Прва помоћ и лијечење хематома на глави након модрице

Хематома је траума у ​​којој течност или коагулисана крв се акумулира у меким ткивима. Одлично или оштро пресовање са тврдим тупим предметом може изазвати унутрашње крварење.

Лобање је структура костију прекривена кожом, а између њих је широка мрежа вена и артерија. Зато је глава тако лако обликовала модрице након можданог удара.

Поред тога, кости и кожа су тачно лоцирани једни од других. После оштећења крвних судова оштећених и крви се акумулира у шупљинама меких ткива.

Класификација помоћу хематома

Најчешће, хематом на глави се манифестује након трауме на меким ткивима главе: модрица, мождани удар, штипање главе током тешког рада.

Начин лечења је изабран у зависности од интензитета оштећења крвних судова, локализације и величине формације.

У зависности од локације локализације, хематоми се разликују од следећих типова:

  • Субдурал - хематом се налази између тврде и арахноидне медуле. Крвављење долази као резултат руптуре крвних судова смештених испод чврсте љуске лобање и мозга. Када се хематом повећа, стисне мождано ткиво, а свесност особе нестаје;
  • Епидурал - хематом је изнад дура матер. Крвављење долази због оштећења артерија мозга. После ове трауме, особа може пасти у кому или остати у свести;
  • Интрацеребрал - хематом се налази у ткиву мозга. Крв оштећених крвних судова улази у мозак и оштети нервне ћелије. Као резултат тога, рад његових одељења је поремећен и то може довести до озбиљних компликација.

Такође, хематоми су подељени према величини:

  • Волумен малих крвних тумора је 50 мл, они се третирају конзервативно, нема потребе за извођењем операције;
  • Запремина средњих формација - од 60 до 100 мл, схема третмана зависи од локације тумора;
  • Запремина великих формација - од 110 мл, што је већа формација, што се горе може третирати.

Симптоми и манифестације

Хематома се може манифестовати одмах након повреде главе или неколико сати касније. Стога, пацијент треба прегледати два пута: одмах након можданог удара и након 2-5 сати.

Можете открити тумор крви користећи рутински визуелни преглед. Површина коже на месту где је модрица формирана је већа од остатка.

Изгледа да је буквица бургунда или црвена, сенка која се с временом мења због трансформације хемоглобина. Прво крварење постаје жуто-зелено, а потом светло жуто.

Када кликнете на хематом, особа доживљава болне сензације. Тумор има густу конзистенцију, која, када се притисне, није расељена.

Крв се акумулира у меким ткивима и стисне мозак због тога појављују се следећи симптоми:

  • Главобоља;
  • Мучнина и појаве повраћања;
  • Вртоглавица;
  • Атракција за спавање;
  • Раздвајање свести (збуњени говор, дугачке паузе);
  • Поремећаји координације покрета;
  • Један ученик је већи од другог;
  • Слабост у руци или ногу.

Са снажним унутрашњим крварењем, летаргичним спавањем, мишићним спазмом или коме може доћи. Зато пацијент треба редовно посматрати. Да би се искључиле озбиљније повреде, извршена је рентгенска или компјутерска дијагноза главе.

Прва помоћ за трауму

Да би се осигурало да се стање жртве није погоршало, неопходно је пружити му прву помоћ. Пре свега, чврсто повуците главу, поставите пацијента у хоризонтални положај, поставите јастук испод главе. Отворите прозор тако да свећи ваздух улази у просторију.

Да бисте зауставили крварење и ублажили бол, примените рицинолску емулзију на место повреде. Нанесите 20 минута на модрицу флашу ледене воде или компресије леда. Примијенити хладно сваких 30 минута. Ако се жртва осећа добро, онда се лечење може урадити код куће.

Примијенити хладно у првих 24 сата, тако да зауставите унутрашње крварење и олакшате бол. После 48 сати применити алкохолне компресије на место повреде.

Да бисте то урадили, мешајте водку и алкохол у омјеру од 1: 1, нанијете на газу или завој и причврстите на повреду 10 минута. Учесталост понављања је 3 пута дневно.

Убрзано лечење може бити уз помоћ суве врућине, која се наноси на место повреда 40 минута. Да брже разријешите хематом, користите хепаринску маст, воду за тело или јод.

Пре употребе лекова обратите се лекару. Да бисте ојачали судове, користите Трокевасин, Трокерутин. Убрзати зарастање емулзијом рицинуса. Одмах након можданог удара, оштећено подручје третирајте са Рицинолом, а тумор у крви се можда неће појавити.

Ако је жртва изгубила свест, онда је неопходно ићи у болницу. Обратите се лекару са тешком главобољом, мучнином, повраћањем. Крварење из носа или ушију, смањење притиска, поремећај координације, конвулзије су опасни симптоми, у случају да је потребна медицинска помоћ.

Хематом са запремином од 110 мл - то је озбиљан разлог да се обратите трауматологу. Вероватно је неопходно отворити тумор и исцрпити крв.

Лечење хематома

Свака траума на глави захтева медицински преглед. Да би се утврдио врста и величина тумора у крви, лекар мора извршити детаљно испитивање помоћу рентгенских снимака и рачунарске томографије.

На основу добијених резултата, специјалиста ће одредити режим лечења. Најчешће се врши конзервативни третман, али у неким случајевима се не може избјећи хируршка интервенција.

Конус, који се појавио као резултат тупог објекта, изгледа као затворено крварење без нарушавања интегритета коже. Ако је жртва повраћала, постоје поремећаји свести, онда је највероватније оштећен мозак. Након формирања хематома, потребно је позвати доктора и пружити прву помоћ.

Субдуралне и епидуралне хематоме мале величине третирају се конзервативно. За лечење користите физиотерапеутске процедуре, диуретике (диуретике), глукокортикоиде и анестетике (анестетике). Ови лекови ослобађају оток мозга. Чврста завојница и хладни компрес се наносе на главу.

Ако је величина хематома велика, онда је прописана пункција (пункција) крви. Ако се крварење не заустави, онда се тумор отвара, а крварење се обнавља. Ако инфекција продре у хематом, онда се отвори и исушује (обезбеди одлив садржаја).

Током лечења интрацеребралног хематома треба пратити интракранијални притисак. Да бисте то урадили, примените:

  • Хипервентилација плућа;
  • Вентрикуларна дренажа (дренажа вентрикула мозга);
  • Диуретици Манитол;
  • Барбитурати (деривати барбитурне киселине, који инхибирају централни нервни систем).

Последице и компликације

Сваки хематом може изазвати опасне компликације. Крвав оток се може јавити као резултат поремећаја интегритета кранијума, интракранијалног крварења. Ако особа има главобољу након удара, губи свест, говор, визију, моторна функција је прекинута, онда се мора позвати хитна помоћ.

Понекад, након модрице, конус се не појављује. Због тога је неопходно посматрати болесничко стање: ако су се појавили наведени симптоми, онда га мора одвести у болницу.

Неопходно је провести комплетан преглед помоћу компјутерске томографије, само на овај начин ће бити могуће открити унутрашњи тумор који стисне мозак.

Интрацеребрални хематом, који се јавља као резултат руптуре крвних судова мозга, утиче на његова ткива и може довести до фаталног исхода.

Интрацеребрална отока компримује мождано ткиво, због тога болесник има поремећај свести. Можда компликација у облику инфекције до места повреде и формирање апсцеса (гнојно упалу ткива).

У овом случају, грозница особе се повећава, тумор расте и мења боју, болест се повећава. Хематом овог типа омета рад мозгових центара, па стога последице трауме могу бити најтеже.

Хематома на глави дјетета

Хематоми код дјеце често се јављају као резултат пада, можданог удара итд. Кожни покривачи мијењају боју на месту модрице, дијете осећа бол на палпацији. Коштани систем деце је слаб и рањив, па се тумор крви јавља чешће него код одраслих. Хематоми су најопаснији за дјецу млађу од 3 године.

Интрацеребрални хематом се манифестује следећим симптомима: фрустрација свести, нервозно узбуђење или апатија, мучнина, бол у глави. Ако приметите горе наведене знакове, потребно је да одведете дете у болницу.

Лечење малих формација се врши код куће: намеће се чврста завојница, нанијети хладни компресор, нанијети болове против болова. Са обимним хематомима, тумор се пробија, а његов садржај се уклања. Када се суппуратион хематома испразни.

Код новорођенчади, хематом се јавља као резултат прекомерне компресије главе док пролази кроз родни канал. Узрок овога може бити продужени труд, вишеструка трудноћа, велики фетус или ужа карлица жене при порођају.

Мале крвне судове детета могу се оштетити због велике разлике спољашњег и унутрашњег притиска. У ризику, преурањене бебе, чије су нежне посуде пукне чак и од малих притисака.

У већини случајева, хематом се раствара самостално, али новорођенче треба стално посматрати. Ако се стање бебе не побољша - транспортује га у болницу, лекар ће установити дијагнозу и прописати лечење.

У неким случајевима се прописује аспирација, када се хематом пребаци иглом и излази из крвних угрушака. Ово је једноставна манипулација, након чега ће се новорођенче осећати много боље.

Придржавајте се здравственог стања жртве и, ако се појаве опасни симптоми, одмах позовите хитну помоћ. Само на тај начин можете избјећи компликације и чак спасити животе!

Свиђа вам се чланак? Делите га са пријатељима на друштвеним мрежама:

Симптоми и последице хематома на глави након можданог удара

Карактеристике структуре лобање су такве да након јаког удара на глави увек постоји хематом. Може бити различитог степена. Да ли акумулација крви на глави након ударца доводи до неке опасности за људски живот?

Лобање је костна структура прекривена кожом и његовим додацима. Између костију лобање и коже је периостеум. Мишеви нису присутни у свим деловима главе. Унутрашњост скалпа је врло добра понуда крви - постоји широка мрежа венских и артеријских судова.

Ово је предиспонујући фактор за лако формирање хематома главе након модрице. Ово олакшава близина коже и структура костију. С обзиром да је крв излетео из оштећених посуда, где се ишло, акумулира се у ограниченом подручју у облику хематома.

Узроци хематома

Крвављење на глави може бити последица повреде:

  • удар тежег објекта;
  • утицај када пада са висине, укључујући и висину сопственог раста;
  • продужена компресија меких ткива главе.

Вероватноћа крварења повећава се уз истовремену патологију крви и крвних судова - хемофилија, хеморагични васкулитис. Акумулација крви може се десити и након директног и након клизног ударца у главу.

Примена физичке чврстоће помаже у уништењу структуре главе - коже, мишића, периостеума, понекад костију. У исто време, крвни судови су оштећени. Пошто простор између коже и периостеума на глави није континуиран, али је одвојен мостовима - крв ​​из оштећених судова се акумулира на једном подручју и формира хематом.

Клиничка слика

Субкутани хематом на глави се одмах може детектовати визуелно. Површина коже на месту хематома се повећава изнад остатка. Има бургундско-црвену боју одмах након повреде, постепено се боја мења. Промена боје је повезана са трансформацијом хемоглобина крви - због тога хематом стиче прво жуто-зелено, а затим бледо жуто боје.

Када палпација хематома на глави од удара, примећена је изражена болест. На додир је густ, не помера се на стране. Човек је забринут због локалне главобоље, вид се може променити.

Да би се утврдило присуство акумулиране крви на глави, нису потребне никакве додатне методе истраживања. Међутим, неопходни су за искључивање озбиљније штете, на примјер, унутрашњи хематом главе. За то се користе радиографија лобање и компјутерска томографија.

Третман

Како лијечити хематом на глави? Одлични су конзервативни и оперативни методи. Методе конзервативне терапије укључују следеће:

  • јак притисак на подкожни хематом на глави да престане крварење;
  • Хепарин маст на површини хематома ради побољшања његове ресорпције;
  • Асцорутин у таблетама ојача зидове крвних судова.

Ако конзервативна терапија не ствара ефекат, а хематом и даље траје, као и развој компликација, треба користити хируршко лечење. Састоји се од пункције и уклањања акумулиране крви. По потреби, посуде за крварење се шире.

Након пунктирања, примењује се чврста завојница како би се спречило поновљено крварење. Приближавање микробиолошке флоре захтева постављање антибактеријских лекова. Обично су то лекови широког спектра - амоксицилин, ципрофлоксацин.

Компликације

Последице хематома у глави могу бити различите. То може бити знак озбиљније штете - прелом костију лобање, интракранијално крварење. Симптоми хематома у глави су главобоља, губитак свести, фокусни симптоми. Фокални симптоми укључују: кршење говора и вида, оштећена функција мотора.

Важно! Након ударања у главу, чак и ако нема крварења и модрица, потребно је испитати и направити рачунарску томографију мозга. Унутрашњи хематом, који се формира због оштећења крвног суда менинга, може постати претња људском животу.

Опасност од унутрашњих хематома је да свест постепено нестаје као резултат споро компресије можданих ткива. Сама по себи, хематом може бити компликована суппурацијом приликом постављања микробиолошке флоре и формирање апсцеса. Истовремено, повећава се телесна температура, повећава се формација и промена боје и повећава се болест.

Хематома из можданог удара на глави, ако се не комбинира са озбиљном штетом, не представља пријетњу људском животу. Лечење некомпликоване форме се састоји у конзервативној терапији уз употребу завоја и хепаринске масти. Пукотина хематома је неопходна у случају неефикасности конзервативне терапије.

Интракранијални хематом: узроци, дијагноза, лечење и прогноза

Хематома мозга или интракранијални хематом представља смртно опасан болест коју карактерише одлив и акумулација крви у интракранијалном простору.

Који су хематоми

Да би се проценила озбиљност стања и, стога, да би се утврдила тактика лечења, лекар мора узети у обзир локализацију хематома, величину, време које је протекло након васкуларне катастрофе и узроке који су га узроковали.

Епидурални хематоми се јављају са затвореним повредама лобање због можданог удара

Локализација разликује:

  • Епидурални (ЕДГ) - заузима простор између лобање и дура матер.
  • Субдурал (СДХ) - између чврсте и арахноидне медуле.
  • Интрацеребрал (ИЦХ) - у самом мозгу ткива.
  • Интравентрикуларни (ХГВ) - у вентрикуларима мозга, чији узрок често постаје пробој интрацеребрални хематом.

Требало би се разликовати од хематома субарахноидног (субарахноидног) крварења мозга због недостатка акумулације крви у ограниченом подручју. Ово крварило од површних судова мозга у субарахноидни простор уз накнадно мешање крви са цереброспиналном флуидом.

Подела мозга у акутне, субакутне и хроничне хематоме се спроводи одмах по два критеријума: време почетка симптома и природа тока болести.

  • Акутна - груба клиника се развија пре стварања хематомске капсуле, до 3 дана. Животно угрожавајуће стање.
  • Субакут - манифестација болести од 4 до 15 дана. Карактеристична је дуга "лагана" празнина. Постепено повећање озбиљности болести.
  • Хронична - клиника се не може појавити од 2 недеље до неколико месеци. Тешко је дијагнозирати због тешкоћа у сакупљању анамнезе болести.

Величина хематома може се поделити на:

  • Мали, са запремином до 50 мл - подложни су конзервативној терапији;
  • средња, са запремином од 50 до 100 мл - тактика и прогноза зависе од локализације процеса;
  • велика, са запремином од више од 100 мл - прогностички неповољна.

Етиопатогенеза процеса

Најчешћи узрок настанка крварења мозга су краниокеребралне трауме (БЦЦ), чешће су модрице мозга различите тежине: од 2 до 16% њих праћено је развојем хеморагија различите локализације.

Није било директне везе између тежине контузије мозга и појављивања хематома. Постоје случајеви када је, након свјетлосне повреде без губитка свијести, лијечник траума видио само хематом на глави и није могао чак ни да сумња да ће неколико дана касније формирати просечну СДГ.

Повреда мозга је веома опасна повреда за особу

Трауматска генеза формирања хематома је карактеристична, пре свега, за ЕДХ. Узроци крварења других локализација такође могу бити сљедећи услови.

  • Онколошке формације мозга малигне и бенигне генезе (развој крутог крварења).
  • Васкуларне болести - анеуризме крвних судова, малформације (са њиховим руптуре), као што је често случај са интрацеребралним крварењем.
  • Инфламаторне васкуларне болести, што доводи до повреде еластичности њихових зидова - системски еритематозни лупус, периартхритис, дијабетесна ангиопатија, сепса.
  • Артеријска хипертензија, која узрокује руптуре патолошки измењене посуде (хеморагични мождани удар).
  • Болести крви, коагулопатија - хемофилија, анемија, антикоагуланси (повећана крхкост и пропустљивост крвних судова).
  • Пери - и неонатална траума.

Главни симптоми хематома

У сваком појединачном случају, хематом мозга има своје карактеристике протока, али постоје клинички знаци који су карактеристични за све њих у различитим степенима.

  • Губитак свести у вријеме повреде.
  • Присуство "лаког" јаза (са акутним хематомима је слабо изражено).
  • Симптоми интракранијалне хипертензије (главобоља, повраћање, психомоторна узнемиреност, халуцинације, праћена летаргијом до сопора и коме).
  • Промене у параметрима кардиоваскуларног система (брадикардија, хипертензија).
  • Анисоцориа, и након одређеног времена присуство стагнирајућих дискова.
  • Фокални симптоми (асиметрија крвног притиска на две руке, епилептични напади, моно- и хемипареза, смањени абдомни и тетивни рефлекси, пирамидални симптоми на страни супротно хематоми). Најкарактеристичнији за интрацеребралне хематоме.
  • Повећан притисак цереброспиналне течности, његова ксантокромија.

ЕДГ представљају 15% свих интракранијалних хематома. Узрок развоја најчешће је оштећење средње менингеалне артерије и његових грана. Од артеријски крварења, количина крви у шупљини образованој између мождане опне и лобање кости убрзано повећава, што доводи до брзог пораста опште церебралних симптомима, и са кратким жаришне "Бригхт" јаза. Готово је увек губитак крви на страни лезије, чешће у темпоралној париетални зони.

Један од симптома хематома мозга је главобоља праћена мучнином и често повраћањем

СДГ - најчешћи међу свим интракранијалним хематомима (75%). Извор крварења у овом случају су вене мекане шкољке мозга. Пошто је ово венско крварење, расте споро, постаје исушено неколико недеља након васкуларне несреће, а најчешће се шири на неколико делова мозга. Класично болест је хронична одржив "светле" јаз и доминација симптома мозга због спорог униформне расподеле по површини хематома хемисфера. Међутим, након тешких модрица мозга, запремина хематома се брзо повећава, што доводи до подмазивања "лагане" празнине и наглог повећања симптома. Посебно патогномонска анизокориа на страни локализације крварења са накнадном билатерално мириазом. Због иритације супстанце церебралног кортекса, често се примећују конвулзије генерализованог или фокусног карактера. Опасни хематоми, стискање можданог стабла, доводећи до кардио-респираторних поремећаја и поремећаја мишићног тона и рефлекса. За разлику од ЕДХ-а, субдуралне хеморагије могу се формирати не само у подручју дјеловања трауматског фактора, већ и са супротне стране.

Интрацеребрални хематоми су веома ретки, у комбинацији са озбиљном траумом у глави (повреда мозга). Карактеристична је акутна клиника са развојем церебралних, фокалних и стетних симптома.

Интравентрикуларно крварење - најчешће у комбинацији са тешком контузијом мозга. Узрок васкуларне несреће је оштећење васкуларног плексуса или продор интрацеребралне хеморагије у шупљину коморе. Карактеристично је брзо развијање клиничких симптома са раним додавањем вегетативних поремећаја.

Како направити дијагнозу

  • Испитивање пацијента (стање након контракције мозга и предиспозиције на васкуларну катастрофу болести, присуство "лаког" јаза).
  • Физичке методе истраживања пацијената (знаци неуролошких симптома).
  • Додатне методе истраживања.
    • Радиографија лобање у две пројекције (уколико су неопходне додатне визуелне слике) - да визуализује прелом костију лобање.
    • Ехоенцефалографија се користи због одсуства ЦТ и МРИ - знакова помака у средњем еху.
    • Церебрална ангиографија помаже да се открије расипање церебралних судова или присуство аваскуларне зоне у затишљеној пројекцији са бочним положајем хематома.
    • Увођење дијагностичких млинова у тешким контузијама мозга са знацима крварења због индикација хитности.
    • ЦТ и МРИ су главна метода визуализације хематома и околних можданих ткива.
    • Лумбална пункција и испитивање цереброспиналне течности кад се сумња на ФГМ.
    • Офталмоскопија, као помоћни метод истраживања, је откривање конгестивних дискова оптичких нерва са њиховом дјеломичном атрофијом.

Помоћ и третман

Хематома мозга је патологија која захтева одмах лечење. Одлагање у овој ситуацији може коштати живот жртве.

У фази пре болнице, пацијенту треба дати повишен положај (глава изнад пртљажника), обезбедити мир и свеж ваздух.

Најбољи начин за одређивање локализације и величине хематома је визуелизација

У окружењу клинике, када се развију акутни симптоми, када нема начина за разјашњење дијагнозе, дијагностичке рупе за глодање наметнути су да се одмах евакуишу крв. Када пацијент улази у стабилно стање, одлучује се питање методе лечења.

  • Конзервативно лечење се обавља на величинама малог хематома (до 40-50 мл) без клиничких знакова дислокације можданих структура под контролом МР и ЦТ. У овом случају именује се:
  • антифибринолитички лекови (вицасол, цоунтерцритал, аминоцапроиц ацид);
  • деконгестанти (манитол);
  • вазодилатирајуће лекове, углавном делује на судове мозга, побољшавају толеранцију неурона на исхемију (нимодипин, фенигидин);
  • симптоматска терапија (постављање седатива, антиконвулзанти, аналгетик, антиеметик).
  • Хируршко лечење је главни метод лечења интракранијалних хематома. Главни задатак било које врсте хируршког лечења је евакуација крви из мозга изван лобање ради елиминисања компресије и померања можданих структура и смањења интракранијалног притиска. Свака операција се врши у позадини хемостатске, деконгестивне и симптоматске терапије.
  • Хитна хирургија. Рад избора је трепанација лобање.
    • остеопластични (остављајући костни фрагмент лобање и вратити га на првобитни положај);
    • ресекција (са оставком трепанатсионного прозора до 10 цм у пречнику, чешће са оштетим преломима костију лобање).
  • Планирани хируршки третман. Најнежнија операција у овом случају је ендоскопско уклањање хематома кроз малу млазницу.

Након операције, док се пацијент не стабилизује, пацијенти остају у јединици интензивне неге, где се спроводи терапија, чији је циљ одржавање основних виталних параметара. У периоду опоравка, пацијентима се додељују ноотропни и ресорптивни лекови, као и терапија вежбања и масажа.

Шта је следеће

Прогноза зависи од узрока формирања крварења, локализације, величине хематома, клиничког тока и времена неге, као и старосне и пратеће болести пацијента.

Последице могу бити и повољне, када се након лечења потпуни опоравак и озбиљно мења читав животни век жртве.

Акутни хематом мозга без благовременог лечења у више од половине случајева доводи до фаталног исхода. Прогностички неповољни и хематоми мозга, раде на стадијуму декомпензације. После операције уклањања великих и средњих крварења у односу на озбиљно оштећење мозга, едем се може повећати, инфекција може бити везана, могу се појавити напади, а хематом се може поновити. Могући су тешки неуролошки поремећаји, онемогућавајући повређене.

Здрав сан, барем 7-8 сати дневно - залога вашег здравља

Препоруке за живот:

  • Прихватање прописаних лекова.
  • Одбијање од лоших навика.
  • Здрав сан, укључујући и током дана.
  • Постепени повратак на уобичајени начин живота.
  • Избегавање трауматских активности које могу довести до модрица и потреса мозга.
  • Контролна опрема или уређаји само након консултовања са лекаром.
  • Мирност и узајамна помоћ у породици.

Историја крварења мозга је "звоно" за живот, способан у различитим степенима промјене садржаја.

Хематома и контузија мозга: зашто је опасно?

Интракранијални хематом може изазвати модрице мозга. Ово је озбиљна болест која угрожава здравље, па чак и људски живот! Хематом мозга се може формирати чак и због благог удара главе. Средње и велике жариште хеморагије се лече хируршком интервенцијом током операције. Шта је опасно за меку повреду главе?

Како се појаве модрице и модрице мозга? ↑

Мозак је заштићен течном конзистенцијом која га окружује и не дозвољава да буде повређена на унутрашњим зидовима лобање. Са јаким гурањем, течност не може да се носи са овим задатком, а ткиво је оштро потресено и дотиче унутрашњу шкољку лобање притиском. Као резултат - контузија мозга или повреда мозга.

Модрица мозга се јавља паралелно са васкуларном лезијом и, као резултат тога, формира се хематом. Опасно је, јер под дејством свог смештаја постоји компресија мозга.

Да би се уклонио крварење, најчешће коришћени хируршки метод лечења је трепанација лобање. Мали хематом се третира медицински.

Симптоми ↑

Модрице мозга не могу бити визуелно препознате. Особа почиње да осјећа прве знакове одмах након повреде или након неког времена. Што је јачина модрице, већа је површина оштећења и притисак на мозак.

Кранијална мождана повреда. Који су симптоми који карактеришу контракцију мозга?

  • бол у глави, наиме, где је дошло до можданог удара;
  • мучнина, повраћање;
  • хематом на глави
  • гомила на месту удара;
  • вртоглавица, губитак памћења;
  • споран, збуњен говор;
  • краткорочни губитак свести;
  • поспаност, апатија;
  • затамњење пред очима, присуство "мува" или тамних кругова;
  • круг прећника зенице оба ока разлицитих велицина;
  • повреда болне осетљивости екстремитета са погођене стране.

Ако постоји велики хематом због компресије мозга, онда постоји опасност да се посматрају опасни знаци:

  • конвулзије;
  • судари;
  • компресија мозга;
  • цома;
  • клиничка смрт.

Разлог ↑

Хематоме мозга долази због тешке повреде главе. Кранијална повреда мозга често се јавља у аутомобилској несрећи, у паду, код спортиста током тренинга, код деце млађе од 3 године, када су нестабилни и уживају у експериментисању. Код старијих особа због старости недостаје интракранијална течност, тако да чак и мала повреда главе може проузроковати фрактуру основе лобање. Церебрална трауматска траума карактерише чињеница да се тиме сачува интегритет спољних покрова, тј. Нема конуса или модрице.

Такође се може приметити о групи ризика од новорођене деце. Код малог дјетета у рођењу костур кости немају висококвалитетни дизајн који је способан да заштити мозак од оштећења. Стога, током дужег рока рађања постоји велики ризик од руптуре крвних судова главе и као резултат - краниокеребрална траума.

У зависности од локације и тежине патологије, модрице и хематоми су подељене у три групе:

  • субдурал;
  • епидурал;
  • интрацеребрална.

Хајде да размотримо сваку од њих.

Субдурални хематом ↑

Сматра се да је најопаснији, захтева непосредну дијагнозу и лечење! То се јавља због руптуре вена које пролазе кроз границу мозга и тврда љуска. Формирано крварење и формира субдурални хематом, што је опасно јер може стиснути важне области мозга. Ако не почнете лијечити лијечењем лековима или операцијама, онда може умрети свјесна држава, што често доводи до биолошке смрти.

Субдурално крварење има три врсте:

  1. Прогресивно. Најопаснији, јер се брзо развија одмах након контракције мозга. Њени знаци се појављују одмах, тако да их је тешко сакрити. Ако је присутан најмање један симптом, потребно је одмах лечење.
  2. Субакут. Симптоматски се развија 2-3 сата после трауматизације.
  3. Продужена струја. Појављује се после можданог удара, у којем крварење у малој мери стисне мозак. Симптоми хематома могу најпре бити одсутни, а жртва можда чак и не сумња на проблем. Прва "звона" се појављују после неколико дана, недеља и мање често - месеци.

Хронични хронични пут патологије носи скривену опасност. Особа након трауме, по правилу, осећа се добро и води стандардни начин живота, упркос компресији мозга. Али једног дана почиње да се развија главобоља, мишићна слабост у удовима (нарочито са оштећеном), нечитљивост говора, замућена свест и конвулзије. Клинички, он подсећа на знаке лезије фокуса мозга. Врло често субдурални хематом грешкује за обичан удар, јер су симптоми веома слични једни према другима. У овом случају, пацијенти не могу чак ни повезати погоршање добробити са условима као што су краниокеребрална траума и контузија мозга који се десио пре неколико дана или недеља. Коначна дијагноза се ставља на дешифровање резултата рачунарске или магнетне резонанце. Субдурални хематом мозга (хронични) развија се углавном код људи старосне доби за пензионисање.
Кранијална траума, без обзира на то, захтијева хитан третман, у противном може се развити притисак мозга и неповратни процеси у централном нервном систему. Повреда главе врло често има озбиљне последице.

На степен формирања и простору фокуса могу утицати коагулабилност крви и крхкост крвних судова. Дакле, уз систематско коришћење аспирина, антикоагуланса или алкохола, постоје ризици од озбиљног проблема који може изазвати притисак мозга.

Епидурална хеморагија ↑

Епидурални хематом се развија због руптуре артерије која пролази између лобање и тврде љуске мозга. Маса крви, која аутоматски улази у формирани простор, изазива компресију меких ткива.

Епидурални хематом често доводи до озбиљних последица и угрожава живот жртве. Формација хематома се често јавља у темпоралном и париеталном режњу.
Епидурални хематом има акутни развој. Субакутна и продужена фаза су чешће и чешће код људи "у доби".

Епидурални хематом има следеће симптоме:

  • Присуство "транспарентног" времена. Након повреде главе, жртва може привремено да изгуби свест, а затим, као да се ништа није десило, устајте на ноге и осећајте се добро. Међутим, након одређеног времена (од 10 минута до неколико сати, па чак и дана), постоји оштар бол у глави, мучнина, мишићна слабост. То може сигнализирати да се "транспарентни" јаз приближава крају;
  • На страни где постоји краниокеребрална траума, значајно се повећава ученик, спушта доњи капак;
  • Дио здраве хемисфере такође даје одређене пропусте у раду, што сигнализира патолошко стање. Дакле, постоји синдром пирамидалне инсуфицијенције - повећани рефлекси тетиве, Бабински-ов патолошки синдром, општа мишићна слабост.

Као што је већ поменуто, ови симптоми настају као последица компресије хематома меких ткива мозга. Контракција се јавља на месту на коме се догодила кранијална траума, док су преостале компоненте мозга предмет измјештања. Затим постоји повећање интракранијалног притиска, што узрокује психомоторну агитацију, затим инхибицију и развој коме. Пре развоја озбиљних посљедица, пацијент осјећа јаку и упорну главобољу, мучнину, повраћање, погоршање координације. Са повећањем компресије церебралне колоне, важни делови мозга могу бити оштећени. То значи да епидурални хематом у неким случајевима узрокује потешкоће у дисању, аритмију са краткотрајним срчаним притиском, што може довести до фаталног исхода.

Унутрашњи хематом ↑

Унутрашњи хематом је крварење унутар главе, што често утиче на темпорални и фронтални део, понекад - на париеталну. Акумулација крви се посматра у ткиву мозга и има сферни изглед.

Екстерни симптоми унутрашњег крварења:

  • погоршање репродукције и разумијевања говора;
  • пареса руку и стопала;
  • асиметрија предњег дела;
  • губитак осетљивости одређене површине тела, грубост у области главе;
  • менталне абнормалности;
  • оштећена способност мотора.

На делу очију, може се трзати или пливати очију, страбизам. У неким случајевима постоје кварови респираторне и срчане функције, повећање телесне температуре, прелом основе лобање.

Дијагностика ↑

Тачан и ефикасан третман зависи од дијагнозе, која почиње са анамнезом: узимају се у обзир примедбе, утврђено је који је временски период прошао након повреде, када је дошло до контрукције мозга и да ли је постојао "лагани" јаз. Међутим, у циљу утврђивања тачне дијагнозе, користе се информативни методи истраживања:

Налази се пажљиво проучавају како би се одредила врста крварења. Због тога, доктор има информације о положају хематома, његовој величини, а такође сазнаје о томе да ли је дошло до фрактуре основе лобање. У овој фази се одлучује питање потребе за операцијом.

Тактика терапије ↑

Лечење у потпуности зависи од разноликости хематома и његове сложености и може се лечити или уклањањем места уз помоћ операције (трепанација лобање).

Хајде да размотримо сваку од њих.

Терапија лековима ↑

Конзервативни метод лечења је назначен у присуству малог подручја лезије, која се не шири. Пацијенти истовремено захтевају пажљиву медицинску контролу, јер у било ком тренутку болест напредује и појави се акутна неопходност операције.

За почетак, зауставите интрацеребрално крварење, а затим - ресорпциону терапију. Такође се препоручује за узимање диуретика, који помажу у смањењу интракранијалног притиска.

Ако лечење лијеком не помаже да се суочите са симптомима и постоји погоршање стања пацијента, онда се доноси одлука о хируршкој интервенцији (трепанација лобање и уклањање хематома).

Оперативна интервенција ↑

Трепанацију лобање указују они који су погођени, којима треба уклонити средње или велике хематоме. Лом основе лобање је такође директна индикација за операцију. Веома често, хируршка интервенција се дешава хитно, када здравље и живот пацијента зависи од сваког дела секунде.

Трепанација лобање је далеко од јединог решења за хируршку интервенцију. Понекад је уклањање хематома последица ендоскопске методе.

Прогноза оперативне терапије у потпуности зависи од брзине испоруке жртве здравственој установи. Дакле, продужена компресија мозга може изазвати неповратну реакцију, у којој чак и трепанација лобање неће дати добар резултат.

Хематома на глави

Хематома на глави је крварење које се јавља након удара или оштрог притиска са тврдим предметом или површином. Са овом штетом, крв се акумулира у ткивима, а не излива.

ИЦД-10 код

Узроци хематома у глави

Интерстицијски одлив крви (хематом) се јавља када су крвни судови оштећени у дубинама ткива. Узрок може бити директна повреда главе другачије природе (у случају саобраћајних несрећа, падова, главе и сл.). Спољашње манифестације хематома (видљива површина ране, спољашње крварење) у таквим ситуацијама нису неопходне, крварење у дубоким слојевима ткива се не може издати или показати само благи оток.

Мост осетљивих пацијената под ризиком од хематома константно прима лекове који смањују згрушавање крви (хепарин, неодикумарин ет ал.) Или притискањем агрегацију тромбоцита (ацетилсалицилна киселина, натријум цитрат, итд). Такође, у ризику су и старији и злостављајући алкохол и пушење због њихове инхерентне повећане крхкости судова.

Нажалост, траума није једини фактор на почетку хематома. Узроци могу бити болести крви (хемофилија, леукемија), аутоимуне болести, малигне неоплазме ткива.

Појава хематома код новорођенчади је последица оптерећења, стискање главе бебе док пролази кроз родни канал. Код недовољних дојенчади хематом на глави може се десити због слабих, неразвијених ткива дјечјег тијела.

Хематома на глави након пада

Спољне манифестације хематома након пада далеко од увек увек одговарају нивоу оштећења. Унутрашње крварење у ткиву можда неће бити видљиве.

У случају значајне трауме са тешким симптомима поремећених функција мозга, хитну помоћ треба одмах назвати.

Што се тиче релативно лаких удара главе, посебно у детињству, много је теже дијагнозирати патологију у времену. Дјеца падају пуно и често, а за подизање панике до најмањих капи није потребно, иако је потребно погледати дијете. Мала модрица на глави се обично одвија за недељу дана, нарочито ако у првим минутима после ударца нанијети хладни комад или лед у оштећени простор, након што га обмотате у пешкир.

Најважнија ствар је да се утврди да ли је унутрашње крварење изазвало пад. Најкарактеристичнији знаци ове државе су:

  • збуњеност или губитак свести;
  • оштећење говора;
  • непознаност у понашању;
  • јака узнемиреност или, обратно, поспаност;
  • непроходна главобоља;
  • конвулзивно стање;
  • мучнина;
  • поремећај координације покрета;
  • слабост у удовима;
  • различите величине ученика.

Ако имате бар један од ових симптома, одмах се обратите лекару.

Хематома главе након повреде

Модрица је резултат глупог удара главе, обично узрокује појаву затвореног хематома без видљивих оштећења на кожи.

Тешка модрица може се карактеризирати оштрим поремећајем свести, мучнином, што указује на оштећење мозга. У овом стању, увек треба да позовете хитну помоћ и пацијенту пружите максимални мир, примјењујући хладно на место повреде.

Последице хематома главе након модрице могу бити различите, а то зависи од многих околности. Неке модрице су мање, а опоравак се дешава у року од неколико дана. Али, повреде, на први поглед, нису тешке, што узрокују појаву унутрашњих хематома, што може довести до прилично озбиљних посљедица. Крвављење може доћи у мозгу или близу његових мембрана: полу-течност акумулација крви врши притисак на ткиво мозга и изазива његову деформацију. Због тога су повређене одређене функције које контролише мозак: дисање, координација итд. Раније је дијагностификована штета мозга, што је повољнија прогноза.

Генитални хематом на глави

Генерички хематом на глави обично нестаје без икаквих последица за дете. Таква траума се јавља врло често и не представља опасност. Ово је видљиво отицање на месту компресије ткива током пролаза канала рађања, настају услед крви и лимфостазе. Едем ће ускоро доћи до ничега, а хематом се решава.

Наравно, постоје непријатни изузеци од правила: хематоми предака могу се повећати код деце са смањеном коагулацијом крви. Овај услов може бити изазван наследним фактором, недостатак витамина К и П, неки елементи у траговима који су одговорни за пропустљивост васкуларног зида.

У таквим ситуацијама неопходно је лечење: увођење лекова за стрјевање крви, витамински комплекси.

У тешким случајевима, хематом се може придружити пиогенична инфекција. Да би се то спречило, најбоља превенција ће дојити бебу: имуностимуланси и витамини садржани у мајчином млеку помоћи ће бебичном тијелу да се носи са непотребним бактеријама.

Симптоми модрица у глави

Према варијантама локације хематома, могу се дефинисати три главна типа:

  • поткожна локација је појава крварења у субкутаном простору без оштећења структуре коже;
  • интрамускуларна локација је хематом у интрамускуларном простору; субкутану и интрамускуларну хематома су веома слични симптомима (болне, надутости, највероватније уз плавичасто нијанса), и обично није опасно за пацијента;
  • Заправо внутриголовние хематома, заузврат подељена у епидуралну (хематома подцхерепнои области) и субдуралног (хематом можданих овојница).

Хематоми на глави имају низ карактеристика: бол на месту изгледа, присуство отока, промена боје коже до плавичасте, затим до зеленкасто-љубичасте. Локалне промене температуре су дозвољене.

Када интракранијалних хематома показују знаке прекомерног притиска на ткиво и поремећаја функције мозга (главобоља, делиријум, мучнина, поспаност, кома може доћи у тежим случајевима). Током анкете такође откривају повреду интракранијалног притиска, брадикардија, повишен крвни притисак (или асиметрију), нон-инфламаторна отоком оптичког живца, различите величине ученика, манифестације епилепсије.

Хематома на глави дјетета

Нажалост, хематом на глави дјетета је прилично чест, беба може пасти са дјечаке, столице, корака. Због утицаја на погођено подручје постоји промјена у кожи и оштар бол при притиску.

Карактеристике дечјег костног система - у његовој слабости и рањивости, тако да је фактор ризика за појаве хематома код деце израженији него код одраслих. Најтежи курс је хематом код деце до 3 године.

Симптоми унутрашњег хематома главе се појављују одмах након повреде. Ово је повреда свести, узбуђења или, обратно, апатије код детета, мучнине, главобоље. За било коју од ових манифестација, увек треба консултовати лекара.

Мале и плитке модрице не захтевају хоспитализацију: за дијете се примјењује строга завојница, примјењује се хладна компресија, а анестетици се могу користити. Значајни хематоми су пробушени да уклоне садржај и намећу оклузивни завој; оштећење, компликовано суппуратион и инфекцијом, отвара и инсталира дренажу.

Сваки хематом на глави дјетета не оставља родитеље равнодушним. Да би се спречиле озбиљне последице, потребно је извршити свеобухватну дијагнозу и прописати неопходан правовремени третман.

Хематома на глави новорођенчета

Хематома на глави новорођенчета се јавља због тежег периода рада, продужене локације главе у карличној зони и прекомерног притиска на њега. Ово се често дешава са продуженом испоруком, уз вишеструку трудноћу, са великим фетусом или уским карциномом у породици која је страдала. Разлика између спољашњег и интраутериног притиска игра улогу, што доводи до оштећења капилара и малих судова. Хематома се може појавити у било којој области главе, на лицу новорођенчета.

Претеране бебе су вероватније од других да развијају хематоме, њихова ткива и посуде су тако нежни да врло лако реагују чак и на мало стискање.

Најчешћи тип хематома код детета је цефалограм, који се карактерише појавом отока на било којој површини главе. Овај оток није ништа друго до мала крварења између кости лобање и периостеума. А кожа у овом случају се не може променити. Такви хематоми могу се јавити код 2% новорођенчади.

Последице хематома главе код новорођенчади

Присуство хематома главе у новорођеном детету је врло непријатно, али није увијек опасно. За оштећење потребно је пажљиво посматрати, под повољним околностима пролази без посљедица у року од двије седмице или до мјесец дана, у зависности од величине хематома. У недостатку видљивог побољшања, потребно је дијете показати љекару који ће, након обављања прегледа и неопходних студија, процијенити ситуацију и прописати лијечење. Можда ћете морати аспирирати хематом. Ово је једноставна процедура, али захваљујући њој, клинац ће се одмах осећати олакшање. Ако се крв не уклони, могу се појавити неугодне последице у облику суппуратиона хематома, стазу његових појединачних подручја, која ће временом манифестовати као деформацију главе.

Идеалан ток хематома новорођенчади је независно споро разлагање без медицинске интервенције. Након прве седмице, постепено се смањује, а након три до пет недеља, нема трага. Ако је крварење довољно велико, можда ће потрајати мало дуже да се потпуно опорави. Главни знак да је процес нормализован је споро али стално смањење величине и тежине образовања.

Ако имате било какве сумње или сумње о статичкој природи процеса, препоручује се да посетите специјалисте.

Субкутани хематом на глави

Субкутани хематом на глави се формира када крв улази у оближња ткива кроз оштећене васкуларне зидове. Типично, ово је крварење без угрожавања интегритета коже. Појављује се као резултат пада и модрице главе, посебно у односу на позадину примене антикоагуланса или код особа које болују од поремећаја система коагулације крви.

Субкутани хематом прво има плавичасту нијансу, мењајући неколико дана до жуто-зелене боје.

Величина поткожног крварења може бити много већа него што изгледа споља. То може довести до неких непријатних последица: прекомеран притисак на ткива, развој локалног запаљеног процеса, суппуратион.

Ако субкутани хематом не решава дуго времена, постоји бол у притиску, главобоља - има смисла окренути се трауматологу.

Субкутани хематом код детета захтева и сталну контролу над општим условима: мала деца нису увек у могућности да кажу шта им мучи, тако да ће посматрање родитеља и одређени приступ детету избегавати непотребне последице.

Хематоом меких ткива главе

Хематоом меких ткива, поред крварења, карактерише уништење подкожног ткива, елемената мишићног ткива и посуда.

Мали хематоми су узроковани малим механичким ефектом који не омета целокупну функционалност тела, манифестиран само плавичастом кожом и болом када се притисне.

Хематоми умјерене тежине могу се појавити тек неколико сати након излагања. На месту лезије појављује се оток, болест. Просјечан степен крварења можда неће захтијевати посебан третман, осим што наметне чврсту везу на лезији.

Са значајним хематомом меких ткива, симптоми се повећавају за сат и по. Хеморрхаге у ткиво може бити продужена, потребна инспекцију и медицинске сврхе неке додатне дијагностичке врсте (нпр радиограпхи или компјутеризована томографија) за правилно клиничком третману.