа и синусоидних линија, која показују активност и изумирање активности можданих структура. Израчунавање такође узима у обзир сврху за коју одређени пацијент врши мерења. Неко има дијагнозу, други имају сумњу на менталне поремећаје, а можда и треба анализирати сајт одговоран за говор или размишљање.

Припрема за ЕЕГ

Важна карактеристика електроенцефалографије је да је овај поступак потпуно безбедан и безопасан. Када се бавите најважнијим људским тијелом - мозгом - на њега нема утицаја, нема ефекта или нема штетног зрачења.

Прије тога, потребна је мала припрема пацијентове главе за процедуру, неопходно је да је коса чиста, добро одржавана. За то је пацијент обавезан да оперу главу шампоном, чешњом и пробуши косу у репу или кичму, ако је дужина косе то дозвољава. Поред тога, пре дијагнозе потребно је уклонити све украсе које могу изазвати неправилност у раду сензора или ухватити инструменте, оштећујући их.

Што се тиче исхране, постоји ограничење на тоник и алкохолна пића, не заузимају кафу, чоколада. Лако доручак је дозвољено на дан поступка, али најкасније 3 сата пре праћења. Ако пацијент узима лекове који утичу на активност мозга на један или други начин, доктор ће показати како и за које вријеме је да их одбије, како не би пореметили прикупљање података.

Доктор током индивидуалног пријема даје препоруке и упозна пацијента са правилима ЕЕГ мозга - важно је да се придржавате свих ових услова и пратите лекарске лекове.

Како се дијагноза врши?

Ако је пацијент спреман за мерења, она је послата на дијагностичке студије, постоји погодно седи на столици, премазани са гел седиште, где сензори додирују своје главе, носе посебну капу са електродама и укључује машину. Постоји запис можданих ритмова, а у исто време, подаци се претвара у екран рачунара. Лекар шаље пацијента, дајући му команду да се дубоко честе дише, брзо трептај, радећи на својим лаким очи, може да прикаже слике спадају звук - све то се уочава у мозгу се анализира и резултат указује на место у можданих центара, процеса, латентних или активне форме неуропсихијатријске болести.

Електроенцефалографија мозга - зашто радити оно што то показује

Електроенцефалографија се сматра најтраженијим методом за проучавање рада мозга.

Уз помоћ ЕЕГ (електроенцефалографије), могуће је препознати озбиљне патологије повезане са људским нервним системом.

Електроенцефалографија графички приказује сигнале у облику таласа који долазе из кортекса мозга.

Да ли треба да се припремим

Да би резултат анкете показао тачне резултате, вреди знати неке тачке. Неколико дана пре догађаја није препоручљиво узимати лекове за заустављање напада. Ово се односи на пацијенте са епилепсијом и сличне болести. Препоручљиво је ићи у процедуру чистом главом. Девојке и жене то треба знати наношење крема, пене, лакова - забрањено је. У случају пигтаилс-а (дреадлоцкс), они се не морају развијати. Наушнице и други накит не треба носити.

Ако ЕЕГ изврши дете, морате му објаснити да је поступак сигуран и да штета неће донети. Дозвољено му је дати играчку за угодан боравак у канцеларији специјалисте. Дефинитивно, дете треба бити мирно и што је могуће мирније.

Вредности електроенцефалограма

Сада ЕЕГ је ствар прошлости, а ЦТ и МРИ воде. Али електроенцефалограм остаје важна тачка у прегледу главе. Процедура је доступна, постоји у свакој клиници, јер само ова медицинска мера може да изведе потпуну дијагнозу мозга и да нам говори о својим способностима.

Поступак је важан за епилепсију и сличне патологије. Има својство откривања болести у раној фази. Стога, лечење почиње благовремено и пацијентов ум ће бити сачуван. Енцефалограм показује тренутно стање пацијента, пружа стручњаку прилику да прилагоди лечење болести. Због тога сличан начин прегледа треба извршити сваких 10 дана након конвулзивних напада.

Шта ће истраживање показати?

Практично сви неурологи користе и прописују ЕЕГ као метод за дијагностицирање епилептичких напада, запаљенских процеса у мозгу. Поступак такође открива васкуларне и дегенеративне лезије. Испитивање на овај начин омогућава "видјети" специфичну локализацију лезије и лезије својих структура.

Наши читаоци саветују!

Наш стални читатељ је делио ефикасну методу која јој је помогла да се отараси ХИПЕРТЕНСИОН. Чинило се да ништа не би помогло, међутим, препоручен је ефикасан метод, коју је Елена Малишева препоручила. ПРОЧИТАЈТЕ ВИШЕ О ОВОМ МЕТОДУ

Енцефалограм често укључује изазивање абнормалности помоћу звучног или иритирајућег светла. Такође, апарат ЕЕГ је увек у јединици интензивне неге за праћење стања пацијената који су у коми. На пример, ако криве електричног деловања мозга више нису приказане на монитору уређаја, онда се сигурно може рећи да је особа убијена.

Сам ЕЕГ је закривљена линија, а линије и закривљености зависе од осцилација електричног импулса који потичу из органа. Здрава особа има одређену слику која не изазива сумње и страхове од доктора, а код особе са поремећеном функцијом мозга, криве се мењају током целог истраживања.

Електроенцефалограм се користи за анализу нервног система и ритам његових импулса. Сви индикатори у комплексу карактеришу конзистентност функција различитих делова мозга. Сходно томе, доктор који пише криве види скоро све промене и тренутне процесе у глави. Ова карактеристика омогућава откривање патологија и абнормалности у било којој од њихових манифестација. Поступак вам омогућава да размотрите све резерве и потпуну функционалност људског мозга.

Како декодирати индикаторе

Електроенцефалограм показује укупну активност готово свих ћелија у мозгу. Њихова анализа препознаје различите таласе, интервал између осцилација и напона. Здрава особа има такве норме, како слиједи:

Алфа ритам (не више од 100 микроолита);

Делта и тхета ритмови (не више од 4 и не више од 7 Хз).

ЕЕГ мења криве када, на пример, особа заспи. Листови алфа и спори флуктуације добијају снагу. У узбуђеном стању са поремећеним алфа ритмом приказане су промене у облику побољшања бета-ритма. Алфа фреквенција је поремећена. Сви индикатори у општој студији могу знати много о болестима особе. Неће бити патологије или болести. Мирно током поступка Је важна ствар.

У сваком случају, не би требало да правите сопствене закључке на основу мишљења лекара. Сваки неуролог, да би се дијагностиковао након ЕЕГ-а, требало би да погледа кривине, јер оно што је штампање машине потребно само за целу слику. Све главне информације се преносе кривинама.

Погледајте видео како се истраживање врши.

Електроенцефалографија (ЕЕГ): суштина истраживања, која идентификује, спроводи, резултате

Ради лакшег сналажења, дуго реч "ЕЕГ-" и лекари и пацијенти замени акроним и зовем се ова дијагностичка метода је једноставна - ЕЕГ-. Треба напоменути да су неки (можда да ојача значај студије) се ради о можданом ЕЕГ, међутим, није у потпуности тачна, јер је Латинизед верзија грчке речи "Енцепхалон" је преведена на руски као "мозак" у себи је већ део медицинског израза је енцефалографија.

Електроенцефалографија или ЕЕГ је метод проучавања мозга (ГМ) како би се идентификовали жариште повећане конвулзиве спремности њеног кортекса, што је карактеристично за епилепсију (главни задатак), тумори, стања након можданог удара, структурне и метаболичке енцефалопатије, поремећаји спавања и друге болести. Основа енцефалографије је снимање електричне активности ГМ (фреквенција, амплитуде), али то се ради помоћу електрода причвршћених на површини главе.

Какво истраживање је ЕЕГ?

Повремено долази нападе, јавља у већини случајева, са потпуним губитком свести, популарно назива епилепсија, коју је званична медицина зове епилепсија.

Први и основни метод дијагнозе ове болести, који служи човјечанству већ неколико деценија (први записани ЕЕГ датиран је 1928. године) је енцефалографија (електроенцефалографија). Без сумње, апарат за истраживање (енцефалограф) се сада значајно променио и побољшао, његове могућности коришћењем рачунарских технологија су значајно проширене. Међутим, суштина дијагностичке методе остала је иста.

Електроде (сензори) су повезане са електроенцефалографом, који су у облику капице надувани на површини главе субјекта. Ови сензори су дизајнирани да заузимају најмању електромагнетну бурст и преносе информације о њима на главну опрему (апарат, рачунар) за аутоматску обраду и анализу. Енцефалограф процесира примљене импулсе, појачава их и поправља на папиру у облику поломљене линије која веома подсећа на ЕКГ.

Биоелектрична активност мозга створена је претежно у кортексу уз учешће:

  • Тхаламус, који надгледа и редистрибуира информације;
  • АПЦ (ретикуларне активирање система), која језгра, креће у разним деловима ГМ (средњег мозга и мождине, Понс, диенцепхалиц систем) прима сигнале од многих путева и пренети их у све регионе кортекса.

Електроде читају ове сигнале и испоручују се на апарату где се снимање одвија (графичка слика је енцефалограм). Обрада и анализа информација су задаци рачунарског софтвера који "знају" норме биолошке активности мозга и формирање биоритмова, у зависности од старости и стања.

На пример, рутински прикупља ЕЕГ-ритмове патолошки формирање током напада или између напада или ноћ сна праћење ЕЕГ ЕЕГ-показује како промена биопотенцијала мозга током потапања у свету снова.

Тако електроенцефалографија показује биоелектричну активност мозга и конзистенцију активности можданих структура током буђења или током сна и одговара на питања:

  1. Да ли постоје жаришта повећане конвулзиве спремности ГМ-а, и ако су, онда у којој се просторији налазе;
  2. У којој је фази болести, колико је отишло или, обратно, почело да се регресује;
  3. Какав је ефекат изабраног лека и да ли је његова доза правилно израчуната?

Наравно, чак и најзначајнија машина неће замијенити специјалисте (обично неуролога или неурофизиолога) који добије право на дешифрукуму након дешавања специјалног тренинга.

Карактеристике ЕЕГ код деце

Оно што говоримо о деци, ако неким одраслих, добити упутства за ЕЕГ, почињу да се распитам то као да, зато што је питање безбедност поступка. У међувремену, то уствари не може донијети штету детету, али стварно је тешко направити ЕЕГ малом пацијенту. За бебе до годину дана се биолошка активност мозга мери током спавања, пре него што оперете главу, хране храну и не одступају од уобичајеног распореда (спавања / будности), прилагодите процедуру за дечији спавање.

Али, ако деца испод једне године је довољно да сачека за спавање, дете од једне до три године (а неки - и старије) и даље треба да разговарамо, па до 3 године истраживања спроведена у будном стању смири и контактира децу, дајући предност у другим случајевима још ЕЕГ спавај.

Припрема за посјету одговарајућег кабинета требало би почети за неколико дана, претварајући будућу кампању у игру. Беба може покушати да заинтересује пријатно путовање, где може да иде са својом мајком и омиљена играчка, да се са неким другим опцијама (обицно родитељи су свесни како да убеди дете да је мирно седео, не креће, не плаче и не говоримо). Нажалост, таква ограничења за малу децу су веома тешка за одржавање, јер и даље не могу схватити озбиљност оваквог догађаја. Па, у таквим случајевима доктор тражи алтернативу...

Индикације за дневну енцефалографију у стању спавања или ноћи ЕЕГ код дјетета су:

  • Идентификација пароксизмална стања различитог порекла - напади, конвулзије против високе температуре (Фебрилна Конвулзија), епилептиформне напади, не односе на правом епилепсије и Дифферентиабле од њега;
  • Праћење ефикасности антиепилептичке терапије са утврђеном дијагнозом "епилепсије";
  • Дијагноза хипоксичних и исхемијских лезија централног нервног система (присуство и тежина);
  • Одређивање степена озбиљности лезија мозга за прогностичке сврхе;
  • Испитивање мозга биоенергетске активности код малих пацијената у сврху проучавања фаза његовог сазревања и функционалног стања централног нервног система.

Осим тога, често се препоручује да ЕЕГ постане у вегетативно-васкуларној дистониији са честим несвестима и вртоглавицом, са кашњењем у стицању говорних вјештина и муцења. Не занемарујте ову методу иу другим случајевима, захтевајући проучавање резерви функционалних способности мозга, јер је поступак безбједан и безболан, али може дати максималне информације за дијагнозу одређене патологије. Електроенцефалографија је веома корисна ако се јављају епизоде ​​менталних поремећаја, али узрок није јасан.

Различити начини снимања

Регистрација биолошких потенцијала мозга врши се на различите начине, на примјер:

  1. На почетку дијагностичке претраге, која идентификује узроке пароксизмалних стања, користите краткорочни (≈ 15 мин) Рутински метод за снимање енцефалограма, који за откривање скривених поремећаја подразумева употребу провокативних узорака - од пацијента се тражи да дубоко удише (хипервентилација), отвори и затвори очи или даје стимулацију светлости (фотостимулација);
  2. Ако рутински ЕЕГ не пружа неопходне информације, лекар поставља енцефалографија са лишавањем (депривација сна ноћу, у целини или делимично). За извођење такве студије и добијање поузданих резултата, особа или уопште не спава не даје или га пробуди 2-3 сата пре него што "доживи биолошки будилник" субјекта;
  3. Дуготрајно снимање ЕЕГ-а уз регистрацију биоелектричне активности ГМ кортекса током "тихог сата" (ЕЕГ спавања) се одвија ако лекар сумња да се промене у мозгу јављају управо када остају у "режиму спавања";
  4. Најмање информативни стручњаци сматрају ноћ ЕЕГ, чије снимање се обавља у болници. Они започињу студију чак и док су будни (пре спавања), наставити са поспаност, узимати читав период ноћног сна и завршити после природног буђења. Ако је потребно, регистрација биоелектричне активности ГМ-а допуњује се надоградњом електрода и коришћењем опреме за снимање видео записа.

Дуготрајно снимање електричне активности током неколико сати током спавања и снимања ноћи ЕЕГ се назива ЕЕГ мониторинг. Наравно, ови методи захтевају употребу додатне опреме и залиха, као и боравак пацијента у стационарном окружењу.

Време и опрема формирају цену

У другим случајевима постоји потреба за мерењем биопотенцијала ГМ у вријеме напада. У остваривању ових циљева, пацијент, као и за ноћно ЕЕГ је послат у болницу на хоспитализацију, који се спроводи свакодневно праћење ЕЕГ путем аудио и видео. Континуирани мониторинг ЕЕГ-а у трајању од 24 сата са фиксирањем видеа омогућава проверу епилептичког порекла поремећаја пароксизмалне меморије, изолованих аура и повремено наступајућих психомоторних феномена.

Електроенцефалографија је једна од најефикаснијих метода за проучавање мозга. И за цену. У Москви можете пронаћи ову студију за 1500 рубаља, а за 8.000 рубаља (мониторинг ЕЕГ спавања за 6 сати) и за 12.000 рубаља (ноћни ЕЕГ).

У другим градовима Русије можете добити са мањом количином, на пример, у Брианску цена почиње од 1200 рубаља, у Краснојарск - од 1100 рубаља, а у Астракхану почиње од 800 рубаља.

Наравно, боље је направити ЕЕГ у специјализованој клиници неуролошког профила, где у сумњивим случајевима постоји могућност колегијалне дијагнозе (у таквим институцијама, многи стручњаци могу да шифрирају ЕЕГ), као и да добију лекарски савет одмах након тестирања или брзо реше проблем у вези са другим методама истраживања мозга.

О главним ритмовима електричне активности ГМ

При тумачењу резултата истраживања узимајући у обзир различите факторе: старост предмета, његово опште стање (присуство потреса, слабост удова, замагљен вид, итд..), Холдинг антиконвулзивну терапију у време регистровања биоелектрично активност мозга, приближан време (датум) последњег епиприпадки и други

Електроенцефалограм састоји се од различитих комплексних биоритмова који произлазе из електричне активности ГМ-а у различитим временима у зависности од специфичних ситуација.

Код декодирања ЕЕГ-а, пре свега обратите пажњу на главне ритмове и њихове карактеристике:

  • Алфа ритам (Фреквенција - у распону од 9 до 13 Хз, осцилације амплитуда - од 5 до 100 мВ), која је присутна у готово свим особама које не позивају на његово здравље, период на будност спавања (опуштање током одмора, опуштања, плитко медитације). Када се особа отвори очи и покуша да визуализацију било слика, алфа-таласа смањења и могу потпуно нестати ако ће функционална активност мозга и даље да расте. Када тумачи ЕЕГ Следећи параметри су значајно а-ритам: амплитуде (мВ), доминантну Фреквенција (Хз) леве и десне мозга, доминацију појединих проводника (фронтални, паријеталне, потиљачна, и слично), интерхемиспхериц асиметрију (%). Депресију α-ритма узрокована је узнемиреним стањима, страхом, активацијом аутономне нервне активности;
  • Бета ритам (фреквенција је у границама од 13 до 39 Хз, амплитуда осцилација је до 20 μВ) - ово није само начин нашег будности, β-ритам је карактеристичан за активно размишљање. У нормалном стању, израз β-таласа је врло слаб, њихов вишак указује на непосредну реакцију ГМ-а на стрес;
  • Тхета ритам (фреквенција је од 4 до 8 Хз, амплитуда се креће од 20 до 100 μВ). Ови таласи не одражавају патолошки промену свести, на пример, особа спава, у пола сна, у фази лаког сна, он је већ види неке од сна, то је онда наћи и тета-ритам. У здравој особи, уроњање у спавање праћено је појавом значајног броја θ-ритмова. Јачање тета ритма посматраном током дуготрајног психо-емоционалним стресом, менталним поремећајима, Твилигхт стања, карактеристика неких неуролошких обољења, астхениц синдром, потрес мозга;
  • Делта ритам (фреквенција је у опсегу од 0,3 до 4 Хз, амплитуда - од 20 до 200 μВ) - типична је за дубоко уроњање у спавање (природни сан и вештачки креирани сан - анестезија). Са низом неуролошких патологија, примећено је повећање δ-таласа;

Поред тога, у церебралном кортексу и другим електрично тестираних осцилација: гама ритмова достижу високе фреквенције (100 Хз), капа ритмовима генерисано у временским одводима са активним менталним активностима, МУ ритмовима односе на ментални стрес. Ови таласи у авиону за скенирање нису посебно занимљива, јер се појављује у знатном стреса и напорног "папира мисли" који захтева високу концентрацију. Електроенцефалограм, као што знате, снимио иако у будном стању, али у миру, ау неким случајевима чак и прописаним за ноћне мониторинг ЕЕГ и сна ЕЕГ.

Видео: алфа и бета ритмови на ЕЕГ-у

Објашњење ЕЕГ-а

Основни ЕЕГ води и њихове ознаке

Лош или добар ЕЕГ може се проценити тек после коначног тумачења резултата студије. На овај начин, добар ЕЕГ ће се разматрати ако су у току будног периода на траци енцефалограма забележени:

  • У окципиталним париеталним водовима постоје синусоидни α-таласи са фреквенцијом осциловања у распону од 8 до 12 Хз и амплитудом од 50 μВ;
  • У предњим областима - β-ритмови са фреквенцијом осцилација већа од 12 Хз и амплитуда која не прелази 20 μВ. У неким случајевима, β-таласи се мењају са θ-ритмама са фреквенцијом од 4 до 7 Хз, а ово се такође назива варијантама норме.

Треба напоменути да појединачни таласи нису специфични за било коју патологију. Као пример, епилептиформне оштре таласе, који, под одређеним околностима, може појавити код људи здрави, не болује од епилепсије. Насупрот томе, комплекси пеак таласа (фреквенција 3 Хз) јасно указују епилепсију са малим нападима (петит мал), и акутних таласа (фреквенције 1 Хз), индикативни прогресивног дегенеративне болести ГМ - Цреутзфелдт-Јакобова болест, стога подаци таласа у декодирање се приписује важним дијагностичким карактеристикама.

У периоду између напада, епилепсија се не може примијетити, јер врхови и оштри таласи карактеристични за ову болест нису примећени код свих пацијената који показују све клиничке симптоме патологије у вријеме конвулзивног напада. Штавише, пароксизмалне манифестације у другим случајевима могу се регистровати код људи који су апсолутно здрави, који немају знакове и предуслове за развој конвулзивног синдрома.

С обзиром на горе наведено, има једну студију и не налазећи епилепсију активност на ЕЕГ ( "добро ЕЕГ"), не може у потпуности искључити епилепсију као резултат једног теста, ако постоје клинички знаци болести. Неопходно је додатно испитати пацијента због ове непријатне болести другим методама.

Снимање ЕЕГ током напада на пацијента са епилепсијом може пружити такве опције:

  1. Честа електрична пражњења високе амплитуде, која кажу да је дошао врхунац напада, успоравање активности - напад је прешао у фазу слабљења;
  2. Фокална епиактивност (указује на локацију фокуса конвулзивне спремности и присуство парцијалних напада - потребно је потражити узрок фокалног пораза ГМ-а);
  3. Манифестације дифузних промена (регистрација пароксизмалних пражњења и пик-таласа) - такви индикатори указују на то да је напад генерализованог карактера.

Ако је порекло лезије ГМ утврђено, а дифузне промене се евидентирају на ЕЕГ-у, дијагностичка вредност ове студије, иако није тако значајна, ипак омогућава да се пронађе болест далеко од епилепсије:

  • Менингитис, енцефалитис (посебно узрокован херпетичном инфекцијом) - на ЕЕГ: периодично формирање епилептиформних пражњења;
  • Метаболичка енцефалопатија - на енцефалограму: присуство "трофазних" таласа или дифузно успоравање ритма и ракете симетричне споре активности у предњим областима.

Диффусивне промене на енцефалограму могу се забиљежити код пацијената који су подвргнути ГМ повредама или потресу, што је разумљиво - у случају озбиљних повреда главе, цијели мозак трпи. Међутим, постоји још једна могућност: дифузне промјене се налазе код људи који не праве жалбе и сматрају се апсолутно здравим. Догађа се и тако, и ако не постоје клиничке манифестације патологије, онда нема разлога за забринутост. Можда ће следеће истраживање забиљежити пуну стопу ЕЕГ-а.

Када направити дијагнозу, ЕЕГ помаже

Електроенцефалографија, откривајући функционалне способности и резерве централног нервног система, постала је референтна за истраживање мозга, доктори сматрају да је то у многим случајевима иу различитим условима погодно:

  1. Да се ​​процени степен функционалне незрелости мозга код малих пацијената (код дјетета млађе од годину дана, студија се увек изводи током спавања, код старије дјеце - према ситуацији);
  2. Са разним поремећајима спавања (несаница, поспаност, честе ноћне буке итд.);
  3. У присуству напада и епилептичких напада;
  4. Да потврди или искључи компликације запаљенских процеса узрокованих неуроинфекцијом;
  5. Са васкуларним лезијама мозга;
  6. Након ТБИ (контузија мозга, потреса) - ЕЕГ показује дубину патње ГМ;
  7. Да процени тежину ефеката неуротоксичних отрова;
  8. У случају развоја онколошког процеса који утиче на централни нервни систем;
  9. У менталним поремећајима друге врсте;
  10. Спровести ЕЕГ мониторинг у процени ефикасности антиконвулзивне терапије и одабира оптималних доза терапијских средстава;
  11. Узрок ЕЕГ-а може бити знаци дисфункције структура мозга код деце и сумња на дегенеративне промене у нервном ткиву ГМ код старијих особа (деменција, Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест);
  12. Потребно је процијенити стање болесника мозга који су у коми;
  13. У неким случајевима, студија захтева хируршке операције (одређивање дубине анестезије);
  14. Колико далеко поремећаји неуро-психијатријска у хепатоцелуларног инсуфицијенције (хепатиц енцефалопатија) као иу друге облике метаболичког енцефалопатије (реналне, хипоксичном) ће препознати енцепхалограпхи;
  15. Сви возачи (будући и актуелни) током лекарског прегледа за добијање / замену права понуђени су да прослеђују ЕЕГ за информације које доставља Државна инспекција сигурности саобраћаја. Истраживање је доступно у апликацији и лако открива потпуно неприкладне за управљање возилима, тако да је ушло у употребу;
  16. Додијелити електроенцефалографију регенераторима који имају историју конвулзивног синдрома (заснованог на медицинском запису) или у случају притужби на епилептичне нападе праћене конвулзијама;
  17. У неким случајевима, користи такав истраживања као ЕЕГ, ради утврђивања смрти великог дела нервних ћелија, односно, мождана смрт (говоримо о ситуацијама у којима кажу да "особа је вероватно да постане фабрика").

Видео: ЕЕГ и откривање епилепсије

Студија не захтева посебну припрему

Посебна припрема ЕЕГ-а није потребна, међутим, неки пацијенти у предстојећој процедури искрено се плаше. Шала - нанети на главу сензора са жицама које читају "све што се дешава унутар лобање" и преносе "паметну" инструмент пуну количину информација (у ствари бележи електроде мења потенцијалну разлику између два сензора у различитим кабловима). Одрасли су обезбеђени симетрично на површину везивања 20. сензора главе непарни + 1, која се надовезује на круне региона и недостаје мало дете 12.

У међувремену, врло хипохондар пацијенти желе да увери студију је потпуно безопасан, нема ограничења у погледу учесталости и старости (бар неколико пута дневно и на било ком животном добу - од првог дана живота у дубокој старости, ако околности то захтевају).

Основна обука је да осигура чистоћа косе, која уочи испирања пацијената са шампона, испирања и суши добро, али не користи никакве хемијске обликовање фризуре (гел, пена, лак). Метални предмети који се користе за декорацију (клипови, минђуше, игле, пирсинг) такође су уклоњени пре него што направите ЕЕГ. Поред тога:

  • У току 2 дана одбијте алкохол (јак и слаб), не користите стимулисање напитка нервног система, немојте окусити чоколаду;
  • Пре испитивања савет лекара се добија у вези лекова (хипнотици, средства за умирење, антиконвулсаната, и др.). Можда неки лекови, слаже са доктором лечење, мора да буде отказана, а ако се то не може урадити, требало би да обавестите лекара, који ће се бавити декодирање можданих таласа (марка у празним областима), који је имао у виду ове околности и одвели их у обзир када се донети закључак.
  • 2 сата пре испитивања, пацијенти не би требали себи дозволити да једу густу храну и да се опусте цигаретом (такви догађаји могу искривити резултате);
  • Не препоручује се ЕЕГ усред акутне респираторне болести, као и код кашља и загушења назалне линије, чак и ако ови симптоми не припадају акутном процесу.

Када су испуњени сви правила припремној фази, поједини моменти - обратио, пацијент седи у удобној фотељи, површине контактних локација главе са електродама замасцене гел везана сензора носити капу или без ње, укључују апарат - снимање је... провокативни тестови се користе по потреби у време регистрације биолошке активности мозга. По правилу, ова потреба настаје када не рутинске методе не дају адекватне информације, да је, када постоји сумња на епилепсију. Изазивање епилептичне технике активности (дубоко дисање, отварање и затварање очију, сна, светло стимулације, недостатак сна), активирајте електрична активност ГМ мождане електроде заробљавања послао кортекса импулсе и преноси се на основне опреме за обраду и снимање.

Осим тога, уз сумњу на епилепсију (нарочито темпорално, која у већини случајева има потешкоћа у дијагнози), користе се посебни сензори: темпорални, сфеноидни, назофарингеални. И, треба истаћи, доктори су то званично признали у многим случајевима то је излаза из назофарингеуса која открива фокус епилептичке активности у временском региону, Док други водичи на било који начин не реагују на њега и шаљу нормалне импулсе.